Послеоперационная грыжа характеризуется выходом внутренних органов кишечника, большого сальника через дефекты в области хирургического рубца за пределы брюшной стенки. Послеоперационная грыжа определяется в виде опухолевидного выпячивания в зоне послеоперационного рубца, сопровождается болью в животе, при ущемлении — тошнотой, рвотой, отсутствием стула и отхождения газов.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Что представляет собой послеоперационная грыжа?
Послеоперационная грыжа характеризуется выходом внутренних органов кишечника, большого сальника через дефекты в области хирургического рубца за пределы брюшной стенки. Послеоперационная грыжа определяется в виде опухолевидного выпячивания в зоне послеоперационного рубца, сопровождается болью в животе, при ущемлении — тошнотой, рвотой, отсутствием стула и отхождения газов.
Диагностика послеоперационной грыжи включает осмотр хирурга, выполнение рентгенографии желудка, ЭГДС, герниографии, УЗИ брюшной полости и грыжевого выпячивания, КТ органов брюшной полости. Выявление послеоперационной грыжи требует проведения герниопластики с использованием местных тканей или синтетических протезов.
Послеоперационные грыжи рубцовые грыжи, грыжи рубца, вентральные грыжи развиваются в ранние или отдаленные сроки после операций. Послеоперационные грыжи появляются в тех анатомических областях, где проводились типовые операционные разрезы, обеспечивающие доступ к органам брюшной полости: в области белой линии живота после верхней или нижней срединной лапаротомии , правой подвздошной области после операций на слепой кишке, аппендэктомии , области пупка, правом подреберье после холецистэктомии, резекции печени , левом подреберье после операций на селезенке , боковой поясничной области после операций на почках и мочеточниках , надлобковой области после гинекологических и урологических операций.
В большинстве случаев послеоперационной грыжей осложняются хирургические вмешательства, проводимые в экстренном порядке. Такие ситуации исключают возможность проведения адекватной предоперационной подготовки органов ЖКТ, что после операции приводит к нарушению моторики кишечника метеоризму, замедлению пассажа кишечных масс , повышению внутрибрюшного давления, ухудшению дыхательной функции, кашлю и в итоге — к ухудшению условий для формирования послеоперационного рубца.
Определенную роль в образовании послеоперационной грыжи играют дефекты операционной техники и послеоперационные осложнения — использование некачественного шовного материала, чрезмерное натяжение местных тканей, воспаление, гематомы, нагноение, расхождение швов. Часто послеоперационные грыжи формируются после длительной тампонады или дренирования брюшной полости.
Послеоперационные грыжи нередко образуются при нарушениях режима самим пациентом: повышенной физической нагрузке после операции, несоблюдении рекомендуемой диеты, отказе от ношения бандажа и др.
Появление послеоперационных грыж нередко связано с общей ослабленностью, рвотой, развитием пневмонии или бронхита в послеоперационном периоде, запорами, беременностью и родами, ожирением, сахарным диабетом, системными заболеваниями, сопровождающимися изменением структуры соединительной ткани. Послеоперационными грыжами могут осложняться практически любые операции на брюшной полости.
Наиболее часто послеоперационные грыжи образуются после операций по поводу прободной язвы желудка, калькулезного холецистита, аппендицита, кишечной непроходимости, перитонита, пупочной грыжи или грыжи белой линии живота, кисты яичника, миомы матки, проникающих ранений брюшной полости и др.
По анатомотопографическому делению в хирургии различают медиальные послеоперационные грыжи срединные, верхние срединные и нижние срединные и латеральные верхние боковые, нижние боковые — лево- и правосторонние. По величине послеоперационного дефекта грыжи могут быть малыми не изменяющими конфигурацию живота , средними занимающими часть отдельной области брюшной стенки , обширными занимающими отдельную область брюшной стенки , гигантскими занимающими и более областей.
Также послеоперационные грыжи делятся на вправимые и невправимые, одно- и многокамерные. Отдельно рассматриваются рецидивные послеоперационные грыжи, в т.
Все обозначенные критерии учитываются при выборе способов устранения послеоперационных грыж. Основным проявлением грыжи служит появление выпячивания по линии послеоперационного рубца и по его сторонам. На ранних стадиях послеоперационные грыжи являются вправимыми и не доставляют болевых ощущений.
Болезненность и увеличение опухолевидного выпячивания появляется при резких движениях, натуживании, подъеме тяжестей. При этом в горизонтальном положении грыжа уменьшается или легко вправляется. В дальнейшем боль в животе становится постоянной, иногда приобретает схваткообразный характер. Среди других симптомов послеоперационной грыжи отмечаются вздутие кишечника, запоры, отрыжка, тошнота, снижение активности.
При грыжах, расположенных над лобком, могут отмечаться дизурические расстройства. В области грыжевого выпячивания на передней брюшной стенке развивается раздражение и воспалительные изменения кожи. Послеоперационные грыжи могут осложняться копростазом, ущемлением, перфорацией, частичной или полной спаечной кишечной непроходимостью. При осложненном развитии послеоперационной грыжи отмечается быстрое нарастание боли в животе; появляются тошнота и рвота, кровь в испражнениях или задержка стула и газов.
Грыжевое выпячивание становится невправимым в положении лежа на спине. При осмотре грыжа определяется как несимметричное выбухание в области послеоперационного рубца. В вертикальном положении, при натуживании пациента или покашливании размеры опухолевидного выпячивания увеличиваются. Иногда через растянутый и истонченный рубец определяется перистальтика кишечных петель, шум плеска и урчание.
С помощью УЗИ брюшной полости и грыжевого выпячивания удается получить данные о форме и размерах грыжи, наличии или отсутствии спаечных процессов в брюшной полости, изменений в мышечно-апоневротических структурах брюшной стенки и др. В процессе комплексного рентгенологического обследования обзорная рентгенография брюшной полости, рентгенография желудка, рентгенография пассажа бария по кишечнику, ирригоскопия, герниография уточняется функциональное состояние ЖКТ, отношение внутренних органов к послеоперационной грыже, наличие спаек.
Для уточнения необходимых параметров послеоперационной грыжи и определения методов ее устранения может потребоваться проведение МСКТ или МРТ органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопии, колоноскопии.
Консервативная тактика при послеоперационных грыжах допустима только в случае наличия весомых противопоказаний к хирургическому вмешательству.
В этих ситуациях рекомендуется соблюдение диеты, исключение физических нагрузок, борьба с запорами, ношение поддерживающего бандажа. Радикальное избавление от послеоперационной грыжи может быть произведено только хирургическим способом — с помощью герниопластики.
Метод герниопластики послеоперационной грыжи избирается, исходя из локализации и величины выпячивания, наличия спаечных процессов между органами брюшной полости и грыжевым мешком. При небольших и неосложненных послеоперационных дефектах менее 5 см может быть выполнено простое ушивание апоневроза, т.
Средние, обширные, гигантские, длительно существующие и осложненные послеоперационные грыжи требуют укрытия дефекта апоневроза с помощью синтетического протеза герниопластика с установкой сетчатого протеза. При этом используются различные способы установки сетчатой системы по отношению к анатомическим структурам брюшной полости. В этих случаях нередко требуется разделение спаек, рассечение рубцов; при ущемлении послеоперационной грыжи — резекция кишки и сальника.
Послеоперационные грыжи, даже при отсутствии осложнений, приводят к снижению физической и трудовой активности, косметическому дефекту, ухудшению качества жизни.
После хирургического устранения послеоперационной грыжи за исключением случаев многократного рецидивирования прогноз удовлетворительный. Профилактика послеоперационных грыж требует от хирурга выбора правильного физиологичного оперативного доступа при различных видах вмешательств, соблюдения тщательной асептики на всех этапах операции, использования качественного шовного материала, адекватной предоперационной подготовки и ведения больного после операции.
В постоперационном периоде от пациента требуется неукоснительное выполнение рекомендаций по питанию, ношению бандажа, физической активности, нормализации веса, ограничению физических нагрузок, регулярному опорожнению кишечника.
Основным симптомом послеоперационной грыжи называют появление характерного выпячивания в области рубца. Она развивается на поверхности живота, может достигать различных размеров.
Лечение послеоперационной грыжи брюшной полости может проходить без операции, но чаще всего показано хирургическое вмешательство. Удаление послеоперационной грыжи на животе — зачастую единственный метод для полного избавления от недуга. Но если хирургическое вмешательство выполнять противопоказано из-за наличия у пациента сопутствующих заболеваний, возможно применение терапевтических методов.
Консервативное лечение помогает улучшить качество жизни больного. Терапия вентральной грыжи, когда врачи запрещают делать операцию, заключается в соблюдении рекомендаций для предупреждения развития обострений:.
Консервативное лечение грыжи заключается также в нормализации веса. Для этого из рациона исключаются вредные продукты — кондитерские и мучные изделия, сладкие напитки, жирное и жареное. Пациенту рекомендуются умеренные физические нагрузки — ходьба, езда на велосипеде, простые упражнения. Лечиться от грыжи можно при помощи листьев квашеной капусты. Ее прикладывают к проблемному месту на часа ежедневно.
Для нормализации работы желудка, кишечника и устранения воспалительных процессов применяются различные средства народной медицины:. Использование указанных средств не устранит грыжу, но поможет существенно улучшить самочувствие больного. Применение операции при наличии послеоперационной грыжи является единственным способом, который поможет полностью избавиться от патологии. Удаление дефекта в хирургии называют герниопластикой.
Оперативное вмешательство осуществляется с использованием различных техник. Выбор определенной методики зависит от того, насколько сложен конкретный случай, присутствуют ли у пациента сопутствующие проблемы со здоровьем.
Операции на грыже могут проходить бесплатно или платно, в частных или государственных клиниках. Медицинские учреждения выставляют разные цены на свои услуги, учитывая применяемые методики.
Сколько будет стоить операция, во многом зависит от состояния дефекта и близлежащих тканей. Хирургическое вмешательство на грыже рекомендуется выполнять через месяцев после проведения операции. Но если дефект быстро увеличивается в размерах, существует высокая вероятность его ущемления, к радикальному лечению можно приступать раньше. Это самая простая операция, которую можно сделать при наличии вентральной грыжи. Ее стоимость минимальна за счет небольшого объема вмешательства.
Операция длится около часа. Ее выполняют, если размер грыжевого отверстия не превышает 5 см. Основной недостаток операции — высокая вероятность возникновения рецидивов. Для устранения дефекта накладывают внахлест мышцы, которые находятся около грыжевого отверстия.
Содержимое выпячивания обязательно вправляют внутрь. Такая операция выполняется в большинстве случаев вентральных грыж. Ткани в нужном месте укрепляются при помощи специальной сетки. Имплант изготавливается из материала, не вызывающего аллергических реакций. Во время операции кусочек сетки нужного размера накладывается на грыжевое отверстие и подшивается к окружающим тканям — мышцам, апоневрозу. На протяжении короткого периода времени имплант срастается с брюшной стенкой, существенно увеличивая ее прочность.
После такой операции рецидивов практически не возникает. Герниопластика может проводиться с использованием лапароскопии. Операция осуществляется с выполнением нескольких разрезов длиной см. Для лечения грыжи используют специальный лазер, позволяющий удалить дефект с минимальным травмированием окружающих тканей.
Такая операция проводится под местной анестезией и длится около 30 минут. Появление грыжи существенно ухудшает жизнь больного, приводит к снижению физической и трудовой активности.
При неправильно выполненной реабилитации после операции и при несоблюдении рекомендаций врачей происходит ущемление дефекта. При несвоевременно оказанной помощи возможен летальный исход. После операции важно придерживаться сбалансированного питания.
В рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов, что поможет нормальной работе кишечника.
Некоторое время запрещено употреблять газообразующие продукты — бобовые, капусту. Нужно отказаться от газировки, молока. Более полезными считаются простая вода, кисели, отвары трав.
Для нормализации пищеварения разрешается принимать ферменты — Мезим, Фестал. Послеоперационная грыжа — выпячивание внутренних органов брюшины в области послеоперационного рубца из-за диастаза мышц брюшного пресса. Иногда бывшие пациенты хирургических стационаров, спустя некоторое время после операции, могут заметить у себя болезненные изменения в области послеоперационного рубца.
Патологическая форма выпячивания внутренних органов как осложнение после оперативного вмешательства носит наименование послеоперационная грыжа.
Послеоперационная грыжа на животе: лечение народными средствами и хирургическими методами
Патологическая форма выпячивания внутренних органов как осложнение после оперативного вмешательства носит наименование послеоперационная грыжа.
Возникнуть она может как сразу после операции, так и спустя достаточно большой период времени. В любом случае это достаточно опасное явление, поэтому лечить послеоперационную грыжу нужно сразу после первых её проявлений. Послеоперационная грыжа брюшной полости: лечение. Неправильно наложенный хирургом или сделанный некачественным материалом послеоперационный шов может разойтись. Вследствие этого ткани передней стенки живота расходятся, выпуская наружу часть кишечника и большой сальник. Шов может разойтись не только из-за ошибок хирурга, но и по вине самого пациента.
В послеоперационный период больному строго противопоказана любая физическая нагрузка. Но большинство людей достаточно несерьёзно относятся к этим рекомендациям. В результате не заживший должным образом шов расходится, и возникает грыжа. Схематичное изображение послеоперационной вентральной грыжи. Это довольно частое явления у лиц с избыточной массой тела.
В брюшной стенке таких людей мышцы ослаблены, заменены жировой тканью, которая слишком медленно срастается. Ткани не справляются с давлением кишечника и расходятся. Способствуют развитию грыж слабый иммунитет, воспалительные процессы в области шва, склонность к запорам.
Чаще всего грыжа развивается в том случае, если разрез сделан по белой линии стенки живота, так как в этой области мышц практически нет, и рубец заживает гораздо медленнее. Немаловажен в образовании недуга и гендерный признак. У женщин по природе мышцы живота слабее мужских, поэтому ткани у них расходятся чаще.
Опасность развития грыжи существует в течение лет после проведённой операции. Именно за это время образуется надёжный, прочный послеоперационный рубец. Сопутствующие болезни, из-за которых возникает повышенное внутрибрюшное давление, также могут спровоцировать развитие грыжи. К ним относятся астма, бронхит, аденома простаты, диабет, гипертония. Главным признаком грыжи является характерное выпячивание в области хирургического шва.
Такое выпячивание в начальный период едва заметно, со временем область увеличивается. На ранних стадиях развития недуга грыжа легко вправляется и не доставляет пациенту каких-либо особенных неудобств. Боль возникает только при поднятии тяжестей, резких движениях и наклонах. Но отсутствие лечения приводит к разрастанию грыжи, и со временем болевые ощущения усиливаются.
Заболевание легко диагностируется во время обычного осмотра. Подтверждающим фактором правильности постановки диагноза является факт проведения операции.
Послеоперационная грыжа подтверждается наличием шрама и местом локализации выпячивания. Выпячивание легко определяется визуально. Больному предлагают покашлять, напрячь живот — это позволяет определить размер грыжевого мешка. Для определения грыжевого содержимого и состояния органов вокруг неё применяется УЗИ или рентген.
Подобные методы диагностики помогают определить состояние кишечника и оценить его способность к функционированию. Для получения более точных сведений о состоянии внутренних органов и о самой грыже используется МРТ или мультиспиральная томография. Радикальным методом лечения грыжи является проведение операции, поскольку полностью удалить грыжевой мешок консервативными методами невозможно.
Во время операции проводится коррекция стенки живота и удаление грыжевого мешка. Данный метод показан при небольших размерах грыжи и только у молодых пациентов. Преимуществами метода является простота операции Недостаток метода — высокий риск рецидива. В 30 процентах случаев грыжа возвращается. К тому же, слишком сильное натяжение раны приводит к нарушению дыхания пациента и причинению болевых ощущений при напряжении 2 Герниопластика Накладывание на место расхождения тканей брюшной полости специального синтетического протеза.
Выглядит он как сетка, изготовлен из полипропилена или медицинского металла. Сетка вшивается под кожу. Если во время операции врачи обнаруживают некроз тканей кишечника, повреждённые места удаляются.
У пациентов с ожирением одновременно проводится липосакция, поскольку лишний подкожный жир помешает срастаться послеоперационному шву. Данный метод имеет небольшой риск рецидивов. После операции боли практически отсутствуют Методика такого лечения достаточно дорогостоящая.
Возможно отторжение материала сетки, также существует риск возникновения гематом, нагноений, серомы 3 Лапароскопическая герниопластика Самый современный метод операционного лечения грыжи. Заключается он во вживлении в брюшную полость сетки, но без разрезов. Ткани брюшной полости не травмируются, поэтому отсутствует возможность нагноения. Процент рецидивов крайне низок.
После такой операции пациент быстро может вернуться к обычной жизни Минусом методики является её высокая цена. Обусловлено это необходимостью применения дорогостоящего оборудования и малым процентом врачей, способных проводить подобные операции. Терапевтическое лечение грыжи малоэффективно, но в некоторых случаях это единственный способ помочь человеку, страдающему этим недугом.
Чаще всего такая методика выбирается, если противопоказана операция. Лечение состоит из средств, предотвращающих выпячивание грыжи. Назначается диета, с целью нормализации работы кишечника, чтобы не провоцировать напряжение брюшной полости. Больному запрещаются всяческие нагрузки и рекомендуют ношение бандажа, который поможет снять болевые ощущения.
Послеоперационный бандаж для снижения нагрузок и боли. Требуется тщательный уход за швом после операции. Установленный дренаж Джексон-Пратта не стоит снимать раньше времени. Это устройство помогает собирать выделяющуюся из раны жидкость и способствует заживлению. При установке стягивающих скоб нельзя принимать ванны и посещать бассейн.
Мыться нужно только в душе, стараясь как можно меньше времени увлажнять шов. После операции назначаются обезболивающие препараты, которые могут вызвать тошноту и рвоту. Для снятия этих ощущений нужно своевременно принимать Ибупрофен или Ацетаминофен.
Приём обезболивающих стоит прекратить, чтобы во время рвоты не напрягать стенки живота. Препарат Ибупрофен для обезболивания после операции. В начале послеоперационного периода пациенты страдают диареей. Через пару недель кишечник начинает нормально. С этого времени нужно следить за регулярностью дефекации. При отсутствии стула в течение 48 часов нужно принимать слабительные средства.
Облегчить состояние больного можно при помощи традиционных народных средств. Помогут они только при небольших размерах грыжевого мешка и незначительном его выпячивании. Основная цель методов — лечение запоров, восстановление эластичности мышц брюшной плоскости. Применение примочек с яблочным уксусом помогают в устранении послеоперационной грыжи брюшной полости.
Свежие листья алоэ повышают упругость кожи, что необходимо при появлении послеоперационной грыжи. Настой из коры лиственницы применяется для лечения на первых стадиях послеоперационной грыжи. Народные средства помогают улучшить состояние пациента.
Рана на начальной стадии заболевания может затянуться. Любое заболевание легче предотвратить, чем потом вылечить. Поэтому стоит подготовиться к операции и придерживаться рекомендаций врачей в послеоперационный период:. Мезим применяется для нормализации пищеварения при послеоперационной грыже.
Послеоперационная грыжа довольно тяжёлое и трудноизлечимое заболевание. Но при внимательном отношении к собственному состоянию и соблюдении рекомендаций врачей добиться положительных результатов возможно. У меня камни в желчном пузыре — три штуки размером 5,5,5 мм. Не знаю стоит ли делать оперативное лечение если нет болей и дискомфорта. Каким методом лучше сделать и в какой клинике не знаю. Спасибо за ответ. Послеоперационная грыжа брюшной полости: лечение Автор:.
Татьяна Проценко. Медицинская сестра отделения неотложной экстренной медицинской помощи. Опыт работы — 10 лет. Михаил Беляев. Содержание материала 1 Причины вентральной грыжи 2 Симптомы заболевания 3 Диагностика заболевания 3. Осложнение вентральной грыжи.
Процесс образования вентральной грыжи. Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!
Послеоперационная вентральная грыжа
Осложнения после открытых хирургических вмешательств наблюдаются нечасто. Тем не менее иногда они встречаются. Часто это обусловлено неправильным уходом за пациентом, повышенными физическими нагрузками, невыполнением рекомендаций врача.
Одним из осложнений, развивающихся на фоне хирургического вмешательства, является послеоперационная грыжа на животе. Она образуется на месте, где была произведена лапаротомия.
В большинстве случаев грыжа после операции появляется на белой линии живота. Тем не менее она может развиться в любой области. Типичными локализациями служат рубцы после холецистэктомии, удаления кисты печени, хирургического вмешательства на органах малого таза. Практически всем известно, что грыжа представляет собой выпячивание над поверхностью тела. Она имеет несколько составляющих. К ним относят: ворота, грыжевой мешок и его содержимое. Подобное выпячивание может иметь различные локализации.
Чаще всего встречаются паховые, пупочные и бедренные грыжи. Также они могут находиться в позвоночнике. В полости грыжевого мешка могут локализоваться любые внутренние органы. В большинстве случаев это петли кишечника если выпячивание расположено на животе.
При других видах грыжи содержимым может быть спинной мозг, мужские половые органы, печень и т. Чем отличаются выпячивания, образованные после хирургических процедур? Основная разница состоит в причине возникновения, ей всегда является операция. Послеоперационную грыжу живота можно распознать по локализации и времени появления.
Содержимое мешка может быть то же, что и при других видах данной патологии. Грыжевыми воротами служит участок, на котором производился операционный разрез. В большинстве случаев это белая линия живота, рубец после аппенд-, холецистэктомии. Сам грыжевой мешок представлен тканями передней брюшной стенки — кожей, мышцами и фасцией. Чаще всего выпячивание появляется через некоторое время с момента хирургического вмешательства.
В зависимости от размера грыжевого выпячивания и его локализации на передней брюшной стенке выделяют несколько видов данной патологии. Тем не менее все они имеют одинаковые причины развития.
Независимо от вида, выпячивания развиваются в послеоперационный период. Грыжу живота в большинстве случаев удаляют хирургическим методом.
Это является диагностическим критерием вентральных послеоперационных дефектов. В зависимости от места расположения выделяют следующие типы грыж:. В первом случае грыжевое выпячивание расположено по средней линии живота. Оно может находиться выше, ниже и на уровне пупочного кольца. Латеральная грыжа расположена на боковой стороне брюшной стенки.
Помимо этого, имеется подразделение на лево- и правосторонние выпячивания. В зависимости от размера различают малые, средние, обширные и очень большие грыжи. В первом случае конфигурация живота не нарушена.
Средние и обширные грыжи видны невооружённым глазом. Они занимают значительную часть передней брюшной стенки. Очень большие выпячивания могут содержать в грыжевом мешке сразу несколько внутренних органов кишечник, сальник. Послеоперационная грыжа часто занимает медиальное положение на передней брюшной стенке. В этом случае она находится в области белой линии живота. Такое расположение грыжевого выпячивания встречается после массивных операционных вмешательств.
В некоторых случаях разрез по средней линии делается для диагностики хирургических патологий, которые невозможно выявить другими методами. Медиальная послеоперационная грыжа на животе возникает вследствие слабости передней брюшной стенки. В этой области расположены прямые мышцы.
При проведении оперативных вмешательств по белой линии производится разрез кожи и жировой клетчатки. Прямые мышцы живота раздвигают в разные стороны. Поэтому заживление после лапаротомии занимает довольно длительное время. Необходимо добиться не только образования сформировавшегося рубца, но и восстановления смыкания прямых мышц.
В норме после проведения хирургических манипуляций не должно образовываться грыжевых выпячиваний. Их появление свидетельствует о несоблюдении техники проведения операции, неправильном образе жизни после вмешательства поднятие тяжестей, излишняя физическая нагрузка. Помимо этого, вентральная грыжа может появиться самостоятельно. Обычно этому способствуют различные заболевания, при которых раны заживают медленнее, чем у здоровых людей.
Послеоперационная грыжа на животе может появиться вследствие следующих причин:. Вентральная грыжа может образовываться в различные сроки. У некоторых она появляется через несколько дней после операции. В других случаях — развивается в течение месяцев. Послеоперационная грыжа на животе часто не беспокоит пациентов, так как не влияет на общее состояние.
Тем не менее при её появлении стоит обратиться за медицинской помощью. Ведь, независимо от разновидности и локализации грыжи, могут развиться серьёзные осложнения. Самым распространённым и опасным из них считается ущемление внутренних органов.
Основными симптомами неосложнённой грыжи являются:. Это связано со сжатием петлей кишечника и их ишемией. В тяжелых случаях ущемленные органы подвергаются некрозу. Это сопровождается сильным болевым синдромом, повышением температуры тела, интоксикацией.
Диагностика вентральных грыж основана на данных осмотра и опроса пациента. Необходимо выяснить, как давно было проведено хирургическое вмешательство, долго ли заживал рубец. Если пациент жалуется на болезненное образование, которое самостоятельно вправляется, можно поставить диагноз: послеоперационная грыжа на животе.
Фото подобных выпячиваний можно встретить в медицинской литературе. По внешнему виду грыжи могут напоминать различные новообразования. Поэтому при появлении любого выпячивания стоит обратиться к хирургу. Только он сможет правильно провести дифференциальную диагностику.
Удаление послеоперационной грыжи на животе может производить только квалифицированный специалист. Тем не менее в некоторых случаях удаётся избежать хирургического вмешательства. Консервативное лечение грыжи проводится в домашних условиях.
К нему относится: соблюдение диеты, борьба с запорами, ограничение физических нагрузок и ношение специального бандажа или утягивающего белья.
В большинстве случаев показано хирургическое лечение послеоперационной грыжи живота. Оно применяется при неэффективности консервативной терапии, больших размерах выпячивания. Показанием для экстренной операции служит ущемление грыжи. В этом случае проводится детоксикационная и симптоматическая терапия, некрэктомия, пластика грыжевых ворот.
При неосложнённом течении показано плановое хирургическое лечение. Выбор оперативного лечения зависит от размера грыжи. При небольшом выпячивании органов проводится аутопластика. Она подразумевает закрытие дефекта собственными тканями пациента. Если грыжа имеет большой размер, то операция проводится под общей анестезией. Для того чтобы восстановить апоневроз передней брюшной стенки, используют специальные имплантаты — синтетические сетки.
Они помогают укрепить мышцы и снижают вероятность повторного возникновения грыжи. В настоящее время данная методика распространена во всех странах. Профилактические меры должны принимать не только врачи, проводящие оперативное вмешательство, но и пациенты.
В течение одного месяца после хирургического вмешательства нельзя поднимать тяжелые предметы и заниматься физическими упражнениями.
Также рекомендуется избегать развития запоров. Для этого следует соблюдать диету, при необходимости — принимать слабительные препараты. После лапаротомии обязательно носить бандаж. Он помогает привести мышцы брюшного пресса в прежнее состояние. После того как проявляются симптомы грыжи, необходимо провести диагностику и назначить соответствующее лечение.
Нарушение целостности брюшной полости служит основой для развития инфекционных и других заболеваний. В числе патологий особого рода значатся грыжи. Согласно определению, которое приводится в классификаторе заболеваний, грыжей называется явление выпячивания содержимого внутренних органов.
Послеоперационная грыжа на животе, а точнее, в брюшной стенке, относится к разновидности травматических воздействий.
Лечение грыжи живота народными средствами
Послеоперационная грыжа на животе, а точнее, в брюшной стенке, относится к разновидности травматических воздействий. Она проявляется в области послеоперационного рубца, располагается под кожей. Меры по предупреждению зависят не только от вида хирургического вмешательства, умения врача, но и от поведения пациента, выполнения рекомендаций в период реабилитации.
Операции на животе проводятся по разному поводу. Каждая патология требует предварительного изучения и выбора оптимальной тактики. Чтобы хирург смог полностью выделить нужный орган, провести осмотр, остановить кровотечение, необходимо решить вопрос о доступе или конкретном месте разреза поверхностных тканей и кожи.
Для этого существуют типовые способы, разработанные практикой многих поколений врачей. Послеоперационные грыжи чаще образуются в анатомических зонах, где обеспечивается наиболее удобный доступ к органам брюшной полости. По локализации можно догадаться, какую операцию и разрез использовали хирурги. Соответственно классификация послеоперационных грыж предусматривает следующие варианты: срединные верхние и нижние , боковые право- и левосторонние, верхние, нижние.
В зависимости от величины послеоперационного дефекта:. Послеоперационные грыжи различаются по характеру — на вправимые и невправимые, по внутреннему строению — на однокамерные и многокамерные. С учетом эффективности лечения — хирурги выделяют рецидивирующие грыжи, включая многократно рецидивирующие. Принципы классификации важны для выбора способа устранения негативных последствий.
Причины послеоперационных грыж чаще всего связаны с невозможностью провести полную подготовку больного за неимением времени в случаях необходимости экстренного вмешательства.
Ведь любая плановая операция требует предоперационной терапии, очищения кишечника, снятия интоксикации. Отсутствие своевременных мер способствует осложнениям в послеоперационном периоде, связанным со вздутием кишечника, замедлением перистальтики, нарушением выделения кала запорами , рвотой, повышением внутрибрюшного давления, застойными изменениями в легких с воспалением, кашлем.
Все это в значительной степени ухудшает условия образования плотного послеоперационного рубца. Не исключается ошибочный выбор метода доступа без учета анатомических и физиологических особенностей строения внутренних органов и брюшины.
В результате нарушается кровоснабжение и иннервация в зоне оперативного вмешательства, в дальнейшем в тканях проявляются стойкие изменения, способствующие прорезыванию швов. Значительна роль нагноительных осложнений. Этот тип относят к раннему проявлению.
Воспаление и гной скапливаются в области раны, под апоневрозом мышц. Застойные пневмонии и бронхит, возникшие после операции, вызывают кашель, резкие толчки и колебания внутрибрюшного давления, что предрасполагает к возникновению грыжевых ворот. К дефектам операционной техники относятся некачественный шовный материал, слишком сильное стяжение тканей, неустраненное кровотечение и скопление крови в гематомы с последующим быстрым нагноением, длительная тампонада и дренирование в зоне операции.
Из причин, зависящих от выполнения пациентом в послеоперационном периоде рекомендаций врача, наибольшее значение имеют: досрочное повышение физической нагрузки, нарушение диеты, пренебрежение ношением бандажа. Грыжи чаще возникают у пациентов с ожирением, системными болезнями соединительной ткани, сахарным диабетом, при которых существенно нарушается формирование полноценного рубца.
Для женщин имеет значение срок наступления беременности после операции. Ослабление организма, авитаминоз, давление увеличенной матки на брюшную стенку создают условия для грыжеобразования. Хотя теоретически осложниться послеоперационной грыжей может любое хирургическое вмешательство на брюшной полости, чаще всего патология наблюдается после оперативного лечения:. Основным признаком грыжи является обнаружение выпячивания в зоне послеоперационного рубца и вокруг него.
Боли и рост опухолевидного образования возникают при натуживании, резких движениях, подъеме тяжелых предметов. В горизонтальном положении выпячивание уменьшается. Ухудшение состояния связано с переходом болевых ощущений в постоянные, иногда носящие характер приступа, схваток. Одновременно пациенты жалуются:. Состояние пациента зависит от величины грыжи, спаечного процесса в брюшной полости, внутри грыжевого мешка. Иногда даже при больших грыжах пациенты не имеют жалоб.
Во время осмотра пациента в положении стоя и лежа хирург видит выпячивание в зоне и вокруг него. Чтобы выяснить величину и форму, пациента, находящегося в лежачем на спине положении, просят поднять голову. Одновременно проявляются все расхождения в зоне прямых мышц, возможные начинающиеся выпячивания, не связанные с основным. Пациенту обязательно назначаются методы исследования, позволяющие уточнить связь с внутренними органами.
Рентгенологическим путем выявляют состояние функционирования желудочно-кишечного тракта, имеющийся спаечный процесс, вхождение в грыжевую полость органов брюшной полости. УЗИ позволяет рассмотреть не только брюшные органы, но и полость грыжевого мешка, определить форму, истинные размеры грыжи, изменения в мышечных структурах, влияние спаек. В комплекс обследования входит контрастное рентгенологическое исследование прохождения бариевой взвеси по желудку и кишечнику, изучение степени вмешательства желудка.
Производятся снимки рентгенограммы и герниография рентгеновский снимок содержимого грыжевого мешка. Отсутствие лечебных мер при послеоперационных грыжах усугубляет состояние пациента.
Со временем могут появиться:. В клиническом течении наблюдается ухудшение состояния больного, нарастание болей в животе, тошнота и рвота, кровь в кале, задержка стула и отхождения газов. При этом выпячивание на животе перестает вправляться. Понятно нежелание снова попадать в хирургию пациентов, обнаруживших выпячивание в зоне рубца. Однако необходимо считаться с вероятностью более значимых для здоровья последствий. При обследовании доктора решат, как продолжить лечение, не допустить осложнений.
Консервативная тактика считается методом, допустимым только при явных противопоказаниях к повторному хирургическому вмешательству декомпенсация сердца, внутренних органов, тяжелая стадия хронических заболеваний. В таких случаях пациентам рекомендуют:. При наличии грыжи пищевые продукты должны исключить вздутие живота, запоры, нарушение пищеварения.
Для этого кушать придется часто, но маленькими порциями. Следует исключить из рациона:. Показаны: каши, вареные мясные и рыбные блюда, запеченные изделия, тушеные овощи, творог. Для предупреждения запоров по утрам рекомендуется принимать столовую ложку растительного масла, несколько ягод кураги или чернослива. Большинство хирургов считают, что избавить пациента от послеоперационной грыжи можно только методом герниопластики. Так, именуются виды операций на грыжевых воротах, укрепляющего характера.
Избирается наиболее оптимальный подход, учитывая величину и локализацию выпячивания, информацию, полученную в процессе обследования о спайках между грыжевым мешком и органами брюшной полости. Если грыжа в диаметре менее 5 см, не имеет осложнений, то возможно ушивание апоневроза мышц с укреплением местных тканей. При средних, обширных, гигантских, длительно существующих и осложненных процессах собственных тканей для покрытия и укрепления дефекта брюшной стенки недостаточно. Используют синтетические протезы сетчатой формы.
Важно правильно установить систему защиты, предусмотреть разделение спаек, рассечение старых рубцов, чтобы не травмировать внутренние органы и структуры брюшной полости.
Если имеется ущемление грыжевого мешка, то дополнительно проводится удаление нежизнеспособной ткани кишки резекция и сальника. Стандарты требуют оперировать послеоперационную грыжу, спустя полгода-год после первоначальной операции. Но при быстром росте, склонности к ущемлению показания распространяются на ранние сроки. Этапы операции должны выполняться последовательно:.
Пластику проводят собственными тканями пациента аутопластика , если грыжевой дефект площадью не более 10х10 см. Используются модификации Напалкова и Сапежко апоневрозом передних брюшных мышц.
При более обширных дефектах, рецидивирующих грыжах применяют искусственные материалы аллопластические. Для этого между слоями сшиваемых тканей помещают сетки из капрона или лавсана. Развитие послеоперационной грыжи серьезно осложняет физическую и трудовую активность человека, сопровождается видимым косметическим дефектом.
Своевременное устранение хирургическим путем дает удовлетворительный прогноз. Пациентам необходимо четко выполнять рекомендации по режиму, питанию, носить бандаж, следить за регулярностью стула, добиться снижения веса.
Такое послеоперационное осложнение, как грыжа при устранении одной патологии, способствует другой. Выявление и лечение позволяют провести коррекцию. Наблюдение у врача после операции способствует ранней диагностике и решению проблемы. Да,если не носить бандаж и большие физические нагрузки. У меня сейчас стоит опять эта проблема. Уже опять нужно повторно удалять грыжу. Послеоперационная грыжа на животе. Время чтения: 8 минут Автор: Татьяна Спиридонова Локализация и классификация Почему у одних пациентов после операции образуются грыжи, а у других нет?
Симптомы Как проводится диагностика? Какие осложнения возможны при нелеченой грыже? Что делать людям при обнаружении послеоперационных признаков грыжи? Прогноз и профилактика Видео по теме. При повышенном давлении в брюшной полости в пупочный грыжевой мешок вклинивается петля кишки. Как рецидив после операции по поводу устранения пупочной или грыжи белой линии живота.
При небольших размерах грыжа хорошо пальпируется. Для уточнения может понадобиться колоноскопия осмотр кишечника , фиброгастродуоденоскопия, проведение магниторезонансной томографии.
Читайте также:. Герниопластика пупочной грыжи. Иногда необходимы консилиумы для вынесения окончательного решения. Бандаж для пупочной грыжи. Для укрепления грыжевого кольца используются искусственные сетчатые протезы.
Послеоперационная грыжа на животе
Грыжа живота или паховой зоны — заболевание, которое легко определить по специфическим признакам. Врачи без затруднений диагностируют его после УЗИ и рентгена, а для лечения в большинстве случаев рекомендуют операцию. Но бывают ситуации, когда хирургическое вмешательство невозможно по тем или иным причинам. Тогда пациенту нужно придерживаться определенных правил, чтобы избежать главного осложнения грыжи — ущемления.
Избавиться от грыжи без оперативного вмешательства практически невозможно. Но некоторые советы помогут сдержать ее развитие, если патология обнаружена на ранних сроках. Подобные рекомендации особенно эффективны при небольших размерах вправляемых грыж. Чтобы эффективно лечить грыжу живота в домашних условиях без операции, необходимо изменить привычки питания.
Самое главное — есть часто, но очень малыми порциями, чтобы не было растяжения кишечника и желудка. Также важно исключить некоторые продукты и соблюдать дополнительные правила:. Правильно подобранный бандаж — отличный способ предотвращения осложнений грыжи. Нередко его назначают за некоторое время до проведения операции. Небольшие размеры грыжи удается надолго вправить с его помощью. Однако не следует рассчитывать на полное исцеление этим аксессуаром в случае диагностированной грыжи.
Ношение бандажа часто сочетают с медикаментозным лечением, так как вправление мешочка с помощью этого элемента может быть болезненным. Легкие физические нагрузки, такие как ходьба, улучшают самочувствие пациента, тренируют мышцы тазового дна и брюшины.
Рекомендуется ходить не менее 45 минут в день. Но даже при отсутствии достаточного времени следует уделять хотя бы 10 минут на ходьбу — и это будет полезно. Кашель и чихание — опасные враги для ослабленного грыжей организма. Чрезмерные нагрузки, которые приходятся в эти моменты на брюшную полость, ухудшают течение грыжи. Также не рекомендуется слишком сильно напрягаться во время дефекации. В лечении грыжи брюшной полости без операции одно из первых мест отводится медикаментам. Они помогают снять воспаление и блокируют боль, задерживая развитие опухоли и открывая простор для остальных методик терапии:.
Самая большая группа средств для лечения грыжи живота без хирургического вмешательства — народные рецепты. Обычно используются компрессы, припарки, а также отвары и настои для приема внутрь. Применение натуральных продуктов для терапии серьезного заболевания требует консультации доктора. Умеренная физическая активность полезна для лечения грыжи живота у мужчин и женщин без операции.
Укрепление мышц положительно сказывается на восстановлении, но только при небольших образованиях. Обязательно физкультуру обсуждают с доктором. Помочь в борьбе с патологией могут следующие упражнения:. Полностью убрать грыжу на животе без операции не получится. Народные рецепты и физкультура лишь на время замедляют развитие патологии. Это полезно, когда хирургическое вмешательство временно или полностью противопоказано, например, при тяжелой форме диабета или в возрасте от 70 лет.
Причем они появляются не только сразу после операции, но и через недели или даже месяцы. Послеоперационная грыжа брюшной полости обычно возникает после таких процедур, как:. Еще проблема возникает после удаления желчного пузыря и резекции печени. Грыжи такого типа характерны и при кишечной непроходимости, а также во время беременности.
Избавиться от них самостоятельно невозможно, поэтому больным нужно как можно скорее обратиться за помощью к медицинскому работнику. Больной зачастую может самостоятельно определить наличие грыжи. Симптомы и признаки схожи с кишечными расстройствами, но даже небольшое выпячивание помогает сделать определенный вывод. О наличии такого неприятного недомогания могут свидетельствовать:. До приезда медиков желательно не беспокоить больного.
Он может принять горизонтальное положение, желательно, чтобы он совершал как можно меньше любых движений. Любой человек может оказаться в зоне риска. Факторами, способствующими появлению грыж брюшной полости, являются:. Проблема особенно часто возникает в случаях, когда не была выполнена полноценная предоперационная подготовка.
Обычно речь идет об экстренных мерах. Однако иногда такое происходит и при плановых операциях. Избавиться от образования можно только при повторном хирургическом вмешательстве. Прием медикаментов, а также методы ЛФК или народные средства бесполезны. При их применении велик риск развития серьезных осложнений. Если говорить о наиболее эффективном лечении послеоперационной грыжи брюшной полости, то можно выделить три вида процедур:.
Грыжа живота — выпячивание грыжевого мешка, в котором находятся органы брюшной полости. Выпирание происходит через грыжевые ворота — дефект, возникающий на истонченных стенках живота.
Причиной возникновения может стать слабое анатомическое строение участков тела или увеличение внутрибрюшного давления. К основным симптомам грыжи живота относятся болевые ощущения, появление выпячивания, которое пропадает в лежачем положении.
На последних стадиях развития наблюдаются головные боли, тошнота с рвотой, постоянные запоры и дискомфорт. Лечение грыжи живота без операции возможно только при её вправлении. Проведением этой процедуры обязательно должен заниматься квалифицированный врач.
Народные средства при грыже живота позволяют сделать её значительно меньше или остановить дальнейшее развитие выпячивания. Грыжа живота — это выпячивание кишки. Она выходит через ослабленную, деформированную переднюю стенку брюшины, образуя округлый выступ. Первые признаки патологии: боль при физических усилиях: кашле, ходьбе, напряжении. В начале грыжевая петля поддается самостоятельному вправлению в брюшную полость, а в дальнейшем может произойти ее защемление мышцами и наступить непроходимость.
Вследствие этого на месте выпячивания возникают очень сильные боли, может начаться рвота. Нелеченное выячивание приводит к некрозу и перитониту. Причинами грыжи живота чаще всего называют: чрезмерное внутренне давление в брюшине, растяжение ее стенок, наследственность, избыточный вес, тяжелый физический труд и крупный плод при беременности. Деформацию мышц живота также могут вызвать запоры, хронический кашель и неправильное питание.
Грыжа является очень опасным заболеванием и поэтому требует безотлагательного лечения. Наиболее радикальным методом лечения этого недуга является хирургическая операция. Часто в детском или пожилом возрасте грыжу не оперируют. Прогрессирование болезни остановит ношение бандажей. Немало различных средств, помогающих лечить грыжу живота, накопила за свою историю народная медицина.
Их можно применять, сочетая с рекомендациями лечащего врача. Одним из эффективных рецептов, помогающих устранить симптомы болезни, улучшить пищеварение, снять боль и воспаление является отвар корня купены лекарственной. Его готовят так: две ложки сырья запаривают миллилитрами горячего молока. В народных рецептах можно встретить лечение при помощи растения — василька скрученного.
Готовят отвар из цветков. Настаивают и принимают внутрь: по половине стакана четыре раза в день. Такое средство укрепляет стенки брюшины и снимает воспаление в деформированных тканях. Пьют при слабой и поврежденной мышечной ткани брюшной стенки отвар клевера. Его готовят так: одну ложку травы запаривают миллилитрами кипятка.
Закрывают плотно крышкой и настаивают состав не менее одного часа. Принимают внутрь: по мл перед едой. Очень эффективно избавляет от симптомов грыжи живота отвар крыжовника. Берут листья кустарника, измельчают их ножом и 4 десертных ложки сырья кладут в термос. Заливают полулитром кипятка. Средство настаивают 2 часа. Употребляют внутрь по миллилитров несколько раз в день.
Рекомендовано для лечебного эффекта — не менее 5 раз. При начальных симптомах грыжи живота принимают мумие. В народе грыжу лечат таким способом. Берут грамм перекрученного на мясорубке свежего корня хрена. Заливают его литром воды. Затем эту смесь перегоняют через самогонный аппарат. Полученную жидкость пьют трижды в день по миллилитров перед едой. При грыже народные врачеватели рекомендуют пить настой корня дербенника иволистного. Второе название растения — плакун-трава.
Измельченное растительное сырье 1 ст.
Послеоперационная грыжа
Основным симптомом послеоперационной грыжи называют появление характерного выпячивания в области рубца. Она развивается на поверхности живота, может достигать различных размеров. Лечение послеоперационной грыжи брюшной полости может проходить без операции, но чаще всего показано хирургическое вмешательство.
Удаление послеоперационной грыжи на животе — зачастую единственный метод для полного избавления от недуга. Но если хирургическое вмешательство выполнять противопоказано из-за наличия у пациента сопутствующих заболеваний, возможно применение терапевтических методов.
Консервативное лечение помогает улучшить качество жизни больного. Терапия вентральной грыжи, когда врачи запрещают делать операцию, заключается в соблюдении рекомендаций для предупреждения развития обострений:.
Консервативное лечение грыжи заключается также в нормализации веса. Для этого из рациона исключаются вредные продукты — кондитерские и мучные изделия, сладкие напитки, жирное и жареное. Пациенту рекомендуются умеренные физические нагрузки — ходьба, езда на велосипеде, простые упражнения. Лечиться от грыжи можно при помощи листьев квашеной капусты.
Ее прикладывают к проблемному месту на часа ежедневно. Для нормализации работы желудка, кишечника и устранения воспалительных процессов применяются различные средства народной медицины:. Использование указанных средств не устранит грыжу, но поможет существенно улучшить самочувствие больного.
Применение операции при наличии послеоперационной грыжи является единственным способом, который поможет полностью избавиться от патологии. Оперативное вмешательство осуществляется с использованием различных техник.
Выбор определенной методики зависит от того, насколько сложен конкретный случай, присутствуют ли у пациента сопутствующие проблемы со здоровьем. Операции на грыже могут проходить бесплатно или платно, в частных или государственных клиниках.
Медицинские учреждения выставляют разные цены на свои услуги, учитывая применяемые методики. Сколько будет стоить операция, во многом зависит от состояния дефекта и близлежащих тканей. Хирургическое вмешательство на грыже рекомендуется выполнять через месяцев после проведения операции. Но если дефект быстро увеличивается в размерах, существует высокая вероятность его ущемления, к радикальному лечению можно приступать раньше.
Это самая простая операция, которую можно сделать при наличии вентральной грыжи. Ее стоимость минимальна за счет небольшого объема вмешательства. Операция длится около часа. Ее выполняют, если размер грыжевого отверстия не превышает 5 см. Основной недостаток операции — высокая вероятность возникновения рецидивов. Для устранения дефекта накладывают внахлест мышцы, которые находятся около грыжевого отверстия.
Содержимое выпячивания обязательно вправляют внутрь. Такая операция выполняется в большинстве случаев вентральных грыж. Ткани в нужном месте укрепляются при помощи специальной сетки. Имплант изготавливается из материала, не вызывающего аллергических реакций. Во время операции кусочек сетки нужного размера накладывается на грыжевое отверстие и подшивается к окружающим тканям — мышцам, апоневрозу.
На протяжении короткого периода времени имплант срастается с брюшной стенкой, существенно увеличивая ее прочность. После такой операции рецидивов практически не возникает.
Герниопластика может проводиться с использованием лапароскопии. Операция осуществляется с выполнением нескольких разрезов длиной см. Для лечения грыжи используют специальный лазер, позволяющий удалить дефект с минимальным травмированием окружающих тканей.
Такая операция проводится под местной анестезией и длится около 30 минут. Появление грыжи существенно ухудшает жизнь больного, приводит к снижению физической и трудовой активности. При неправильно выполненной реабилитации после операции и при несоблюдении рекомендаций врачей происходит ущемление дефекта. При несвоевременно оказанной помощи возможен летальный исход. После операции важно придерживаться сбалансированного питания.
В рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов, что поможет нормальной работе кишечника. Некоторое время запрещено употреблять газообразующие продукты — бобовые, капусту.
Нужно отказаться от газировки, молока. Более полезными считаются простая вода, кисели, отвары трав. Для нормализации пищеварения разрешается принимать ферменты — Мезим, Фестал. Главная Живот. Послеоперационная грыжа на животе: лечение народными средствами и хирургическими методами Содержание статьи:. Послеоперационная грыжа — дефект в виде выпячивания, образующийся в области рубца.
Смесь из коры, листьев и плодов дуба эффективно помогает при послеоперационных грыжах. Корень лапчатки белой надёжно зарекомендовал себя в лечении многих заболеваний. Эндоскопическая герниопластика. Герниопластика с использованием сетки. Послеоперационный бандаж. Оценка статьи:.
