Дилатация 3 желудочка головного мозга у ребенка

Довольно часто у малышей после рождения увеличены желудочки головного мозга. Такое состояние не всегда означает наличие заболевания, при котором непременно требуется назначение лечения. Желудочки головного мозга — это несколько взаимосвязанных между собой коллекторов, в которых происходит образование и распределение ликворной жидкости. Ликвором омывается головной и спинной мозг.

Может ли быть опасно выявление расширенных желудочков на нейросонографии у ребёнка.

Добрый день , так же на узи поставили увеличение одного желудочка до 8 мм, врач сказала что это может быть вариантом нормы у мальчиков -сразу пришла домой начиталась и интернете страстей , чуть с ума не сошла — пришла на плановое узи в 25 недель Тема крайне актуальная. С одной стороны, у детей бывают и ДЦП, и последствия тяжелых родовых травм, и гидроцефалия. Ребенок на первом году жизни нуждается в наблюдении невролога. С другой стороны, у ребенка нет и не может быть ПЭП перинатальная энцефалопатия , «небольшого тонуса» и «небольшого повышения внутричерепного давления».

Кроме того, ребенок на первом году жизни в условиях поликлиники в «неврологических» лекарствах не нуждается. Все лекарства — только в больнице. Вот и как тут быть? Пожать плечами и выучить наизусть следующее: 1. Невролог нужен хороший. Лучше никакого невролога, чем плохой.

У младенцев незрелый головной мозг. Он будет расти и развиваться очень активно на протяжении всего первого года жизни. Поэтому запомните, что:.

Все это — варианты нормы! Это не надо лечить. За этим можно только наблюдать. Наблюдать должен невролог. Дети — разные. И развиваются по-разному. При оценке психомоторного развития ребенка надо смотреть на крайние сроки того, когда должен появиться тот или иной навык. Таким образом — это нормально, если ребенок еще не держит голову в 1 мес.

Тревогу надо бить, если он и в 2 месяца голову не держит. Отрываю от сердца потрясающую таблицу по развитию младенцев. Дети, равно как и взрослые, существа с двусторонней симметрией.

И, как правило, одна из этих сторон сильнее, чем другая. Спорим, что, если Вы правша, то правая сторона у Вас сильнее? Сильнее, правда? Чтож, поздравляю, у Вас «тонус»! Тонус не надо лечить лекарствами. Ребенку можно делать массаж, тогда разница между сторонами станет меньше.

А можно не делать:. В плане общеоздоровительного массажа все зависит только от доброй воли родителей. Особенно, если он назначает в поликлинике без стационара такие препараты, как диакарб за амбулаторное назначение диакарба нужно лишать диплома, ИМХО , стугерон, кавинтон, трентал, интестинон, энцефабол, пантогам, актовегин, кортексин, глицин, сонапакс Для детей старше года-полутора картина немного другая Услугами такого невролога пользоваться не надо.

Все перечисленные выше препараты должны назначаться в стационаре. В больнице, то бишь. Амбулаторно можно продолжать их пить. По рекомендации врача стационара. UPD: Повторяю для особо непонятливых. Услугами такого невролога пользоваться не стоит. Это не значит, что вообще ничего давать не надо. Это значит, что если Вашему ребенку до года назначали такие препараты в поликлинике — это повод для консультации у другого невролога.

Проверенного и рекомендованного. С высокой долей вероятности эти препараты будут отменены, либо Вам предложат госпитализацию. Ребенку нужна нейросонография только в том случае, если ее посоветовал врач. Или Вы не доверяете своему врачу и боитесь, что он не заметит какую-нибудь патологию.

Самостоятельно делать эти исследования не надо. Эхо-ЭГ и допплерография не заменяют нейросонографии. ЭЭГ назначается только при подозрении на эпилепсию. Диагноза ПЭП не существует. Диагноза «гипертензионно-гидроцефальный синдром» не существует Диагноз «повышенное внутричерепное давление» требует немедленной госпитализации, так как это состояние, угрожающее жизни ребенка!

Нельзя ставить этот диагноз по однократному измерению объема головы. Можно ставить только после осмотра глазного дна у окулиста или компьютерной томографии.

На глазном дне, при наличии повышенного внутричерепного давления, выявляются застойные диски зрительных нервов. Объем головы у детей может быть разным. Сзади — по затылочным буграм, спереди — по лобным. В 4 месяца объем груди и объем головы становится одинаковым, затем объем груди становится больше объема головы.

Как оказалось это еще не много! В другой поликлинике в обязательном порядке еще и хирурга проходят, зачем правда не понимаю! Вчера все таки устроили нам консультацию у еще одного невролога, профессора и она подтвердила Ваши слова. Сказано: «Фигней не страдайте и не пичкайте ребенка чем попало!!! Это все норма! У нас тоже были боковые желудочки увеличены.

Ессно переживали и плакали. Но все что прописал невролог мы пили и уколы еще ставили. Очень долго пили лекарства а потом в полгода проверились оказывается у нас они не только не уменьшились, а наоборот увеличились. Еще больше слез, нервов, переживаний опять курс уколов, лекарств. После этого проверились слава богу все нормально положительная динамика Вы не переживайте верьте, что все будет хорошо.

Наблюдайтесь обязательно у невролога если есть сомнения сходите к другому. Понимаю, что прошло очень много времени, хотелось бы узнать все ли прошло и как сейчас с развитием ребёнка? Потом съездили к платному неврологу в больницу, она сказала лечить ничего не нужно, все лекарства мы пили зря, только раз в месяц делать нсг и наблюдать. В итоге после месяцев наблюдений, нам сказали больше не следить за ними, так как после прекращения приема лекарств желудочки перестали увеличиваться Так что мой совет это сходить еще к одному неврологу.

А то я себя так винила что пичкала дитя лекарствами, и раньше не сходила к другому врачу. Понимаю, что прошло очень много времени, можно узнать все ли прошло, желудочки не увеличивались и как сейчас по развитию ребёнок? Когда родничок закрылся, нсг делать перестали. На тот момент желудочки не увеличивались. Что с ними сейчас не знаю. Ребенок развивался хорошо, все согласно возрасту.

Никаких отставаний не было. Единственная проблема задержка речевого развития, но не знаю именно ли это с желудочками связано или нет.

Ходили в логопедический сад, все выправили. Сейчас ребенок закончил первый класс с высокими показателями, занимается айкидо и в бассейне. В общем обычный ребенок. В поликлинике невролог пугал что из-за желудочков таких ребенок будет не усидчивый, плохо учиться, невнимательный, вертлявый, непослушный, везде бегать-носиться и тд. У нас такого нет вообще, учиться любит, очень внимательный, воспитанный.

Здравствуйте скажите пожалуйста та жа тема и у нас желудочки расширены были в первые годы жизни , и сейчас нам 2 года 11 месяцев идет задержка речи , как подскажите справлялись может какой то курс лечение назначали кроме логопедов и за какой срок пошла речь? За ранее благодарна. Здравствуйте, паралельно с логопедическим садом конечно лечились у невролога, но я выборочно давала препараты, не все что выписывают. После 5 лет к неврологу вообще не ходили, так как особого прогресса именно в развитии речи не было.

Как я поняла главное это систематические занятия с логопедом. К школе мы все выправили, диагнозы сняли. В школу сын пошел как обычный ребенок без каких либо отклонений. Спасибо вам огромное за ответ.

Скажите пожалуйста вы еще исследования проходили какие то? И у ребенка были какие то психические расстройства? К примеру :Не может донести что хочет и бьет себя по лицу?. Ведь когда у ребёнка задержка речи это больше как звуки и жесты.

В настоящее время в России всем детям до трехмесячного возраста рекомендовано проведение УЗИ мозга — нейросонографии. Одним из частых изменений, выявляемых на УЗИ мозга, является расширение желудочков мозга.

Расширение желудочков головного мозга у грудничка

В настоящее время в России всем детям до трехмесячного возраста рекомендовано проведение УЗИ мозга — нейросонографии. Одним из частых изменений, выявляемых на УЗИ мозга, является расширение желудочков мозга.

Могут быть расширены боковые желудочки, третий желудочек, реже — височные, затылочные рога, четвертый желудочек, полость прозрачной перегородки полость Верге. Если у доношенного, внешне здорового ребенка без неврологической симптоматики случайно на нейросонографии выявляют умеренное расширение желудочков, то, как правило, оно опасности не представляет и требует лишь динамического наблюдения у невролога и контрольного УЗИ мозга через 3 месяца.

Если расширение желудочков становится за этот период времени более выраженным, необходима консультация врача-невролога и дообследование для поиска причины нарушения ликворооттока. При отсутствии динамики за 3 месяца повторная нейросонография назначается через 6 месяцев, а затем — через год. Если размеры желудочков вернулись к нормальным значениям, то динамического проведения УЗИ мозга не требуется. Пороки развития головного мозга, при которых расширяются желудочки мозга, в подавляющем числе случаев определяют у ребенка еще во время беременности.

Травмы, кровоизлияния, инфекции, опухоли, приводящие к гидроцефалии, как правило, проявляются клинически. Таким образом, если у малыша отсутствуют жалобы, а на нейросонографии обнаружено расширение желудочков мозга, это не является поводом для паники, но требует динамического наблюдения у врача.

В подобных случаях у большинства детей данные изменения проходят самостоятельно к первому году жизни. Спасибо, что дочитали. Понравилась статья — ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал! Мама-доктор subscriber.

Все о детях

Сразу после рождения у малыша начинается активная больничная жизнь: ему делают прививки и берут множество анализов, которые позволяют оценить состояние здоровья новорожденного. Среди них обязательная процедура — УЗИ головного мозга, важно проверить его на предмет отсутствия патологий, а также оценить, насколько он развит, ведь от этого зависит вся дальнейшая жизнь малыша. Структура головного мозга человека неоднородна, он состоит из нескольких частей, каждая из которых отвечает за определенную функцию жизнедеятельности.

У любого здорового человека мозг состоит из четырех желудочков, которые связаны между собой с помощью сосудов, каналов, отверстий и клапанов. Мозг состоит из боковых желудочков, третьего и четвертого. Боковые имеют также свои номера: левый обозначается первым номером, а правый вторым. Боковые желудочки имеют рога — передние и задние, и тело желудочков. Вокруг всех желудочков постоянно циркулирует спинномозговая жидкость — ликвор.

Изменение размеров одного или всех желудочков влечет за собой ухудшение циркуляции ликвора. Это грозит серьезными последствиями: приводит к увеличению объема жидкости в спинном мозге и к ухудшению работы организма. Асимметричные желудочки не являются нормальным явлением у малышей и детей до года. Боковые желудочки могут увеличиваться в размере из-за нарушения циркуляции ликвора. Причинами могут быть:.

Кроме этого, дилатация увеличение боковых желудочков может привести к их асимметрии. Это состояние, при котором части головного мозга увеличены в размерах неодинаково. Чаще увеличение ширины боковых желудочков происходит по причине:.

Гидроцефалия рекомендуем прочитать: как лечится гидроцефалия головного мозга у детей? Ассиметричными желудочки могут быть из-за кровоизлияния. Патология возникает вследствие сдавливания одного из желудочков дополнительным потоком крови. У новорожденных состояние может быть спровоцировано длительным нахождением в утробе матери после прокола или разрыва пузыря и развившейся асфиксии. Асимметрия желудочков мозга сопровождается повышением внутричерепного давления, поэтому вызывает множество разнообразных симптомов.

В связи с этим диагностика бывает затруднена, сложно связать их с каким-то заболеванием. У новорожденных отклонение от нормы выражается в следующих проявлениях:. Ребенок с таким диагнозом отказывается от груди и часто срыгивает. Расширение ликворных пространств головного мозга у детей относится к тем патологиям, которые нельзя пускать на самотек. Для назначения грамотного лечения нужно сначала поставить диагноз. Современная медицина знает несколько методов диагностики состояния головного мозга.

Наиболее информативной считается лучевая диагностика, однако она подходит детям после того, как зарастут костной тканью роднички подробнее в статье: когда и как зарастает родничок у детей?

К другим методам относятся:. МРТ головного мозга позволяет правильно оценить степень тяжести патологии рекомендуем прочитать: МРТ головного мозга новорожденному ребенку.

Легкое увеличение боковых желудочков лечится при помощи медикаментов. Более серьезные случаи, а также если пациенту еще нет 2 лет, подлежат лечению в стационаре.

Дети старшего возраста направляются на амбулаторное лечение. Невролог назначает:. Иногда отклонение размеров ликворных пространств от нормы является физиологическим, например, когда новорожденный крупный. Это состояние не требует специфического лечения, может потребоваться лишь курс массажа и занятия специальной лечебной физкультурой.

Официальная медицина не признает лечения дилатации желудочков при помощи иглоукалывания, приема гомеопатических средств и прочих методов нетрадиционного вмешательства. Люди, которые занимаются подобной практикой, вместо ожидаемого исцеления могут нанести ребенку непоправимый вред.

Также неэффективным является прием витаминов, однако они могут быть назначены как сопутствующее общеукрепляющее средство параллельно с основным курсом лечения. Несмотря на то, что расширение желудочков мозга не является смертельно опасным заболеванием, оно может привести к различным осложнениям.

Наиболее опасное состояние — разрыв стенки вены или желудочка. Эта патология приводит к мгновенному летальному исходу или к коме. Расширение желудочков головного мозга может иметь тяжелые последствия, поэтому ребенок с таким диагнозом должен длительное время наблюдаться в медицинском учреждении. Расширенный желудочек может передавить зрительный или слуховой нерв, что ведет к частичной или полной слепоте или глухоте.

Если сдавливание произошло из-за накопленной жидкости, состояние будет обратимым, зрение или слух вернется, когда лишняя жидкость покинет это место. Состояние длительного расширения желудочков может привести к приступу эпилепсии у детей. Механизм возникновения припадков в настоящее время окончательно не изучен, однако известно, что они появляются при разных поражениях мозга.

Чем младше ребенок, у которого диагностировали расширение, тем больше шансов на полное выздоровление. К менее опасным, но все-таки неприятным осложнениям относятся:.

Желудочки головного мозга представляют собой систему полостей, сообщенных между собой каналами. В этих пространствах циркулирует жидкость — цереброспинальный ликвор. Он питает ткань нервной системы и обеспечивает отток продуктов метаболизма. При воздействии негативных факторов формируется патология — расширение желудочков головного мозга.

Чаще всего она фиксируется у новорожденных при первом комплексном обследовании нервной системы. Следует помнить, что не всякое увеличение размеров желудочков — патология. Заболеванием аномалия считается в случае, если она вызывает симптомы, нарушает адаптацию организма и ухудшает качество жизни человека. Увеличение и расширение желудочков мозга может протекать по типу гидроцефалии и гипертензионно-гидроцефальному синдрому.

По клинической картине гидроцефалия отличается у детей до года и детей после одного года жизни. При первом варианте у грудного ребенка изменяется форма и размер головы: лоб выступает над лицом. Кожа головы бледнеет и сморщивается, становится похожей на голову стариков. Симптомы увеличения желудочков обуславливаются повышенным внутричерепным давлением. Параллельно развиваются атрофические и дегенеративные изменения в центральной нервной системе. Снижается точность и сужаются поля зрения.

Патология может привести к полной или частичной потере зрения. Поражается отводящий нерв. Это приводит к косоглазию. Развиваются двигательные расстройства: парез — ослабление силы скелетной мускулатуры. Поражается мозжечок. Расстраивается координация и статика. Как правило, дети-гидроцефалы сильно отстают в интеллектуальном и физическом развитии. У них нарушается эмоциональная сфера: они раздражительны, возбудимы, или наоборот, часто вялы и апатичны. Не играют с другими детьми и с трудном с ними контактируют.

Гидроцефалия у подростков и взрослых особей проявляется утренней сильной головной болью, тошнотой и рвотой. У больных угнетаются функции высшей нервной деятельности. Нарушается сознание, расстраивается память и мышление, нарушается речь. У пациентов отекают зрительные диски, что приводит к атрофии зрительного нерва и потере зрения.

Осложнение гидроцефалии — окклюзионный криз. Его причина — внезапное нарушение цереброспинальной жидкости из желудочков мозга. Патологические состояние развивается быстро. Накопленная жидкость сдавливает мозг и стволовые структуры.

Расширение 4 желудочка головного мозга — основной фактор развития окклюзионного криза. В таком случае ликвор сдавливает ромбовидную ямку и средний мозг. Симптомы: острая головная боль, рвота и тошнота, психическое возбуждение, вынужденное положение головы. Нарушается сознание, расстраиваются глазодвигательные функции.

В остром состоянии учавствует вегетативная нервная система: усиливается потоотделение, замедляется сердечный ритм, бледнеет кожа, краснеет и теплеет лицо. Быстро развиваются двигательные нарушения: появляются тонические судороги. Расширение боковых желудочков развивается также по второму варианту: по типу гипертензионно-гидроцефального синдрома. Его признаки:. Диагностика расширенных желудочков проводится на основании признаков и результатов инструментальных и дополнительных методов обследования.

Главное — наблюдать за ребенком в динамике. Врача интересует функциональность высшей нервной деятельности, поведение и психическая сфера ребенка, точность зрения, координация и наличие судорог.

Наиболее эффективным способом быстро диагностировать расширение желудочков — провести нейросонографию. Его можно проводить еще в период беременности мамы. Лечение направлено на снижение внутричерепного давления и обеспечение прохождения цереброспинальной жидкости.

Для этого назначают мочегонные средства. Также дают препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга. В первые часы после рождения, ребенок находится под наблюдением неонатологов, которые следят за его физиологическим состоянием и делают необходимые обследования организма. При этом оценка здоровья проводится поэтапно начиная с первой минуты жизни, а заканчивается перед выпиской.

Самый тщательный осмотр проводится в первые сутки и заключается в стандартной процедуре наблюдения за активностью и внешним видом новорожденного.

Дилатация боковых желудочков головного мозга у новорожденных — гипертрофия особых полостей, предназначенных для заполнения спинномозговой жидкостью, временным хранилищем которой они являются.

Увеличенные желудочки головного мозга

Первый поход к неврологу с Полей меня ошарашил, если честно. Как оказывается, многие диагнозы ставятся просто автоматом. Мол, если ребенок, к примеру, кесаренок, вот тебе такой и такой ярлык, потому что ты кесаренок. Стяваятся диагнозы, которые и не существуют или не соответствуют симптоматике. Вот как раз нижеприведенная информация об этом.

Информацию нашла в одном из блогов ЖЖ Очень рекомендую почитать и другие посты. Очень полезные и отврезвляющие. Зайцев Ключевые слова: перинатальная энцефалопатия ПЭП или перинатальное поражение центральной нервной системы ПП ЦНС , гипертензионно-гидроцефальный синдром ГГС ; расширение желудочков мозга, межполушарной щели и субарахноидальных пространств, псевдокисты на нейросонографии НСГ , синдром мышечной дистонии СМД , синдром гипервозбудимости, перинатальные судороги.

Детская неврология родилась сравнительно недавно, но уже переживает трудные времена. С другой стороны — нередко очевидная недооценка имеющихся психоневрологических симптомов, незнание общей педиатрии и основ медицинской психологии, некоторый терапевтический нигилизм и боязнь использования потенциала современной медикаментозной терапии; и как результат — потерянное время и упущенные возможности.

В основе такого диагноза обычно располагались один или несколько наборов каких-либо признаков синдромы вероятного нарушения нервной системы, например — гипертензионно-гидроцефальный синдром ГГС , синдром мышечной дистонии СМД , синдром гипервозбудимости.

Правда, удобный диагноз? На самом деле внутричерепная гипертензия — очень серьезная и довольно редкая неврологическая и нейрохирургическая патология. Она сопровождает тяжелые нейроинфекции и мозговые травмы, гидроцефалию, нарушение мозгового кровообращения, опухоли головного мозга и др.

Госпитализация при этом обязательна и неотложна!!! Внутричерепную гипертензию если она действительно есть не трудно заметить внимательным родителям: для нее типичны постоянные или приступообразные головные боли чаще по утрам , тошнота и рвота, не связанная с едой.

Ребенок часто вялый и грустный, постоянно капризничает, отказывается есть, он все время хочет полежать, прижаться к маме. Очень серьезным симптомом может быть косоглазие или разность зрачков, и, конечно же, нарушения сознания. У грудных детей весьма подозрительным является выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа, а также избыточный рост окружности головы.

Без сомнения, в таких случаях ребенка необходимо как можно скорей показать специалистам. Довольно часто довольно одного клинического осмотра, чтобы исключить или предварительно диагностировать данную патологию. Иногда требует проведение дополнительных методов исследования глазное дно, нейросонодопплерография, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга Разумеется, не может служить доказательством внутричерепной гипертензии расширение межполушарной щели, желудочков мозга, субарахноидальных и другие пространств ликворной системы на снимках нейросонографии НСГ или томограммах мозга КТ или МРТ.

Кроме того, нет никакой связи внутричерепной гипертензии и просвечивающих сосудиков на лице и волосистой части головы, ходьбы на цыпочках, дрожания ручек и подбородка, гипервозбудимости, нарушения развития, плохой успеваемости, носовых кровотечений, тиков, заикания, плохого поведения и т.

На самом деле эти реакции могут быть характерны для легковозбудимых детей раннего возраста. Они очень эмоционально реагируют на все, что их окружает и что происходит.

Внимательные родители легко заметят эти взаимосвязи. Таким образом, при постановке диагноза ПЭП и повышения внутричерепного давления естественно лучше всего обратиться в специализированную неврологическую клинику.

Только так можно быть уверенным в правильности диагностики и лечения. Чего стоят только мочегонные препараты, которые назначают детям на продолжительное время, что крайне неблагоприятно воздействует на растущий организм, вызывая обменные расстройства. Есть и другой, не менее важный аспект проблемы, который необходимо учитывать в данной ситуации. Иногда лекарства необходимы и неправомерный отказ от них, на основании только собственного убеждения мамы а чаще папы!

Кроме того, если действительно имеет место серьезное прогрессирующее повышение внутричерепного давления и развитие гидроцефалии, то нередко неправильная медикаментозная терапия внутричерепной гипертензии влечет за собой потерю благоприятного момента для оперативного вмешательства шунтирующая операция и развитию тяжелых необратимых последствий для ребенка: гидроцефалия, нарушение развития, слепота, глухота и др.

На самом деле речь идет о прогрессирующем увеличении внутричерепных и внутримозговых пространств, заполненных спинномозговой жидкостью ликвором вследствие существующей! При этом нейросонограммы НСГ или томограммы выявляют меняющиеся со временем расширения желудочков мозга, межполушарной щели и других отделов ликворной системы.

Все зависит от степени выраженности и динамики симптомов, а главное, от правильной оценки взаимосвязей увеличения внутримозговых пространств и других нервных изменений. Это может легко определить квалифицированный невролог. Истинная гидроцефалия, которая действительно требует лечения, так же как и внутричерепная гипертензия, встречается относительно редко.

Такие дети обязательно должны наблюдаться неврологами и нейрохирургами профильных медицинских центров. Оказывается, нередко гидроцефалией гидроцефальным синдромом некоторые врачи неправильно называют стабильное обычно незначительное увеличение желудочков и других ликворных пространств головного мозга. Внешними признаками и жалобами это никак не проявляется, лечения не требует.

Большой размер головы в данном случае не играет практически никакой роли. Однако, очень важна динамика прироста окружности головы. В большинстве таких случаев у младенцев с крупной головой выявляются признаки рахита, реже — макроцефалия, обусловленная семейной конституцией. Например, у папы или у мамы, а может у дедушки большая голова, одним словом, — дело семейное, лечения не требует.

Иногда при проведении нейросонографии врач ультразвуковой диагностики находит в головном мозге псевдокисты — но это совсем не повод для паники! Псевдокистами называют единичные округлые крошечные образования полости , содержащие ликвор и располагающиеся в типичных участках мозга.

Причины их появления, как правило, бывают достоверно неизвестны; обычно они исчезают к мес. Важно знать что, существование таких кист у большинства детей не является фактором риска в отношении дальнейшего нервно-психического развития и не требует лечения. Тем не менее, хотя и достаточно редко, псевдокисты образуются на месте субэпендимальных кровоизлияний, или имеют связь с перенесенной перинатальной церебральной ишемией или с внутриутробной инфекцией.

Количество, размеры, строение и места расположения кист дают специалистам очень важную информацию, с учетом которой, на основе клинического осмотра формируются окончательные выводы.

Описание НСГ — это не диагноз! Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Еще раз напоминаю о другой крайности: в сложных случаях иногда встречается явная недооценка со стороны родителей реже — и врачей , имеющихся у ребенка проблем, что приводит к полному отказу от необходимого динамического наблюдения и обследования, в результате чего правильный диагноз ставится поздно, и лечение не приводит к нужному результату.

Несомненно, поэтому, при подозрении на повышенное внутричерепное давление и гидроцефалию, диагностика должна проводиться на самом высоком профессиональном уровне.

Это, конечно же, шутка. Изменения мышечного тонуса могут быть, в зависимости от степени выраженности, как вариантом нормы чаще всего , так и серьезной неврологической проблемой это гораздо реже.

Коротко о внешних признаках изменения мышечного тонуса. Мышечная гипотония характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Ярко выраженная мышечная гипотония может существенно влиять на темпы двигательного развития подробней см. Мышечная дистония характеризуется состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, а также вариантом дисгармонии и асимметрии мышечного напряжения в отдельных мышечных группах например, в руках больше, чем в ногах, справа больше чем слева и т.

В покое у этих детей при пассивных движениях может наблюдаться некоторая мышечная гипотония. При попытке активно выполнить какое-либо движение, при эмоциональных реакциях, при изменении тела в пространстве, мышечный тонус резко нарастает, становятся выраженными патологические тонические рефлексы.

Нередко такие нарушения в дальнейшем приводят к неправильному формированию двигательных навыков и ортопедическим проблемам например, кривошея, сколиоз. Мышечная гипертония характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям и ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности. Выраженная мышечная гипертония также может существенно влиять на темпы двигательного развития. Нарушение мышечного тонуса напряжения мышц в покое может быть ограничено одной конечностью или одной мышечной группой акушерский парез руки, травматический парез ноги — и это наиболее заметный и очень тревожный признак, заставляющий родителей незамедлительно обратиться к неврологу.

Заметить различие между физиологическими изменениями и патологическими симптомами за одну консультацию даже грамотному врачу иногда довольно трудно. Дело в том, что изменение мышечного тонуса не только связано с неврологическими расстройствами, но и сильно зависит от конкретного возрастного периода и других особенностей состояния ребенка возбужден, плачет, голоден, сонлив, замерз и т. Таким образом, наличие индивидуальных отклонений в характеристиках мышечного тонуса, далеко не всегда заставляет беспокоиться и требует какого-либо лечения.

Но даже в том случае, если функциональные нарушения мышечного тонуса подтвердятся, в этом нет ничего страшного. Хороший невролог, скорей всего, назначит массаж и занятия лечебной физкультурой очень эффективны упражнения на больших мячах. Медикаменты назначаются крайне редко.

Cиндром гипервозбудимости синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости Частые плачи и капризы по поводу и без, эмоциональная неустойчивость и повышенная чувствительность к внешним раздражителям, нарушение сна и аппетита, обильные частые срыгивания, двигательное беспокойство и вздрагивания, дрожание подбородка и ручек и т.

Все двигательные, чувствительные и эмоциональные реакции на внешние стимулы у гипервозбудимого ребенка возникают интенсивно и резко, и так же быстро могут угасать. Освоив те или иные двигательные навыки, дети беспрерывно двигаются, меняют позы, постоянно тянутся каким-либо предметам и захватывают их. Обычно дети проявляют живой интерес к окружающему, но повышенная эмоциональная лабильность нередко затрудняет их контакт с окружающими.

Они очень впечатлительные, переживательные и ранимые! Засыпают крайне плохо, только с мамой, постоянно просыпаются, плачут во сне. У многих из них отмечается длительная реакция страха на общение с незнакомыми взрослыми с активными реакциями протеста. Обычно синдром гипервозбудимости сочетается с повышенной психической истощаемостью. Наличие таких проявлений у ребенка — это всего лишь только повод для обращения к неврологу, но, ни в коем случает не повод для родительской паники, и тем более, медикаментозного лечения.

Постоянная гипервозбудимость в причинном отношении мало специфична и чаще всего может наблюдаться у детей с особенностями темперамента например, так называемый холерический тип реагирования. Значительно реже, гипервозбудимость можно связать и объяснить перинатальной патологией центральной нервной системы. Кроме того, если поведение ребенка вдруг неожиданно и надолго нарушилось практически без видимых причин, у него появилась гипервозбудимость, нельзя исключить вероятность развития реакции нарушения адаптации приспособления к внешним условиям среды вследствие стресса.

И чем быстрее ребенка посмотрят специалисты, тем легче и быстрее удается справиться с проблемой. И, наконец, наиболее часто, преходящая гипервозбудимость бывает связана с педиатрическими проблемами рахит, нарушения переваривания пищи и кишечные колики, грыжи, прорезывание зубов и др.

Существуют две крайности в тактике наблюдения за такими детьми. Или полнейшее пренебрежение проблемой, которое может привести в дальнейшем к формированию стойких невротических расстройств страхи, тики, заикание, тревожные расстройства, навязчивости, нарушения сна у ребенка и членов его семьи, и потребует длительной психологической коррекции. Конечно же, логично предположить, что адекватный подход находится где-то между ними… Отдельно хотелось обратить внимание родителей на судороги — одно из немногих расстройств нервной системы, которое действительно заслуживает пристального внимания и серьезного лечения.

Эпилептические приступы встречаются в грудном возрасте не часто, но протекают иногда тяжело, коварно и замаскировано, при этом почти всегда необходима незамедлительная медикаментозная терапия. Такие приступы могут скрываться за любыми стереотипными и повторяющимися эпизодами в поведении ребенка. Иначе, поздно поставленный диагноз и несвоевременно назначенная медикаментозная терапия значительно уменьшают шансы на успех лечения.

Все обстоятельства эпизода судорог необходимо точно и полно запомнить и, при возможности, записать на видео, для дальнейшего подробного рассказа на консультации. В раннем возрасте состояние ребенка чрезвычайно переменчиво, поэтому отклонения в развитии и другие расстройства нервной системы иногда могут быть обнаружены лишь только в процессе длительного динамического наблюдения за малышом, при повторных консультациях.

С этой целью определены конкретные даты плановых консультаций детского невролога на первом году жизни: обычно в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Именно в эти периоды можно обнаружить большинство тяжелых болезней нервной системы детей первого года жизни гидроцефалия, эпилепсия, ДЦП, обменные расстройства и др.

Таким образом, выявление конкретной неврологической патологии на ранних этапах развития позволяет вовремя начинать комплексную терапию и достигать при этом максимально возможного результата. И в заключение, хотелось бы напомнить родителям: будьте чутки и внимательны к своим малышам!

В первую очередь, именно ваше осмысленное участие в жизни детей — это основа их дальнейшего благополучия.