Гастрит что это симптомы

Гастрит что это симптомы

Болезнь может протекать в острой или хронической форме, имеет выраженную клинику, способна провоцировать довольно серьезные осложнения. В независимости от локализации воспалительного процесса в слизистой желудка, симптомы и лечение у взрослых требуют квалифицированной помощи врача гастроэнтеролога, который после результатов обследования подскажет, как лечить болезнь, что делают при гастрите, даст полезные советы по питанию и образу жизни. Распознать симптомы гастрита совсем несложно.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Узнать детали

Симптомы гастрита

Различают острый и хронический гастрит. Острый гастрит развивается вследствие отравления кислотами или щелочами, при радиационном поражении, при приеме в высоких дозах некоторых лекарственных веществ, например аспирина. При этом возникает острая жгущая боль в верхней части живота, тошнота, рвота, головокружение и слабость.

После лечения острый гастрит может перейти в хронический, однако, чаще хронический гастрит является самостоятельным заболеванием. Ясные представления о причинах возникновения хронического гастрита сложились относительно недавно, после открытия бактерии Helicobacter pylori.

Стало очевидным, что эти бактерии, колонизирующие слизистую оболочку желудка, выступают возбудителем наиболее частого из вариантов гастрита — гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока.

Без своевременного и всестороннего лечения гастрит может привести к язве желудка и желудочному кровотечению. Некоторые формы хронического гастрита увеличивают опасность рака желудка. Хочется подчеркнуть, что только врач может диагностировать гастрит и назначить грамотную терапию в зависимости от формы и тяжести лечения. Роль самого пациента в лечении хронического гастрита невероятно велика. Ведь терапия этого заболевания требует длительного соблюдения диеты и скрупулезного приема назначенных лекарственных средств.

Такими продуктами являются, например, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны. Их следует заменить постными или молочными супами, которые нейтрализуют излишнюю кислоту. Алкоголь, крепкий кофе и чай также стимулируют выработку кислоты и пищеварительных ферментов. А вот сладкие фруктовые соки, негазированные бикарбонатные минеральные воды, какао и всевозможные кисели очень хорошо «гасят» симптомы заболевания.

При хроническом гастрите с пониженной кислотностью из рациона также следует исключить острую, копченую и пряную пищу, которая, как мы уже знаем, не только усиливает кислотность, но и раздражает слизистую оболочку желудка.

А вот мясные и рыбные бульоны, которые стимулируют кислотообразование, следует ввести в ежедневный рацион. Исключить из него необходимо те продукты и блюда, которые длительно перевариваются в желудке. К ним относятся любые изделия из сдобного теста, блины, жареные пироги, рис и ржаной хлеб. Кроме того, вам могут назначить анализ крови для выявления анемии , анализ крови на наличие антител к Helicobacter pilori, анализ кала на скрытую кровь, рентгенографию брюшной полости и другие исследования.

Консультации Учреждения Лекарства. Гастрит Диета при хроническом гастрите Лечение хронического гастрита. На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Гастрит Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка.

Задать вопрос гастроэнтерологу. Купить лекарства. Диета при хроническом гастрите. Лечение хронического гастрита. Общие сведения. Новости по теме. Причины гастрита. К причинам хронического гастрита также относят:. Симптомы гастрита.

Хронический гастрит развивается постепенно и протекает с частыми рецидивами. Что можете сделать вы при гастрите. Диета различается в зависимости от кислотности желудка. При обострении заболевания врач может внести изменения в диету. Что может сделать врач. Симптомы хронического гастрита не являются достаточно специфичными.

Поэтому диагностику и лечение этого заболевания должен проводить квалифицированный врач гастроэнтеролог. Для уточнения диагноза и определения формы хронического гастрита проводят дополнительные обследования:. Лечение хронического гастрита складывается из четырех основных составляющих:. Обнаружили ошибку? Специализированные медучреждения. Тверская-Ямская 1-я, Широкий выбор медицинских направлений! Доступные цены. Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. Все контакты.

Комсомольский проспект, 17 ст Пройти экспресс-тест на наличие антител к коронавирусу. Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом. Автозаводская, 16 к2. Кантемировская, 53 к1. Квалифицированные врачи, разумные цены, возможность лечения по ОМС. Малая Грузинская, Скидка рублей на первый прием! Врачи высшей категории. Усачёва, 33 ст3. Клиника рядом с метро. Запишитесь на удобное время! Профессиональная и эффективная диагностика, квалифицированные врачи. Тверской-Ямской 2-й переулок, Анализы, консультации, диагностика, стационар.

Запишитесь на прием! Лекарства от болезни Гастрит. Ваш опыт и отзывы о лечении. Амадея Зигвер 26 июня Я тоже болела гастритом нечего не помогало. Гастраэнтеролог через пол года был в шоке, от кастрита не осталось и следа! Теперь выпытывает что я принимала, а я молчу как партизан!

Ссылка Пожаловаться. Анна Голубева 13 июля Меня тоже сухомятка до гастрита довела, да ещё и вздутие часто бывает. Чтоб убрать симптомы и метеоризм врач плюсом к диете прописал таблетки Орликс. Пить нужно в начале еды, мне помогают, вздутия я больше не ощущаю. В ответ на комментарий от Амадея Зигвер.

Добрый день! А как вы принимаете льняное масло , утром натощак? Лиза Маркелова 20 декабря Гастрит штука очень опасная на самом деле. Это только кажется поначалу, что оно чуток поболит и пройдет, а на деле если у вас появился гастрит придется смириться с тем, что он, скорее всего, с вами на всю жизнь. Я поначалу, когда только мне поставили этот диагноз как-то легкомысленно к ситуации отнеслась и в итоге чуть было себе не заработала язву Поэтому сильно не рекомендую затягивать лечение.

С гастритом, как и с другими болезнями, чем дольше тянешь — тем серьезнее последствия для здоровья. Я вот запустила болезнь в свое время и только через год с лишним сумела более-менее восстановиться с помощью Гастрарекса и строгого соблюдения диеты. С его помощью получилось укрепить стенки желудка и наладить его работу. Сейчас симптомы потихоньку уходят и в целом, как говорит врач, ситуация налаживается Но я очень жалею, что в свое время забила на нормальное лечение и пустила все на самотек Надежда Алехнович 22 декабря Я согласна нужно лечиться у врача но вот мой случай.

Мне поставили диагноз хронический гастрит и назначение все препараты понижающие кислотность Омез потом Нексиум у меня стали ночные боли в желудке мой вывод такойведь никто не проверял кислотность и снизили мне ее я все сама отменила боли прекратились и вообще болит правый бок скорее печень или дискенезия желч путей горечь привкус по утрам а врач говорит камней нет все нормально.

Вот и лечись у врача!? В ответ на комментарий от Марина Зинченкова История переписки 4. Марина Зинченкова 19 декабря Вы выше пишите что знаете чем лечить и что сами лечитесь. Такое тем более делать нельзя.

АТВмедиа Неновости Медицина и здоровье. Гастрит желудка: признаки, симптомы и лечение.

Гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Гастрит — это одно из наиболее распространенных желудочно-кишечных заболеваний воспалительного или воспалительно-дистрофического характера, поражающих слизистую оболочку желудка. Желудок является самым уязвимым органом пищеварительной системы, поскольку он один выполняет целых три важных этапа пищеварения:. При развитии заболеваний в первую очередь отмечается повреждение внутренней стенки желудка, в которой происходит выработка двух необходимых компонентов пищеварения — защитной слизи и желудочного сока.

Великая мудрость природы, создавшей человеческий организм, проявилась и при создании этого органа. Желудок здорового человека не только не переваривает собственные ткани, но и желудочный сок, выработанный разными его отделами, имеет разные свойства.

Например, РН пищевода нейтральная, а двенадцатиперстной кишки уже щелочная. Нарушение кислотно-щелочного баланса в разных отделах желудочно-кишечного тракта и кислотного баланса в различных частях желудка является первопричиной гастритов. К этому приводят грубые воздействия на процесс пищеварения самого разного характера. В итоге и возникает гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает нарушение функций данного органа.

Рассматриваемые патологические процессы в оболочке желудка могут быть первичными и рассматриваться как отдельное самостоятельное заболевание и вторичными, которые сопутствуют другим заболеваниям или интоксикациям либо вызываются ими.

По длительности протекания и интенсивности поражающих факторов заболевание может иметь острый и хронический характер.

Острый гастрит возникает при отравлениях кислотами либо щелочами, при приеме в больших дозах некоторых лекарственных средств, в особенности аспирина. После лечения такое заболевание может перейти в хронический гастрит, но чаще хроническая форма развивается как самостоятельная болезнь. При этом катаральная форма заболевания бывает связана с легкими пищевыми отравлениями и нерациональным питанием. Некротический и фибринозный гастриты развиваются в результате отравлений тяжелыми металлами, концентрированными щелочами и кислотами.

Флегмонозный гастрит чаще всего бывает вызван травматическим повреждением стенок. Длительное воздействие острых заболеваний на ослабленный организм больного приводит к развитию хронических гастритов. Они подразделяются на такие разновидности:. Симптомы этих состояний различить вполне возможно, но окончательный диагноз ставят на основании анализа желудочного сока, взятого путем зондирования.

В некоторых случаях рН желудочного сока определяют косвенными методами с помощью исследований мочи. Если острый гастрит возникает в результате приема больших количеств ульцерогенных веществ и их разрушающего воздействия на слизистую желудка, то причины хроническогозаболевания более разнообразны.

Представляет интерес тот факт, что у некоторых людей гастриты развиваются достаточно медленно, несмотря на наличие очевидных причин. Видимо, заболевание вызывается, скорее всего, многими факторами или их определенными сочетаниями. На протяжении практически всего прошлого века считалось, что хронический гастрит вызывается нерегулярным питанием, приемом алкоголя и стрессами.

Австралийские врачи Р. Уоррен и Б. Маршалл в году, поставив эксперимент на себе, доказали, что причиной заболевания в большинстве случаев служит микроб, названный Helicobacter pylori. Самыми распространенными из них являются Helicobacter pylori. Но до сих пор так и остается невыясненным, почему же у одних людей они вызывают заболевание, а у других нет. Частой причиной гастритов являются также недоедания, переедания и другие нарушения режима питания.

При возникновении начальных стадий заболевания нужно исключить пищу, содержащую грубую клетчатку, консервы, маринады, острые специи. В отдельную причину появления гастритов желудка выделено злоупотребление алкоголем. В небольших количествах этанол является необходимым компонентом биохимических процессов, но чрезмерно большое его количество вызывает в организме дисбаланс кислотно-щелочного равновесия.

При регулярном употреблении спирта происходит негативное воздействие на такие органы, как печень, поджелудочная железа, почки, а также на обменные процессы. Многие лекарственные вещества, относящиеся к антиагрегантам, обезболивающим, нестероидным противовоспалительным средствам обладают способностью раздражать слизистую оболочку органа и вызывать гастрит.

В связи с этим их рекомендуют принимать после приема пищи, малыми дозами, запивая большими количествами воды.

Дуоденальным рефлюксом называют феномен патологического заброса желчи из й кишки в желудок. Проникшая в него желчь раздражает слизистую стенок, а также изменяет рН желудочного сока. Обычно первоначальное воспаление возникает в антральной части, позднее могут быть вовлечены и другие отделы. Если защитные свойства клеток желудка повреждаются на иммунном уровне, они теряют свои первоначальные свойства и нормальное функционирование. В результате этого явления запускается в действие целый каскад мелких реакций, воздействующих на рН сока и приводящее, в конечном итоге, к раздражению стенок органа.

Возникает эндогенная интоксикация, сопротивляемость слизистой желудка к агрессивной среде собственного желудочного сока нарушается. Гастриты отличаются разнообразием своих проявлений, которые определяются формой и видом заболевания. Наиболее важный, указывающий на гастрит симптом — боли в области солнечного сплетения, имеет свойство усиливаться после приема определенных видов пищи или лекарств. Часто желудочные боли усиливаются в промежутках между едой.

Принятие незадолго до болевого приступа каких-либо агрессивных жидкостей, лекарственных средств, пищи служит признаком гастрита.

Эта форма заболевания может появиться в возрасте 20 лет и продолжаться до глубокой старости, проявляясь периодами затиханий и обострений. Таковы признаки хронического заболевания вне обострения.

Когда таковое происходит, больного беспокоят следующие жалобы:. Тяжелые эрозивные формы болезни дополняются рвотой темным содержимым или содержащей кровяные сгустки. Грозным осложнением является возникновение желудочных кровотечений, которые проявляют себя калом черного цвета.

Массированное внутреннее кровотечение может давать о себе знать также бледностью слизистых оболочек и кожи, шумом в ушах, головокружением. Несколько различаются проявления гастритов при повышенной и пониженной кислотностях. Так, например, помимо общих признаков при гастрите с повышенной кислотностью наблюдаются:. Заболевание характеризуется сильными ноющими болями приступообразного характера, локализующимися в области солнечного сплетения или пупка.

Они усиливаются между приемами пищи, а прекращаются после ее приема. Боль может отдавать в правое подреберье, что свидетельствует о забросе желудочного сока в двенадцатиперстную кишку.

Тип заболевания устанавливается с помощью врачебных исследований. На повышенную кислотность при этом указывают потребность в щелочных продуктах и облегчение состояния после их употребления. При низкой кислотности сока имеет место замедление расщепления и денатурации белков.

Следствием этого процесса является ухудшение перистальтики кишечника. По этой причине наряду с болевыми ощущениями при таких видах гастритов важным признаком являются бродильные процессы в желудке, запоры, неприятный запах изо рта.

Гастриты с пониженной кислотностью успешно поддаются корректировке с помощью различных пищеварительных ферментов. Эффективным способом не врачебной коррекции таких заболеваний является длительное пережевывание пищи.

Основным симптомом гастрита являются боли в животе. Но, вместе с тем, они могут указывать и на совершенно другую болезнь. Боли в животе, наблюдающиеся при холециститах , панкреатитах , раке желудка, непроходимости кишечника, довольно часто сочетаются с остальными симптомами, свойственными гастриту — тошнотой, рвотой, отрыжкой, нарушениями стула. Болевые ощущения, напоминающие гастрит, могут свидетельствовать об инфаркте миокарда, переломе ребер, заболевании легких.

Боли в желудке могут возникать также при заболеваниях кишечника, паразитарных патологиях, женских болезнях, а также сахарном диабете, неврозах. В случаях осложненной диагностики следует обращаться к врачу, который назначит лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечение полностью зависит от вида гастрита. Важной его частью является диета.

При обострениях, болях, тошноте следует принимать максимально щадящую пищу. Она должна быть протертой, комфортной по температуре, не содержать специй и большого количества соли. Характер питания должен быть дробным, маленькими порциями до раз в сутки. После наступления ремиссии нужно сохранять регулярность питания до раз в сутки, без продолжительных перерывов.

Не стоит злоупотреблять холодными закусками, пиццами или хот-догами. Желательно полностью исключить крепкий алкоголь. Показаны нежирные кисломолочные продукты, отварные овощи, нежирные мясо и рыба. Не менее важно для больного прекращение курения. Желательно избавиться от этой пагубной привычки полностью, а, если не удается, хотя бы на период лечения.

Дело в том, что, образующиеся при сгорании табака, токсические вещества вместе со слюной попадают на слизистую желудка и вызывают ее раздражение. К тому же, содержащийся в табаке никотин вызывает спазмы сосудов, чем нарушает кровообращение тканей. Острые гастриты, возникшие в результате приема концентрированных химических веществ, часто сопровождаются отеком гортани и почечной недостаточностью, требующими неотложного медицинского вмешательства. Поэтому, лечить такие состояния в домашних условиях нельзя.

Основные лечебные мероприятия, проводимые при острых гастритах следующие:. Гастриты аллергического происхождения требуют ведения пищевого дневника и выдерживания элиминационной диеты. Поэтому, при этом заболевании первым делом проводят обследование больного на присутствие в организме данного возбудителя. Также не менее важным является анализ желудочного сока, который поможет подобрать оптимальное лечение. Основные его этапы заключаются в следующем:.

Современные подходы к терапии хронических гастритов снизили распространенность этой болезни и значительно уменьшили частоту обострений. Но, несмотря на это, заражение хеликобактером может легко повториться. Поэтому, для тех, кто желает забыть о болезни на длительный срок, необходимо позаботиться об устранении предрасполагающих факторов. С учетом особенностей заболевания при хронических гастритах рекомендуется применение средств фитотерапии.

При гастритах как с повышенной, так и с пониженной кислотностью являются полезными сборы из трав, оказывающих противовоспалительное, спазмолитическое, ранозаживляющее действие:. При повышенной кислотности эффективным и простым средством является свежий картофельный сок, который следует принимать по полстакана 3 раза в день. При снижении аппетита рекомендуется включение в состав травяных чаев различных горечей — полыни, тысячелистника, одуванчика.

Профилактические меры сводятся к соблюдению режима питания, исключению больших доз алкоголя, ограничению жирной, острой и жареной пищи. В чем труднее всего добиться ограничений, так это в приеме необходимых лекарственных средств, оказывающих негативное влияние на желудок.

Если воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку, говорят о гастродуодените. Заболевание бывает острым — возникшим впервые, или хроническим — с периодически повторяющимися рецидивами. Это приводит к печальным последствиям — нелеченный острый гастрит переходит в хроническую форму, а хронический в язву желудка и даже рак.

Но если вовремя обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения, от болезни можно избавиться раз и навсегда.

Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно- кишечного тракта.

Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно — требуется дополнительная диагностика. Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность — неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.

Эпигастрий — треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения. В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы.

Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия. Факторов, которые ведут к развитию болезни, много.

Делятся они на эндогенные — возникающие по внутренним причинам, и экзогенные — вызванные воздействием внешних факторов. Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса:.

Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера. Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.

Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей — химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи.

Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними экзогенными факторам. Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.

Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее — это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота иногда темно-коричневого цвета или с кровью. Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях.

Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов. По счастью, наиболее часто встречающийся тип — катаральный.

Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка. Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений.

Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер в этом случае они делятся на типы А, В, и С.

По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:. Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток — атрофии желудка. В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.

Если мы говорим об эрозивном типе — это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь. Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока.

По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.

Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд — исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие.

Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить. Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.

Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем. Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом. Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.

Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача.

Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет. Для всех видов гастрита обязательное правило — диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.

При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб.

После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном без корочки! Разрешенные крупы — манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные — перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.

Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка. Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию. Если пациент не может отказаться от курения, необходимо хотя бы ограничить количество выкуренных сигарет, и ни в коем случае не курить натощак.

Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании. Стрессы, неврозы, повышенная тревожность — все это приводит к спазмам желудка и его раздражению. В результате развивается гастрит. Поэтому при лечении этой болезни обязательно устранить причины стресса, успокоить и разгрузить пациента, поэтому при лечении болезней ЖКТ всегда назначают седативные препараты: валериану и пустырник желательно в таблетках, чтобы не вызвать раздражения желудка спиртовым раствором , различные успокоительные микстуры.

Хороши аутогенные разгрузочные сеансы, спокойные дыхательные и медитативные упражнения, йога, прогулки на природе — все, что приносит расслабление и удовольствие пациенту. Для нейтрализации кислотности — антацидные препараты маалокс, альмагель , блокаторы протонной помпы омепразол, нольпаза. Широко назначаются обволакивающие, вяжущие средства, в том числе травы — семя льна, ромашку, зверобой, лист подорожника, а также заживляющие и восстанавливающие клетки эпителия лекарства.

Например на основе действующего вещества сукральфата. Для нейтрализации повышенного кислотности желудочного сока не нужно пользоваться пищевой содой. При растворении в кислоте желудка она образует большое количество углекислоты, которая затем образует угольную кислоту, против которой слизистая оболочка желудка и кишечника беззащитна.

Получив мгновенное облегчение, вы наносите огромный вред организму. Потому проконсультируйтесь с врачом и используйте антацидные препараты, которые он назначит. При гастрите типа В в обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера.

При типе А антибиотики будут малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на снижение активности аутоиммунного процесса. Для этого используют кортикостероиды, иммуносупрессоры. При лечении формы С, необходимы препараты, направленные на нормализацию моторики желудка и восстановление замыкающей функции нижнего пищеводного сфинктера двенадцатиперстной кишки, также нейтрализацию действия желчи на слизистую оболочку желудка.

Запись на прием. Признаки гастрита Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Симптоматика при гастрите: Неприятные ощущения или боли в зоне эпигастрия. Боль может быть сильной, слабой, острой, тупой, спастической, ноющей. Вздутие живота, повышенный метеоризм. Отрыжка воздухом. Нарушения стула. Причины гастрита Факторов, которые ведут к развитию болезни, много.

Злоупотребление алкоголем. Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения. Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус. Постоянный прием некоторых лекарств — аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Паразитарные инвазии. Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка.

Для этой формы недуга характерно развитие Bдефицитной анемии. НР-инфекция тип В. Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке.

Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление. Химический желчный, рефлюкс-гастрит тип С.

Гастрит — это одно из наиболее распространенных желудочно-кишечных заболеваний воспалительного или воспалительно-дистрофического характера, поражающих слизистую оболочку желудка.

Прогрессирование заболевания ведёт к нарушению основных функций желудка, прежде всего секреторной. Считается, что гастрит поражает около половины людей во всем мире. Частота заболеваемости увеличивается с возрастом . А клинический диагноз , жалобы, предъявляемые пациентом, укладываются в диагноз функциональная диспепсия , с ведущим для неё вариантом синдром эпигастральной боли, либо пост-прандиальный дистресс-синдром.

Итак, необоснованно ставя не подтверждая морфологическим исследованием биоптата диагноз хронический гастрит, врач берёт на себя ответственность , так как это потенциально предраковое заболевание и такая группа пациентов должна подвергаться диспансеризации. При степени , — 1 раз в год, при степени атрофии , — 1 раз в 6 месяцев. Острым гастритом называют острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное разовым воздействием сильных раздражителей. Острый гастрит часто развивается вследствие попадания в желудок химических раздражающих веществ, приёма некоторых лекарств, употребления некачественной и заражённой болезнетворными микроорганизмами пищи.

В зависимости от клинических проявлений и характера повреждения слизистой оболочки желудка рассматривают следующие типы острого гастрита: катаральный , фибринозный , коррозийный и флегмонозный : . Катаральный гастрит лат. Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией , дистрофическими изменениями эпителия. Фибринозный гастрит лат. Острый фибринозный гастрит проявляется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка.

Коррозийный гастрит лат. Коррозийный гастрит характеризуется некротическими изменениями тканей желудка. Причины флегмонозного гастрита лат. Характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка и распространением гноя по слизистому слою. Главным при лечении острого гастрита является устранение причин его возникновения. Для очищения желудка больному дают выпить стакана теплой воды и вызывают рвоту.

При токсикоинфекционных или химических отравлениях в первые часы промывают желудок тёплой водой, используя для этого толстый желудочный зонд.

Промывание проводится до чистых вод. В течение первых суток пища не принимается, назначается тёплое дробное питьё предпочтительнее или водно-чайная диета.

Затем диету постепенно расширяют, придерживаясь принципа механического, термического и химического щажения. Постепенно включают в рацион слизистые супы, жидкие протертые каши, кисели, фруктовые желе, яйцо всмятку, сухари из белой муки. Для устранения болей принимают спазмолитики , холинолитики , антациды. Рекомендуется приём энтеросорбентов смекта и другие. При рвоте назначают прокинетики. При тяжёлом остром гастрите для коррекции водно-электролитных нарушений вводят парентерально раствор глюкозы , физиологический раствор , препараты калия.

Появление и развитие хронического гастрита определяется воздействием на ткани желудка многих факторов. Основными внешними экзогенными этиологическими факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются:. Внутренними эндогенными факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются:.

Во второй половине XX века был выявлен ранее неизвестный фактор, которому сегодня отводят одно из первых мест в этиологии хронического гастрита. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки , гастритов, дуоденитов , и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка и рака желудка этиологически связаны с инфицированием Helicobacter pylori. В году Барри Маршалл и его коллега Робин Уоррен за своё открытие были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Не каждый хронический гастрит в своей основе имеет бактериальную причину. По этиологии хронический гастрит делят на три основные формы: . Хронический гастрит, проявляющийся стойким структурным изменением слизистой желудка, чаще всего не имеет клинических проявлений.

Хронический гастрит клинически проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений: . Часто они носят эпизодический характер и нередко становятся основой для формирования синдрома раздражённого кишечника желудочно-тонкокишечный, желудочно-толстокишечный рефлюкс. Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространенности морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка.

Этапы диагностики хронического гастрита: . Лечение рецидива хронического гастрита производят амбулаторно, курс лечения, включая диагностику, рассчитан на 14 дней. Для некоторых форм Helicobacter pylori -ассоциированного гастрита рекомендуется эрадикация уничтожение Helicobacter pylori см. При неудаче эрадикации предлагается терапия второй линии, включающая четыре препарата: ингибитор протонного насоса, висмута трикалия дицитрат , метронидазол и тетрациклин. В то же время ряд специалистов полагает, что из-за возможных проблем, которые могут проявиться в результате приёма антибиотиков, проводить эрадикацию Helicobacter pylori не имеет смысла, хотя и имеется шанс, что она поможет.

В ходе лечения хронических гастритов активно используются антисекреторные лекарственные вещества , обволакивающие средства . Применяются лекарственные препараты для подавления секреции соляной кислоты в желудке, что приводит к снижению кислотности желудочного сока.

Доза антисекреторных средств подбирается индивидуально. В качестве дополнительной терапии используются витаминные препараты: витамин U метилметионинсульфония хлорид и B5 пантотеновая кислота. Витамин U метилметионинсульфония хлорид участвует в реакциях метилирования биогенных аминов и за счет этого снижает желудочную секрецию и даёт обезболивающий эффект.

Избыток соляной кислоты в желудке часто возникает именно при недостатке в организме пантотеновой кислоты. При обострении гастрита необходима щадящая диета.

При этом питание должно быть разнообразным и богатым белками и витаминами. По окончании острого состояния питание должно становиться полноценным с соблюдением стимулирующего принципа в период ремиссии у больных с пониженной кислотностью. Рекомендуется дробный приём пищи, по раз в сутки.

Освидетельствование граждан при гастрите происходит в соответствии с 59 статьей расписания болезней. В зависимости от степени нарушения функций призывнику выставляется одна из нижеуказанных категорий годности:. При остром течении гастрита симптоматика весьма разнообразна: от почти бессимптомно протекающего серозного отёка до резко выраженных общих, а иногда и местных проявлений при тяжёлых формах экссудативного воспаления. Появляется отрыжка, у всеядных-рвота после приёма корма или независимо от него.

Возникает запор. При хронической форме симптомы весьма вариабельны. Основной синдром — желудочная диспепсия. Одновременно с этим постепенно снижается эластичность кожи, исчезает блеск волос, развивается бледность или желтушность слизистых оболочек. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 27 июля ; проверки требуют 38 правок. Гастрит МКБ K Основная статья: Эрадикация Helicobacter pylori. Острый гастрит. Из кн. Глава Заболевания органов пищеварения у детей старшего возраста.

Учебник для вузов. Психотерапия в детской гастроэнтерологии. Учебное пособие. Нобелевский комитет Дата обращения 29 мая Patient Information.

Helicobacter pylori Архивная копия от 12 ноября на Wayback Machine. Перевод: Рекомендации Британского общества гастроэнтерологов пациентам в отношении Helicobacter pylori. Диагностика и лечение функциональной диспепсии. Хронический гастрит и функциональная диспепсия: есть ли выход из тупика? Утвержден Приказом Минздравсоцразвития от Эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori.

Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. Методическое пособие для врачей. Часть II. А, Климочкин Ю. Самара: Самар. Губергриц, С. Налётов, П. Уша и др. Внутренние болезни животных. Воспалительные заболевания. Сердечно-сосудистая система.

Эндокардит Миокардит Перикардит. Артериит Флебит Капиллярит. Дыхательная система. Пищеварительная система. Мочеполовая система.

АТВмедиа Неновости Медицина и здоровье. Гастрит желудка: признаки, симптомы и лечение. Сегодня внушительно большая часть людей когда-либо испытывала неприятные ощущения в верхнем левом отделе живота. Считается, что гастрит — проблема современности и ничего с ним не сделать, только смириться. Но, тем не менее, неприятные симптомы необходимо лечить, а не скрывать быстродействующими препаратами.

Ведь, казалось бы безобидный недуг, может привести к серьезнейшим проблемам со здоровьем. Что такое гастрит? Виды гастрита. Причины возникновения. Первые признаки гастрита желудка. Диагностика заболевания.

Осложнения гастрита. Лечение гастрита. Образ жизни при гастрите. Диета при гастрите. Прогноз выздоровления. Гастрит и служба в армии.

Гастрит — это воспалительное заболевание слизистой желудка, которое может протекать с разными проявлениями, симптомами и стадиями. Его причиной может быть как повышенная кислотность желудка, так и коварная бактерия Хеликобактор Пилори. Связано это с постоянными стрессами, нарушением режима сна, питания. Как говорится, держи друга близко, а врага еще ближе, поэтому постараемся более тесно познакомиться с гастритом, узнать причины возникновения, симптоматику и пути выздоровления.

Эрозивный гастрит представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая желудка и образуются эрозии. При своевременном обращении и лечении они не проникают слишком глубоко, и после заживления не оставляют следов. Это и отличает эрозивный гастрит от язвы, которая повреждает не только внутреннюю поверхность, но и глубокие ткани, вплоть до мышечного слоя. Не стоит думать, что эрозивный гастрит безобиден.

Он так же может понести за собой опасные последствия, включая кровотечения. Из желудочных заболеваний эрозивный гастрит один из самых распространенных типов. Жалобы на изжогу, боли в желудке, тошноту часто оборачиваются постановкой данного диагноза. Болезнь наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Развивается чаще у взрослых любого возраста, гораздо реже у детей. Атрофический гастрит — это тип гастрита, который протекает в хронической форме. Он провоцирует исчезновение париетальных клеток желудка.

Это значит, что секреция соляной кислоты уменьшается, организму не хватает витамина В12 и происходит мегалоблатстная анемия. Проще говоря, такой вид гастрита приводит к резкому истончению слизистой желудка, а его железы атрофируются. Получается, что даже пища легко может травмировать желудок. Точные причины возникновения атрофического гастрита пока не до конца изучены. Гастроэнтерологи ссылаются на такие причины как: неправильное питание, попадание химических веществ, вредные привычки, медицинские препараты, рефлюкс, а также бактерии и инфекции.

Атрофический гастрит опасен тем, что нет гарантий на полное восстановление и выздоровление. Более того, данный тип приравнивают с предраковым состоянием. Как лечить атрофический гастрит желудка? Симптомы атрофического гастрита схожи с любым другим видом гастрита, поэтому очень важно обратиться к специалисту, чтобы назначить лечение своевременно.

О том, как вылечить заболевание, читайте в нашем материале. Поверхностный гастрит представляет меньшую опасность, чем остальные типы. Это считается первой стадией воспалении слизистой желудка. Патология наблюдается на небольших поверхностях, без образования очагов, глубинных участков. То есть своевременно обращение к гастроэнтерологу предупредит осложнения заболевания.

Причинами могут служить все, ранее перечисленные раздражители. Данное заболевание также не имеет определенного пола и возраста. Это значит, что в группе риска находятся все, кто имеет дело с возбудителями.

Как лечить поверхностный гастрит желудка? Поверхностный гастрит — длительное заболевание с периодическими обострениями, при котором воспаляются преимущественно верхние слои слизистой оболочки желудка. Как его распознать и можно ли вылечить? Читайте в нашем материале. Хронический гастрит — это заболевание, для которого характерно рецидивирующее воспаление слизистой оболочки желудка. Одной из главных причин является бактерия Хеликобактор пилори. Микроб передается при тактильном взаимодействии.

Если у человека крепкий иммунитет, то он способен сдержать стремительный рост бактерий в организме. При наступлении определенных условий иммунная система человека становится неспособна в полной мере справляться со своей функцией, в следствие этого и возникают различные заболевания, в том числе хронический гастрит.

Профилактика хронического гастрита направлена на активное выявление факторов риска у лиц, предрасположенных к возникновению данного заболевания, соблюдение ряда организационных мер, направленных на нормализацию образа жизни, режима и характера питания. Как распознать хронический гастрит желудка?

Какие симптомы у хронического гастрита? Можно ли его вылечить и какие лекарства необходимы? Ищите в материале. Острый гастрит — это воспалительное заболевание слизистой желудка, протекающее в острой фазе.

Обычно, при своевременном лечении и отсутствии раздражителей имеет непродолжительный характер. Острый гастрит возникает резко и протекает тяжело, зачастую в желудке появляются эрозии, повреждения слизистой оболочки, а возможно и кровотечение. Следует отметить, что обострение уже имеющегося хронического гастрита уже имеющегося стоит отличать, а не идентифицировать с острым.

Обычно при первых симптомах пациенты начинают чувствовать резкие острые боли в области желудка, появляется тяжесть, тошнота, отрыжка, слабость, головокружение. Острый гастрит: причины, симптомы и лечение. На ранних стадиях следует обратить внимание на симптомы острого гастрита, чтобы не достигнуть хронической фазы.

Антральный гастрит локализуется в самой нижней части желудка, которая переходит в двенадцатиперстную кишку. Его относят к гиперсекреторному гастриту, поскольку идет повышение кислотности.

Антральный гастрит является хроническим поверхностным воспалением слизистой оболочки желудка. Основной причиной его возникновения являетя бактерия Хеликобактор пилори. Гастрит антрального отдела желудка: симптомы и лечение. Необходимо точно знать симптомы этого заболевания, чтобы вовремя заняться его лечением. Катаральный гастрит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое возникает вследствие таких негативных факторов: инфекций, травмирования горячей, холодной, острой пищей, несоблюдения режима питания, сна, гигиены и пр.

Игнорирование симптомов может привести к осложнениям не только органов ЖКТ, но и остального организма. То, что происходит с организмом в период заболевания приводит к нарушению правильного течения пищеварительных процессов.

Следовательно, желудок не может правильно усваивать питательные вещества, что приводит к ухудшению питания тканей и органов. Поэтому лечение поможет всему организму. А своевременное обращение к врачу предотвратит переход в хроническую фазу.

Субатрофический гастрит — это патология, при которой слизистый слой желудка прекращает выполнение своих функций. На стенках появляются атрофированные участи, железы сокращаются, снижается выработка желудочного секрета.

Симптомы те же, что и в остальных видах. Успех лечения так же зависит от того, насколько быстро пациент обратился к специалисту. Болезнь достаточно прогрессивно переходит в хроническую форму, а пораженные клетки могут превратиться в раковые. Геморрагический гастрит представляет собой заболевание желудка , при котором происходит кровотечение. Также характерными признаками являются эрозии и повреждения слизистой оболочки. Недуг может носить острый и хронический характер. Первая форма возникает как следствие обширного повреждения.

Второй вариант проявляется на фоне постоянного использования противовоспалительных средств нестероидного происхождения или наличия вирусных инфекций персистирующего типа.

Эндоскопия может выявить отек слизистой. Чем раньше начать лечение, тем проще избавиться от симптомов и осложнений. Причины возникновения гастрита. Гастрит — достаточно капризное заболевание, ведь причины возникновения могут заключаться из различных возбудителей. Рассмотрим их: Сильные стрессы, хроническое психическое напряжение. Не удивляйтесь, что стрессы указаны первым пунктом. Хеликобактор пилори.

Данный диагноз больные часто себе ставят сами. Гастрит является непростым диагнозом. Именно структурные изменения слизистой желудка, протекающие с нарушением восстановления или регенерации , а также атрофией уменьшением объема клеток эпителия слизистой желудка и замещением нормальных желез на фиброзную ткань или волокнистую, которая уже не способна выполнять свою секреторную функцию и называется гастритом , заболеванием, протекающим как правило длительно.

Однако гастрит — это морфологический диагноз диагноз, при котором имеются структурные изменения , и клинически он может протекать бессимптомно. А может иметь следующие симптомы. Боль — это первый и основной симптом, который беспокоит больных больше всего и заставляет обратиться к врачу.

Также имеет место так называемый диспептический синдром , который наблюдается у большинства больных. Но может быть и так, что у больного имеется множество жалоб, а структурных изменений нет, тогда говорят о функциональной диспепсии. Гастриты делятся на острый и хронический. Острый гастрит в свою очередь подразделяется на катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный. Хронический гастрит — длительно текущее воспалительное поражение слизистой желудка, протекающее с ее структурной перестройкой и нарушением секреторной кислото- и пепсинообразующей , моторной и инкреторной синтез гастроинтестинальных гормонов функций желудка.

Классификация гастритов, исходя из типов секреции. По локализации гастриты делятся на. В первую очередь врач выясняет характер жалоб, их длительность, характер питания, наличие стрессовых ситуаций. Из наиболее измененных участков при эндоскопии берут биопсию кусочек ткани для гистологического исследования метод, при котором исследуется строение ткани для исключения раков и предраковых заболеваний желудка.

Также при эндоскопии возможно проведение ph-метрии измерения кислотности содержимого желудка. Именно эндоскопическим методом определяется морфология слизистой, степень ее поражения, глубина поражения и локализация патологического процесса.

Данный метод с помощью специального прибора позволяет сравнить уровни газового состава в исходном, нормальном варианте и при высокой уреазной активности. IgAи IgМ говорят о раннем инфицировании появляются спустя несколько дней после заражения , а IgGо позднем инфицировании появляются спустя месяц после заражения.

Диагностика аутоиммунного гастрита включает выявление антител к париатальным клеткам желудка, проводится методом ИФА-диагностики.

Для очищения желудка необходимо больному дать стакана воды и вызвать рвоту. При химических отравлениях промывания желудка проводят с помощью толстого желудочного зонда.

Промывание проводится до чистых промывных вод. В течение первых двух суток пища не принимается, назначается водно-чайная диета. Затем диету расширяют, включая в рацион слизистые супы и каши, кисели, сухари из белой муки, яйцо всмятку.

Для устранения болей применяют спазмолитики к примеру, но-шпа и антациды например, Гевискон, Ренни , рекомендован прием энтеросорбентов, при рвоте назначают прокинетики.

При остром токсикоинфекционном гастрите необходимы антибиотики. Большое внимание в лечении гастрита необходимо уделить изменению образа жизни, стараться избегать стрессов, соблюдать режим дня, избавиться от вредных привычек курения, употребления алкоголя , и конечно же соблюдать рекомендации по диет-питанию:.

При наличии у больного гастрита с повышенной секреторной активностью, терапия гастрита включает препараты, понижающие кислотность желудка, так называемые ингибиторы протонной помпы. Они делятся пять поколений. А также антацидные препараты Гевискон, Ренни, Алмагель, Маалокс.

Предпочтительнее использовать препараты, содержащие карбонаты и не содержащие алюминий Гевискон, Ренни. Антациды являются препаратами первой помощи при наличии изжоги у больного , если обратиться к врачу в данный момент затруднительно, то больной может самостоятельно принять антацид. При гастрите с повышенной секрецией показано применять амплипульстерапию и электромагнитное поле СВЧ. Физиотерапия проводится только в период ремиссии. Лечение народными средствами. При гастрите с повышенной секрецией рекомендуют пить отвары трав, которые обладают обволакивающим, защитным действием.

К таким фитотерапевтическим средствам относятся семена льна, корень лопуха, листья мать-и-мачеха, цветки календулы, цветки ромашки. Лекарственное сырье настаивают, принимают по 2 ст. Из минеральных вод можно использовать слабоминерализованные щелочные воды: Боржоми, Славянская, Смирновская. При гастрите с пониженной секрецией используется гастропротекторный препарат Висмут трикалиядицитрат Де-нол.

А также показана заместительная терапия: желудочный сок, пепсидил, ацидин пепсин, горечи настойка корня одуванчика, настойка травы полыни горькой.

Усиливает секрецию желудочного сока гальванизация, электрофорез кальция и хлора. Для повышения кислотности желудочного сока используют: сок капусты, яблочный сок, либо яблоко натертое на терке, а также натертая на терке тыква и сок сырого картофеля.

Цель фитотерапии гастрита с пониженной кислотностью — стимулировать секрецию желудочного сока, а также снять воспаление. Из лекарственных растений используют: корневища аира болотного, цветы календулы, цветки ромашки, трава тысячелистника обыкновенного, цветы одуванчика лекарственного, листья подорожника большого.

Травы необходимо измельчить, дозировать по 1 ч. Также можно использовать настойку травы полыни горькой по капель за 20 минут до еды. Такая горькая настойка будет стимулировать секреторную функцию желудка. При гастрите с пониженной кислотностью также используют для лечения минеральные воды. В данном случае воду подогревать не нужно.

Схемы лечения каждому пациенту подбирает лечащий врач. Квадротерапия — антибиотики, антибактериальные средства, ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы. Через месяц — два необходимо сдать повторный анализ на хеликобактерпилори, и при положительном результате решать вопрос повторной антихеликобактерной терапии, учитывая жалобы пациента. В начальной и прогрессирующей стадии болезни с сохраненной секреторной функцией желудка при серьезном нарушении иммунных процессов назначаются глюкокортикостероидные гормоны короткими курсами.

На стадии стабилизации процесса, при отсутствии клинических проявлений, больной в лечении не нуждается. Для предупреждения забрасывания содержимого желудка в пищевод назначаются прокинетики — средства для улучшения моторики ЖКТ например, Тримедат, Мотилиум. Будьте здоровы! Терапевт Кузнецова Евгения Анатольевна. Здоровье печени и питание Гастроэнтеролог: насколько полезен стакан воды натощак? Синдром раздраженного кишечника — что это такое?

Как не переедать — полезные лайфхаки Отчего бывает метеоризм или синдром избыточного бактериального роста СИБР?

Оцените статью
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Гастрит что это симптомы
Объявлены рублевые цены на массивные версии Рено Logan и Sandero