Как выглядит гемангиома печени

Гемангиомы печени относятся к доброкачественным образованиям, которые сформировались в период эмбриогенеза как порок развития сосудистой системы. Гемангиома печени капиллярная обычно выявляется случайно при проведении УЗИ внутренних органов по поводу других патологий. Гемангиома печени код по МКБ — D

Гемангиома печени – причины и лечение

В настоящее время онкологические заболевания встречаются всё чаще и чаще. Это связано с множеством факторов , воздействующих на наш организм. Существует неисчисляемое количество новообразований, которые носят как доброкачественный, так и злокачественный характер. Одной из наиболее интересных онкопатологий является гемангиома печени.

Гемангиома печени — это новообразование берущее начало из сосудов печени, которое носит доброкачественный характер. Опухоль берет начало в паренхиме печени в период внутриутробного развития. Причиной может быть неблагоприятное влияние внешних факторов среды на формирующуюся сосудистую систему плода.

Характерна для лиц взрослого возраста. Чаще опухоль единичная, её размеры не превышают см. Обычно никакой симптоматики, свидетельствующей о наличии онкологического процесса, нет. Если размеры опухоли большие например, 10 см , то возможно проявление всех клинических симптомов. Гемангиома является одной из наиболее часто встречающихся новооборазований печени. Пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон от 30 до 50 лет , превалирует доля женского населения. Ряд научных исследователей считают, что новообразование не стоит причислять к онкопатологии.

Вполне вероятно, что она является врожденным пороком развития сосудов. Расположение очага новообразования вариабельно. Они могут встречаться как на поверхности, так и в глубине органа. Гемангиомы несут в себе высокий риск кровотечения , так как излишнее воздействие на область живота может стать причиной разрыва этих сосудов.

Выделяют ряд причин возникновения данного онкологического заболевания:. Обычно, если опухоль не обладает значительными размерами, никаких жалоб пациенты не предъявляют. Обнаружение гемангиомы может происходить случайно при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости или же при диагностической лапароскопии. Новообразования малого диаметра могут быть так и не выявлены при жизни. Если размер опухоли достигает 5 см и более , то начинает появляться симптоматика поражения печени.

Её интенсивность непосредственно варьирует от объема очага. Диагностика данной патологии сложна , постановка диагноза возможна только после полного обследования пациента. Это связано с тем, что клиническая картина , возникающая при гемангиоме, характерна и для множества других заболеваний печени.

На болевую реакцию и тяжесть пациенты предъявляют жалобы чаще всего. Возникновение этих симптомов можно объяснить значительным увеличением размеров органа. Печень, обладает плотной капсулой, имеющей множество нервных окончаний.

При попытке её перерастяжения и появляются указанные клинические проявления. Появление диспепсических расстройств , изменения работы желудочно-кишечного тракта появляется при больших размерах опухоли. Сдавливая соседние органы желудок, кишечник , она нарушает их работу. Изменение окраса кожных покровов связано с выходом особых веществ, содержащихся в печеночных клетках.

Это происходит в случае, если узел сдавливает желчные протоки. Длительное бессимптомное течение данной патологии грозит разрывом сосудистого узла с кровоизлиянием. Первые симптомы этого состояния:. Как было описано выше, опухоль при малых размерах имеет минимальный объем клинических проявлений.

Поэтому её диагностика необычайно сложна. Если диаметр новообразования мал, то при внешнем осмотре врач не обнаружит никаких проявлений нет желтушности, выбухания в правом подреберье, при пальпации печень нормальных размеров, безболезненная. Только в случае больших размеров гемангиомы будет симптоматика, присущая многим заболеваниям печени.

Методы лабораторной диагностики общий, биохимический анализы крови обычно не показывают значительных изменений в работе как печени, так и организма в целом. В крайних случаях в общем анализе крови можно наблюдать снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов, а в биохимическом — незначительное повышение ферментов, отвечающих за работу печени, снижение определенных белковых фракций.

Наиболее доступным и информативным диагностическим методом является ультразвуковое исследование УЗИ. Данный вид инструментальной диагностики:. Но на УЗИ можно визуализировать образование, носящее однородный характер. Уточнение возможного диагноза производится посредством томографии компьютерной, магнитно-резонансной с контрастированием сосудистого русла органа. Предпочтительнее использование магнитно-резонансной томографии с введением контраста.

При помощи этого метода возможно определить точную локализацию очага, его размеры, визуализировать строение узла. Если объем информации , полученный при проведении томографии, недостаточный , то пациенту могут быть проведены:. Обращают внимание на связь заболевания с генетическими маркерами. Например, у людей, обладающих 2 группой крови, данная патология встречается в разы чаще. Новообразование следует дифференцировать с иными доброкачественными и злокачественными узлами, кистозными образованиями паразитарной этиологии.

До сих пор является предметом дискуссий вопрос о том, требует ли гемангиома какого-либо лечения. Опухоль носит доброкачественный характер , у многих людей планеты не выявляется вовсе. Основной метод возможного лечения гемангиомы — оперативный. Любое хирургическое вмешательство на печени опасно обладает огромной сосудистой сетью, повреждение которой может иметь фатальные последствия.

Наиболее грозное и опасное осложнение гемангиомы — разрыв опухоли с последующим кровотечением, которое характеризуется достаточной обильностью. В случае возникновения данного неблагоприятного последствия требуется экстренное хирургическое вмешательство.

В таких случаях летальность пациентов достигает высоких цифр. Поэтому хирурги сначала проводят или перевязку печеночной артерии, или её эмболидизацию закупорку посредством специальных средств. При стабилизации общего состояния пациента ставится вопрос о дальнейшем оперативном лечении.

Производится резекция удаление части печени участка, куда произошло кровоизлияние. Вопрос терапии даже гемангиом, обладающих существенными размерами, также остается открытым. Большинство специалистов придерживаются мнения, что оперативное лечение не является необходимостью. Общепринятым считается наблюдение гемангиом любого типа и любого размера. Но такое возможно, когда диагноз не вызывает сомнения.

В ряде случаев проведение оперативного вмешательства не представляется возможным в связи с:. В этом случае лечение возможно следующими методами:. В ряде случаев используют эмболидизацию сосудов, которые являются источником питания для новообразования. Эмболидизация базируется на том, что в просвет сосуда вводится специальное вещество — поливиниловый спирт. Уменьшение поступления крови к опухоли ведет к снижению питания, как результат — размеры опухолевого узла становятся меньше В случае гемангиом огромного размера эмболидизация — подготовительный метод перед возможным хирургическим вмешательством.

Радиочастотная деструкция основана на действии радиоизлучения на опухоль, в результате чего происходит её разрушение. Данный метод может производиться как чрезкожно, так и лапароскопически при помощи введения специальных приборов через проколы в передней брюшной стенке. Такое лечение имеет достаточно хорошие результаты. Перевязка сосудов остаётся эффективным методом, но применяется всё реже, что связано с большим объемом производимых вмешательств. Радикальным методом гемангиом является трансплантация печени.

Используется крайне редко, в связи со сложной ситуацией с донорскими органами. Гемангиома печени — доброкачественное новообразование, состоящее из кровеносных сосудов, локализующееся в печеночной ткани. Несмотря на то, что имеет благоприятный характер, она остается довольно опасной опухолью.

При выявлении симптомов, которые могут указывать на гемангиому, следует проконсультироваться со специалистом. Главная Болезни Гемангиома Что вы знаете о гемангиоме печени В настоящее время онкологические заболевания встречаются всё чаще и чаще.

Содержание 1 Что такое гемангиома печени? Причиной возникновения гемангиомы у детей могут быть перенесенные мамой инфекционные заболевания во время беременности. Огромная кровопотеря и раздражение брюшины — угроза для жизнедеятельности организма.

Они требуют неотложных врачебных мероприятий. Консервативных методов терапии гемангиомы печени не существует. Категория: Гемангиома. Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Среди доброкачественных образований гепатобилинарной системы именно гемангиома занимает 1 место в мире. В данной статье вы подробнее узнаете о гемангиоме печени: что это такое, каковы причины ее возникновения у взрослых, и чем она опасна.

Лечение гемангиомы печени в Москве

Попробуем разобраться — что такое гемангиома печени, возможные симптомы ее наличия и УЗИ-признаки, насколько это опасно и что делать при ее обнаружении.

Чаще всего их появление у младенцев связывают с нарушением закладки венозного сосудистого русла в первом триместре беременности, при воздействии на организм матери различных повреждающих факторов. Точные причины развития гемангиом неизвестны, но выделяют факторы, которые могут вызвать ее рост.

К факторам риска относятся:. Выделяют следующие типы гемангиом:. Рост геморрагической опухоли происходит не только за счет размножения клеток, но и в результате расширения сосудов, присутствия в них тромбов и очаговых отложений кальция. Особенно быстро растут кавернозные гемангиомы. УЗИ- признаки капиллярных гемангиом:. УЗИ- признаки кавернозных гемангиом:. Для подтверждения диагноза выполняют компьютерную томографию или МРТ. При отсутствии любого злокачественного новообразования других локализаций толстой и прямой кишки, желудка, поджелудочной железы, молочных желез, легких, органов малого таза матка, яичники у женщин и предстательная железа — у мужчин или заболеваний печени гиперэхогенное образование диаметром менее 3 мм в печени, однородной структуры с ровными и четкими контурами и отсутствием ободка скорее всего является гемангиомой:.

Если у пациента отмечается:. Оперативное лечение гемангим проводится только в случае их осложненного течения кровотечение, инфаркт или при выраженном нарушении оттока желчи из желчного пузыря или сдавления гемангиомой желчных протоков с развитием механической желтухи. Решение принмает опытный врач-онколог, наблюдающий пациента. Наш дом в Новороссийске subscribers. Что такое гемангиома печени и причины ее появления.

Что вы знаете о гемангиоме печени

Гемангиома печени, которая выявляется как у детей, так и у взрослых — это собирательное название сосудистых патологий в железе. Существует несколько новообразований, считающихся доброкачественными. По большей части протекает заболевание бессимптомно и диагностируется случайно. При определенной удаче больной может за всю жизнь не узнать, что у него есть сосудистая опухоль. Содержание статьи: 1 Что такое гемангиома печени 2 Причины развития 3 Классификация гемангиом 3.

В международном классификаторе болезней она числится под кодом МКБ Среди новообразований они на втором месте, при этом гемангиома правой доли печени встречается чаще, чем левой. Гемангиома печени типична в единичном проявлении, а случаи множественности встречаются достаточно редко.

У сосудистой ангиомы, несмотря на многочисленные исследования, не выявлено конкретных причин формирования. Однако известно, что закладка нарушения начинается внутриутробно, в первом триместре, вследствие чего опухоль может рассматриваться как врожденная патология венозных сосудов. Медики выделяют несколько предположительных факторов, провоцирующих возникновение ангиомы:. Несмотря на изучение болезни, нет окончательного решения, что такое гемангиома печени, чем следует это нарушение считать — опухолью или сосудистой аномалией, и какое лечение предпочтительнее.

Опухолевое происхождение подтверждается следующими факторами:. Теорию сосудистой аномалии подтверждает наличие на печени множественных гемангиом, что совершенно не типично для рака и онкологии. Известны случаи поражения всей паренхимы мелкими новообразованиями — такой тотальный гемангиоматоз быстро формирует печеночную недостаточность и, как следствие, цирроз. Существует несколько классификаций гемангиом печени. Чаще всего новообразования разделяют согласно специфике гистологического строения:.

Печеночная сосудистая ангиома чаще бывает одна, величиной не превышая 3 см. Диагностика небольшой опухоли, поскольку симптомы не выражены, чаще всего происходит случайно. Больной зачастую даже не предполагает наличия у себя патологии. При увеличении новообразования до 10 см симптоматика становится достаточно яркой болезненное правое подреберье, желтуха. В этом случае необходимо лечение — терапия или хирургическое вмешательство — которое определяется каждому пациенту индивидуально.

Сосудистая ангиома, в отличие от онкологических образований, может быть как единственной, так и множественной. Данная характеристика является определяющей для назначения лечения.

Появление у ребенка новообразования печени является подтверждением теории о наследственном происхождении опухоли. Выявить ее у малыша в грудном возрасте без профильных исследований чаще всего невозможно, однако, если на коже новорожденного присутствуют сосудистые патологии, можно предположить с большой вероятностью наличие заболевания печени. Нередки случаи самопроизвольного рассасывания врожденного доброкачественного образование, выявленного у ребенка.

При увеличении размеров опухоли у малыша появляются симптомы:. Проявление таких симптомов гемангиомы печени указывает на необходимость полного обследования ребенка. Биопсию маленьким детям, в связи с опасностью повредить орган, не делают.

У женщин при беременности патология первоначально бессимптомна, а при разрастании опухоли появляются типичные проявления:. Важно знать! Обследование беременных имеет свои особенности в силу невозможности проведения аппаратных методов, связанных с облучением. Кроме врачебного осмотра и анализа крови проводят исследование гемангиомы печени на УЗИ и берут пункцию тканей. Поэтому будущим мамам при подозрении или обнаружении патологии рекомендуется обследование и возможное лечение.

К типичным симптомам гемангиомы относят признаки, характерные для большинства печеночных патологий, а также дискомфорт и сдавливание в районе желудка и кишечника. Исходя из проявлений, гемангиому подразделяют на несколько категорий:.

Из-за отсутствия проявлений сосудистая ангиома часто выявляется только при плановых или попутных осмотрах. Для подтверждения диагноза проводят комплексное обследование, включающее в себя:. Вопрос, как лечить гемангиому печени и нужно ли это делать, рассматривается в каждом отдельном случае. Согласно последним данным, это образование не относится к опасным заболеваниям, так как часто пациенты не имеют проблем с печенью и не ощущают неудобств.

При таком течении сосудистой ангиомы хорошо зарекомендовал себя наблюдательный режим. Больной регулярно проходит обследование в предписанном объеме, что позволяет следить за наличием или отсутствием динамики у опухоли.

Врачебное вмешательство будет необходимо, если образование увеличится в размере и станет больше 5 см. В этом случае возникает опасность сдавливания окружающих тканей, а также негативного влияния на работу самой железы. Экстренное вмешательство потребуется при разрыве опухоли — такая ситуация чрезвычайна опасна и без своевременной медицинской помощи закончится смертью больного. При необходимости медицинского вмешательства определяется оптимальное лечение — консервативное или оперативное.

Нет общих правил, все назначения осуществляются в индивидуальном порядке. Хирургическое вмешательство, единственный радикальный метод лечения нарушения, может проводиться:. При необходимости операции вмешательство осуществляют оптимальным в каждом отдельном случае методом учитывая размеры сосудистой ангиомы и ее локализацию. Сегодня в хирургической практике начали применять малоинвазивные лапароскопические методы, когда операция проводится через малые доступы.

У такого вмешательства есть свои ограничения, требуется серьезная дооперационная подготовка, но значительно уменьшается время восстановительного периода. Не всегда существует возможность хирургического лечения — причиной запрета может стать размер или расположение новообразования. К таким особенностям, когда операция противопоказана, относятся:. При запрете операции проводится медикаментозная терапия, а в отсутствии опасных симптомов даже в домашних условиях.

Использование лекарственных трав не особо желательно при сосудистой ангиоме печени. Большая часть рецептов народных методов рассчитана на применение в виде водных или спиртовых примочек и компрессов, что, как и массаж, для печеночных опухолей не эффективно. Медики не настаивают на применении диет при сосудистой ангиоме, что объясняется отсутствием на нее значимого влияния питания. Больным рекомендуется пересмотреть свой привычный рацион в сторону снижения нагрузки на печень и ориентации на здоровый образ жизни.

При небольших размерах не склонной к росту ангиомы, прогноз благоприятный. Человек может спокойно жить с ней, не испытывая никаких неудобств. Если у новообразования значительные размеры, то прогноз более сдержанный. Но в отсутствии тенденции роста даже у гигантских опухолей предпочтительным остается наблюдение. Несмотря на оптимистичный прогноз, гемангиома печени может являться причиной тяжелых последствий, вплоть до смертельного исхода.

Опасными осложнениям являются:. Кроме того к осложнениям при сосудистой ангиоме относят возможные послеоперационные нарушения, в частности, формирование грыжи по операционному рубцу. Так как сосудистая ангиома тканей печени — заболевание наследственное и появляется она внутриутробно, то никаких профилактических мер против ее возникновения не разработано.

В качестве предупреждающих мер рекомендуется здоровое питание, активный образ жизни и отказ от вредных привычек алкоголизм, курение , поскольку это способствует снижению вероятности заболевания. Заболевание может протекать совершенно бессимптомно и при выявлении не всегда нуждается в лечении. Кроме того, известны случаи самопроизвольного исчезновения гемангиомы без видимых причин. Но, конечно же, при обнаружении опухоли лучший способ предотвратить ее дальнейший рост — вести здоровый образ жизни и не перегружать свою печень.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:.

Печень выполняет множество функций, но основным свойством считается детоксикация чужеродных белков и агентов.

Гемангиома печени на УЗИ: что это такое, разновидности и их признаки

Причины появления гемангиомы печени неизвестны. Как правило, она обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии органов брюшной полости. Гемангиома печени у мужчин встречается в 5 раз реже, чем у женщин.

При микроскопическом исследовании в структуре новообразования можно увидеть множество артериальных сосудов с очень медленным током крови, множественные тромбы за счет низкой скорости кровотока , участки соединительной ткани фиброз , а также кальцинаты и проявления гиалиноза.

Оба этих исследования нужно выполнять обязательно с контрастированием. При этом в вену вводится специальный препарат, затем сканирование проводится несколько раз подряд в разные фазы контрастирования. Для достоверной диагностики полезно выполнить сканирование в портально-венозную и отсроченную через минут фазу.

Данная сосудистая опухоль может иметь размеры от нескольких мм до нескольких и более см. Наиболее характерное расположение гемангиомы — под капсулой печени. Так выглядит типичная кавернозная гемангиома печени на КТ с контрастом справа в артериально-паренхиматозную фазу и при нативном КТ слева.

Если слева можно заметить лишь небольшой около 1 см очаг низкой плотности в правой доле печени — на периферии, то справа наблюдается характерное периферическое контрастное усиление. Видны сосудистые лакуны. Плотность образования увеличивается аналогично плотности крови в аорте. При этом центральная часть контрастируется медленнее, и в артериально-паренхиматозную фазу обычно остается гиподенсной.

Иногда по краю новообразования можно выявить множественные питающие артерии различного диаметра. В целом контрастирование сосудистой опухоли продолжается от нескольких секунд до получаса в зависимости от степени развития в ней васкулярной сети и скорости кровотока. Не всегда даже при трехфазной КТ можно достоверно утверждать о том, что обнаруженная опухоль доброкачественная именно гемангиома печени, а не что-то другое.

Дифференциальную диагностику сосудистых опухолей необходимо проводить со следующими образованиями:. В случае выявления больших сосудистых опухолей в их структуре могут быть видны неоднородности за счет некроза, фиброза, кальцинатов. Контрастируются большие узловые образования неоднородно, не по всей площади среза, что похоже на особенности контрастирования раковой опухоли. При выявлении множественных очагов в печени, усиливающихся при введении контраста по периферии, вторичные опухолевые узлы — первое, о чем может подумать рентгенолог.

Если ограничиться двухфазной КТ, можно прийти к ложному выводу, неблагоприятному для пациента. Метастаз или гемангиома правой доли печени? Данное изображение может смутить рентгенолога, т. Если на КТ или МРТ нашли гемангиому печени, необходимо обратиться к хирургу, чтобы тот осмотрел пациента клинически и назначил нужные дополнительные методы обследования.

Если гемангиома не вызывает сдавления желчных протоков или сосудов, оперировать ее нет необходимости. Имейте в виду, что растут эти опухоли обычно очень медленно, и никогда не могут перерасти в рак, то есть стать злокачественными.

Множественные гемангиомы печени также не должны вызывать особенной тревоги, при условии точной диагностики. Может ли рассосаться гемангиома печени? Иногда такие сообщения встречаются, но вряд ли они достоверны. Ведь любая диагностика чревата ошибками. Иногда даже опытные врачи сомневаются, действительно ли образование в печени представляет собой именно гемангиому.

Как отличить гемангиому печени от рака? Можно ли перепутать гемангиомы с метастазами? Такие вопросы часто задают себе не только пациенты, но и врачи. Читать подробнее о телемедицине. Решили пройти КТ, а врачи не уверены в результатах, и подозрительно попросили пройти и с контрастированием. Вопрос: могут ли врачи допустить ошибку при расшифрофке КТ и перепутать доброкачественную от злокачественной? И зачем нужно ещё и с контрастированием делать? Нужно ли МРТ с контрастированием ещё делать?

Боюсь теперь за результат, надеюсь не онкология. Врачи всегда могут делать ошибки, к сожалению. Отправили на кт заключение МТС в печени. Скажите пожалуйста, обязательно вмешательство онколога и требуется ли лечение. Не очень понятно, в печени метастазы или гемангиомы? Отправили в онкологический центр а там сказали что сами повторно проверят. Скажите пожалуйста, обязательно вмешательство онколога и требуется ли лечение? Что значит, вмешательство онколога?

Насколько я понимаю, в онкоцентре хотят пересмотреть снимки, чтобы лучше разобраться, что из себя представляет образование? У моей тёти обнаружили гемангиому которая достигла 8 см. Мы обследовались в двух местах, в одном из них сказали что это не опасно но в другом месте утверждали обратное,к чему в дальнейшем это может привести???? Гемангиомы печени, даже больших размеров, сами по себе не требуют лечения. Нужно только наблюдение с помощью УЗИ, 1 раз в год. Добрый день. Сделали УЗИ печени, врач поставил гемонгиому но под вопросом.

Делали в сентябре. Размер был 3. Сейчас начались боли в правом подреберье и отдаёт в спину. Сделали ещё раз УЗИ печени, опять гемангиома под вопросом и увеличилась до 4. Подскажите пожалуйста, что лучше КТ или МРТ нам сделать и как получить у вас второе заключение специалистов? Нет доверия местным врачам. Лучше сделать МРТ на аппарате 1, тесла с контрастом.