Отек живота при раке

Асцит — это состояние организма, при котором скапливается большой объём лишней жидкости экссудат или транссудат в брюшной полости. Сама по себе патология не возникает, а становится следствием тяжелых заболеваний.

Отек живота и ног при онкологии

Обнаруженный асцит при онкологии серьезно осложняет течение и лечение основного заболевания, ухудшает прогноз. Опухоли каких органов сопровождаются асцитом? Процесс скопления лишней жидкости в полости живота сопровождает около половины всех случаев рака яичников у женщин.

Он также осложняет течение новообразований:. Тяжесть состояния пациента не зависит от того первичная опухоль стала причиной патологии или ее метастазирование. К проявлениям рака добавляются признаки повышенного внутрибрюшного давления, подъема диафрагмы, сокращения дыхательных движений легочной ткани. В результате ухудшаются условия для работы сердца и легких, нарастает сердечная и дыхательная недостаточность, что приближает летальный исход болезни.

Причины и механизм развития Брюшную полость образуют 2 листка. Один из них париетальный выстилает внутреннюю поверхность, а другой висцеральный окружает ближайшие органы.

Оба листка продуцируют небольшое количество жидкого секрета своими железистыми клетками. С его помощью ликвидируется небольшое локальное воспаление, защищаются от трения органы, кишечник. Жидкость постоянно обновляется, поскольку излишки всасываются эпителием.

Накопление возможно при условии нарушения баланса этого состояния. Это заболевание имеет максимальное число этиологических факторов, приводящих к патологии. К ним относятся рост гидростатического давления в сосудах под влиянием застоя в венозной и лимфатической системах из-за нарушения сердечной деятельности и падение онкотического давления в крови за счет поражения функции печени и снижения содержания альбуминовой белковой фракции.

Асцит брюшной полости при онкологии не исключает эти механизмы в качестве дополнения к основному поражающему фактору — гиперфункции эпителия брюшной полости при опухолевом поражении листков брюшины. Рост злокачественных клеток вызывает раздражение и неспецифическое воспаление. Наиболее значима роль обсеменения злокачественными клетками при раке яичников, матки у женщин. Осложнение в этих случаях настолько утяжеляет общее состояние пациенток, что они погибают при нарастании асцита брюшной полости.

Немалое значение имеет непосредственное сдавливание опухолью печеночной ткани и создание условий портальной гипертензии. При росте венозного давления водная часть крови сбрасывается в брюшную полость. Раковая интоксикация сопровождается недостатком кислорода в клетках тканевая гипоксия. Почечная ткань очень остро чувствует любые изменения и реагирует снижением фильтрации. Это приводит в действие механизм влияния антидиуретического гормона гипофиза, который задерживает натрий и воду.

Некоторые авторы в патогенезе асцита выделяют печеночный и внепеченочный механизмы. На примере злокачественного роста мы видим, как эти причины дополняют друг друга.

Нарушается всасывающая функция брюшины и лимфатических сосудов. Примером местных изменений может быть лимфома брюшной полости. Эта опухоль сопровождается нарушенной проходимостью внутрибрюшных лимфатических протоков. Из них жидкость переходит прямо в брюшную полость. Провоцирующими причинами асцита при онкологических заболеваниях может быть такая анатомическая особенность, как близкое расположение складок брюшины прилегание , обилие кровеносных и лимфатических сосудов, что вызывает быстрое распространение злокачественного роста на соседние ткани.

Стимулировать пропотевание жидкости может занос атипических клеток в полость брюшины при оперативном вмешательстве, внутреннее прорастание стенок брюшины злокачественной опухолью, а также проведение курса химиотерапии.

У онкологических больных асцит развивается постепенно за несколько недель или месяцев. Пациенты ощущают признаки при скоплении значительного количества жидкости. Основные симптомы:. Эти признаки связаны с подъемом купола диафрагмы, нарушением перистальтики пищевода, кишечника, рефлюксным забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Некоторые пациенты жалуются на приступы сердечной аритмии.

При наблюдении лечащий врач выявляет увеличенный живот. В положении стоя он опускается вниз, пупок выпячивается. Накопление жидкости создает трудности при наклонах, обувании. К сожалению, еще нередки случаи выявления молодых женщин с опухолью яичников в запущенном состоянии, которые длительно были уверены в своей беременности, этому способствовало прекращение менструаций.

Скопившаяся жидкость сама давит на опухоль, вызывает распад. Метастазирование по венозной системе и сердечная недостаточность проявляется затрудненным оттоком крови к сердцу.

Это приводит к отечности стоп, голеней, наружных половых органов. Все описанные симптомы развиваются не изолированно. На первом месте остаются признаки злокачественной опухоли. Асцит требует дополнительного лечения, поскольку жить с его проявлениями становится более опасно из-за возможностей других осложнений. Независимо от причин в течении асцита выделяют 3 стадии. Они характерны и для пациентов с онкологическими заболеваниями:.

Тяжесть основного заболевания в случае появления асцита снижает шансы больного на выздоровление. Еще более увеличивается риск опасных осложнений. К ним относятся:. Если сделать толчковое движение рукой с одной стороны живота, то при наличии жидкости вторая рука ощутит волну в противоположном боку.

Объективным подтверждением служат дополнительные исследования:. Терапия асцита теоретически должна в первую очередь заключаться в подавлении роста злокачественных клеток в брюшине. Тогда можно ожидать удаления раздражающего механизма и восстановления функции всасывания жидкости. Но на практике методы химиотерапии помогают уменьшить асцит только при новообразованиях в кишечнике, а при локализации в печени, желудке, матке, яичниках остаются безрезультатными.

Остается контролировать поступление и выведение жидкости с продуктами питания, рассчитывать на оптимальные условия действия мочегонных средств диуретиков. Убрать излишки воды можно с помощью ограничительной диеты.

Пациенту назначается бессолевое питание, все блюда готовятся без соли, по согласованию с врачом возможно присаливание в тарелку. Исключаются острые приправы, тяжелая жирная пища, все приготовленное в жареном виде. Объем употребляемой жидкости рассчитывается по диурезу количеству выделенной мочи за сутки. При этом в меню должны быть продукты, обеспечивающие организм белком и калием. Поэтому рекомендуется:. Дмитрий Гончаров subscribers.

Обнаруженный асцит при онкологии серьезно осложняет течение и лечение основного заболевания, ухудшает прогноз.

Асцит брюшной полости при онкологии

Асцит — это состояние организма, при котором скапливается большой объём лишней жидкости экссудат или транссудат в брюшной полости. Сама по себе патология не возникает, а становится следствием тяжелых заболеваний.

Увеличивающаяся жидкость давит на близлежащие органы и смещает их. Расширяются вены пищевода, голени и прямой кишки, повышается давление. Асцит также именуют брюшной водянкой.

Асцит развивается при поражении раком любого органа вблизи брюшной полости. Наиболее распространённые виды рака, служащие причиной водянки:. Степень выраженности асцита зависит от стадии и от того, носит ли онкологическое заболевание метастатический характер. Тяжёлый асцит приводит к сердечной и лёгочной недостаточности, что значительно ухудшает качество жизни пациента и провоцирует смерть.

Проявления при асците одинаковы для женщин и мужчин. Брюшная полость состоит из двух листов — париетального на внутренней поверхности и висцерального, окутывающего ближайшие органы. Оба они вырабатывают жидкость малого объёма, необходимую для предотвращения трения между органами. Эта жидкость периодически обновляется, так как эпителий её постоянно всасывает. Когда из-за тяжёлых патологий в брюшной полости образуется асцит, баланс нормального объёма жидкости нарушается.

При накоплении в брюшной полости лишней жидкости растёт давление в венозных и лимфатических сосудах. Проявление асцита печени приводит к падению онкотического давления в крови, происходит нарушение сердечной деятельности. Кроме того, рост злокачественных клеток провоцирует воспаление эпителия, его гиперфункцию, возможен плеврит.

При распространении раковых клеток на листы брюшины развивается канцероматоз. Лимфома брюшной полости провоцирует нарушения проходимости лимфатических протоков, жидкость попадает в брюшную полость. Кровеносные и лимфатические сосуды позволяют злокачественным клеткам быстрее распространяться и захватывать здоровые ткани.

При опухоли, сдавливающей печень, повышается венозное давление, излишки воды из крови сбрасываются в брюшную полость. Увеличенное количество токсинов влечёт недостаток кислорода. Возникает почечная недостаточность, приводящая к задержке гормоном гипофиза натрия и воды в организме.

При запущенных стадиях рака матки и яичников возможно обсеменение злокачественными клетками всей поверхности органа, асцит проявляется как осложнение патологии и может привести к летальному исходу, которым заканчивается половина случаев. Растущей опухолью сдавливается печень, развиваются метастазы, что повышает венозное давление, провоцирующее выбрось жидкости из крови. Давление опухоли на яичники провоцирует их разрыв и вывод экссудата в брюшную полость.

Характерным симптомом служат отёки нижней части живота, гениталий и ног. Киста яичника также вызывает развитие водянки, как и кистома. Сильные боли в животе принимаются иногда за аппендицит, требуется незамедлительная врачебная помощь.

Полагается удалить лишнюю жидкость из брюшной полости, что способствует проведению лечения основного заболевания и продлит жизнь пациентке. Причины развития асцита при онкологии различны, основу составляет нарушенный водно-солевой баланс в организме. Основные причины развития асцита при раке:. Риск развития водянки повышается при наличии таких факторов, как алкоголизм, гепатиты всех видов, неправильное переливание крови, употребление наркотиков, высокий уровень холестерина в крови и сахарный диабет 2 типа.

Течение асцита, вызванного раковыми опухолями, развивается долго, процесс длится неделями и месяцами. При этом наблюдаются первые признаки нарастающего характера, связанные с давлением диафрагмы на верхние органы и нарушением функционирования кишечника:. Основным симптомом считается медленно и непропорционально увеличивающийся объём живота, в стоячем положении заметно его свисание, выпячивание пупка.

Человек не может наклониться, завязать шнурки на ботинках. При кисте и раке яичников у женщин прекращаются менструации. На фоне медленного роста живота многие принимают состояние за беременность, что приводит к поздней диагностике заболевания. После асцита диагностируют онкологию. У больного также отмечаются отёки стоп, голеней и половых органов в результате метастазирования венозной системы, её закупорки и непоступления крови к сердцу.

Все описанные симптомы вторичны. Главные даёт первичная патология — онкология, при этом водянка также требует лечения для предотвращения тяжёлых осложнений. Лечить асцит нужно путём приостановки роста раковых клеток. Далее придётся обеспечить нормальный уровень экссудата в брюшной полости.

Добиться этого удаётся с помощью специальной диеты с низким содержанием соли. Нужно исключить из меню жирные и жареные блюда, употреблять больше белковой пищи и калия. Первая стадия асцита не требует особого медикаментозного лечения. Соблюдения специальной диеты часто хватает, чтобы приостановить развитие асцита и направить силы на лечение основного заболевания. Вторая стадия, кроме бессолевой диеты, требует дополнения в виде терапии — диуретиков, позволяющих существенно снизить массу тела за короткий период.

Оптимально снижать вес на 2 кг за неделю. Изредка применяют антигормональные препараты, снижающие выработку гормона альдостерона, провоцирующего отёки тканей и накопления натрия.

Такой метод обычно применяется при гиперкалиемии, когда в организме наблюдается избыток калия, что опасно остановкой сердца больного и развитием патологий почек. Третья стадия не поддается медикаментозному лечению, требуется проведение парацентеза — вывода жидкости для облегчения состояния больного. При химиотерапии уменьшается опухоль, что снижает осложнения асцита, но не при всех видах рака достигается результат.

При онкологических поражениях областей толстого кишечника она даёт положительный результат, но имеет низкую эффективность при раке желудка, молочной железы и яичников. Вторая линия системной химиотерапии Гемзар, Доксорубицин, Топотекан больше рассчитана на паллиативную помощь, чем на излечение. Такие методы, как внутрибрюшинная химиотерапия асцита, шунтирование брюшины, биологическая терапия и гипертермическая химиотерапия, почти не применяются в медицинской практике из-за высоких побочных эффектов и отсутствия результата при лечении асцита, как и после лучевой терапии.

Врачи рекомендуют для предотвращения интоксикации организма пить больше жидкостей, это применимо и к онкологии, так как выведение большого количества воды из организма запускает процессы распада раковых клеток. Оптимально снижать массу тела при приёме диуретиков мочегонные средства не более г в сутки. Предпочтение медики отдают комбинации препаратов: Фуросемид, Верошпирон и Диакарб. Особенно действенны при метастазах в печени с ограничением срока приёма в дня с перерывами.

Фуросемид или Лазикс блокирует обратное всасывание натрия и хлора в канальцах и петле Генле в почках, при этом способствует выводу калия. Важно сохранить баланс электролитов и не допустить аритмии, поэтому одновременно назначается приём препаратов калия. Верошпирон бережёт калий с помощью гормона надпочечников, выводит жидкость из брюшной полости без потери элемента.

Диакарб назначают при отёках мозга, как мочегонный препарат не слишком результативен, блокирует фермент карбоангидразы в тканях мозга и почек. К хирургическим методам относится процедура лапароцентеза, позволяющая откачать лишнюю жидкость из брюшной полости, применяется при третьей стадии асцита.

Операция требует повышенной стерильности для предотвращения попадания в брюшную полость инфекции. Пациенту обрабатывают живот йодом вокруг пупка, далее под местным наркозом прокалывают брюшную стенку. После прокола подключают специальную трубку и откачивают жидкость. За раз оптимально убрать до 10 литров жидкости для предотвращения коллапса.

Иногда после удаления жидкости требуется повторный лапароцентез, выполняют подхода с перерывами. Лапароцентез противопоказан при спаечном заболевании брюшной полости, в период метеоризма и в восстановительный период после операции, связанной с удалением грыжи. Значительно реже применяется процедура перитонеовенозного шунтирования, позволяющая соединить трубку брюшной полости с верхней полой веной.

Жидкость откачивается в венозное русло при дыхании пациента, через венозный кровоток постепенно выводится из организма. Оментогепатофренопексию выполняют, когда сальник мешает проведению лапароцентеза, тогда его срезают с передней брюшной стенки и подшивают к диафрагме или печени. В народной медицине популярны настойки из трав, уменьшающие симптоматику водянки при онкологии.

Официальная медицина не признаёт упомянутые методы, недопустимо использовать народные средства вместо основного лечения. Но многие врачи отмечают положительный мочегонный эффект от сборов трав расторопши, мелиссы, шалфея, чабреца, зверобоя, душицы, мяты, пустырника, а также цветков липы и календулы и берёзовых почек. Уменьшить жидкость в животе и предотвратить её дальнейшее скапливание помогает противоасцитный бальзам, состоящий из спиртовых экстрактов корней атрактилодеса ланцетного, бархата, маакии амурской, софоры желтеющей, диморфанта, платикодона, ясенеца, смилакса, пиона молочноцветкового, ломоноса маньчжурского, синюхи голубой, патринии, шлемника, ферулы ассафетиды, диоскореи японской, норичника узловатого, астрагала перепончатого, частухи подорожниковой, бадана, луносемянника даурского, а также из трав бересклета, туи западной, омелы белой, болиголова, жимолости высокой, наперстянки пурпурной, одуванчика, курильского чая, подмаренника цепкого, лапчатки гусиной, ариземы трехлистной, желтушника левкойного, леспедицы двухлетней, прополиса, мускуса и др.

Всего в составе бальзама 37 компонентов. Причём полагается применять средство наружно, делать повязку на всю область живота на часов. Предварительно кожу живота нужно смазать медвежьим либо гусиным жиром для предотвращения ожогов от бальзама, возможно применить растительное или льняное масло. Другой рецепт отвара состоит из равных частей трав — княжик сибирский, подмаренник жёлтый, копытень европейский, дрок красильный и почки березы.

Смесь в количестве двух столовых ложек заливают 1,5 литрами кипящей воды, настаивают на водяной бане 30 мин. Далее нужно сбор процедить и принимать тёплым по глотка с периодичностью 2 часа. Третий отвар мешают из равных частей корней аира, дудника, стальника и сабельника. Заливают полутора литрами холодной воды 2 столовые ложки сбора, кипятят на малом огне 15 мин.

Излечиться полностью от асцита и тем более от рака травами невозможно, но многим пациентам ежедневное употребление травяных настоек позволяет улучшить общее самочувствие и временно избавиться от симптомов заболевания. Наружно накладывают на область живота и лимфатические узлы повязки с водяным настоем хрена.

Допустимо пить по одной чайной ложке 3 раза в день перед едой, всего пить 10 дней. Наружно также используют свиное сало с камфорным маслом и солевые повязки на ночь.

Асцит утяжеляет основное онкологическое заболевание, вдобавок обеспечивает дополнительные осложнения:. Асцит возникает не только на фоне онкологических заболеваний, но и связан с другими патологиями, может проявиться при доброкачественной опухоли. При этом прогноз на жизнь редко благоприятен даже при не онкологическом характере основного заболевания. Очень важна стадия рака, так как при раннем диагностировании выживаемость выше.

Водянка не является самостоятельной болезнью, это лишь следствие тяжёлой патологии в организме больного. Успех лечения асцита напрямую зависит от лечения основного онкологического заболевания.

На начальной стадии асцит хорошо подаётся консервативному лечению, при нарастании напряжённого состояния медикаментозные препараты бесполезны, ситуация зависит от возможности хирургической коррекции.

Асцит – нередкий гость при раке органов брюшной полости

У пациентов при онкологии органов, которые имеют контакт с брюшиной, вероятность возникновения асцита брюшной полости достаточна велика. Что такое асцит по своей сути? Он представляет собой осложнение различных болезней, когда в полости живота набирается много жидкости. Осложнение в виде асцита при диагностируемой онкологии еще больше затрудняет лечение рака и ухудшает прогноз заболевания.

Это название болезнь получила в итоге чрезмерного накапливания жидкости в брюшной полости пациента. Скопление жидкости в животе случается почти в половине эпизодов рака яичников у женщин. Также случаи асцита брюшной полости водянки живота могут возникнуть при новообразованиях в:.

Результатом появления асцитного осложнения является явное ухудшение работы сердца, легких, происходит сердечная и дыхательная недостаточность, а это ускоряет летальный исход. Заработать осложнения в виде асцита могут и женщины, и мужчины, все зависит от наличия основного ракового заболевания. Эта болезнь создает наибольшее количество факторов, провоцирующих к возникновению асцита.

К этим факторам можно отнести увеличение гидростатического давления в сосудах под действием застоя в венозной и лимфатической системах, уменьшение онкотического давления в крови из-за поражения печени , снижение уровня альбуминовой фракции. Также еще одним провоцирующим фактором является гиперфункция эпителия брюшной полости это происходит при поражении опухолью листков брюшины.

Развитие и рост раковых клеток вызывает неспецифическое воспаление. Так постепенно начинается асцит, поражение листков брюшины раковыми клетками провоцирует и формирование канцероматоза. При раке матки и яичников особенно после 3 стадии велика роль обсеменения раковыми клетками, а осложнение асцитом сильно утяжеляет общее состояние пациентки, так, что они могут погибнуть при асците брюшной полости. Также сдавливание опухолью печени может привести к повышению венозного давления, при котором водная составляющая крови сбрасывается и собирается в брюшной полости.

Так как отравление продуктами жизнедеятельности злокачественных новообразований может вызывать недостаток кислорода воздуха , то почки реагируют на это снижением фильтрации, а это приводит к тому, что гормон гипофиза начинает задерживать натрий и воду.

Также провоцирующими причинами возникновения водянки при онкологии может стать анатомическая особенность строения организма, при которой близкое прилегание складок брюшины, вкупе с обилием кровеносных и лимфатических сосудов вызывают скоростное распространение раковых клеток на соседние ткани.

Кроме того есть еще и хилезный асцит, который может возникнуть при лимфоме брюшной полости. Он характеризуется выводом лимфы и эмульгированных жиров, которые проникают в кишечник и брюшную полость. У пациентов с раковыми заболеваниями развитие асцита может произойти всего за несколько недель или пару месяцев.

Больные могут ощущать симптомы скопления большого объема жидкости в животе. Основными симптомами, которые могут ощущаться, являются:. Все эти признаки связаны со срывом работы перистальтики пищевода, кишечника, рефлюксным выбросом кислоты из желудка в пищевод. Иногда от пациентов могут поступать жалобы на приступы аритмии. Также можно отличить вздутия при водянке по таким явным признакам, как увеличивающий живот, который в положении стоя опускается вниз с выпячиванием пупка, а на натянутой коже могут появляться расширенные вены и стрии белые полоски растянутой кожи.

Накопленная жидкость в животе мешает наклоняться. В положении лежа увеличивающийся живот расплывается по бокам. Часты случаи выявление молодых женщин с запущенной злокачественной опухолью яичников карциномой , которые были уверены в своей беременности, из-за прекращения менструации. Собравшаяся жидкость в животе оказывает давление на опухоль, вызывая ее распад. Распространение метастаз по венам и сердечная недостаточность выражается тяжелым оттоком крови к сердцу, что чревато отечностью различных частей тела ног, наружных половых органов.

Все такие симптомы не формируются изолированно, на главном месте остаются симптомы злокачественного новообразования. Но асцит нужно тоже лечить, так как с его появлением основная становится еще опаснее из-за возникновения других осложнений и асцит являет собой смертельную опасность для человека.

Не завися от причин появления, само течение болезни имеет три стадии, которые характерны для людей с раковыми заболеваниями:. Наиболее тяжелые последствия при раке яичников возникают именно из-за водянки. Летальный исход вероятен в более половины случаев заболевания. Формирование асцита при раковой опухоли яичников возникает на последних стадиях рака, когда метастазы перешли на брюшную полость и печень.

Жидкость, скапливающаяся в брюшной полости, увеличивает размер опухоли яичников, а это может обернуться разрывом лопанием яичника и выводом экссудата в брюшную полость. Осложнение в виде асцита при раке яичника приводит к отеканию нижней части живота, зоне гениталий, потом отеки могут перейти на ноги. Вначале скопление жидкости не выражается как-то на самочувствии, но потом могут появляться сильные боли, которые могут восприниматься как приступы аппендицита. Чем раньше будет диагностирован асцит, и начато выведение выкачивание жидкости из полости, тем выше шансы на хороший исход лечения основной болезни и избавления от асцита.

Причиной частой смертности у женщин при раке яичников является именно асцит осложнение заболевания, а не сама болезнь. Если основное заболевание довольно тяжелое, то появление асцита только усугубляет состояние и снижает шансы на выздоровление. Больше возрастает риск смертельно опасных осложнений. К таким можно отнести:. Все эти состояния могут развиваться внезапно или постепенно, но они представляют собой дополнительные проблемы при лечении пациента.

Асцит, как осложнение, заранее предполагается во время онкологического заболевания. Лечащий врач периодически производит взвешивание больного. Возрастание массы тела при явном похудении рук, ног, тела должно вызвать подозрение на наличие скрытых отеков. Тестовым образом можно определить наличие воды в брюшной полости. Для этого совершают толчковое движение рукой с одной стороны живота, при этом вторая рука должна ощутить волну в противоположном боку.

Подтверждением этого теста служат проведение дополнительных исследований:. Иногда, если опухоль или метастазы поражают печень или желчевыводящие пути, у пациента может развиться желтуха. Внешне такого больного легко вычислить — у него желтые склеры глаз и кожа. При таком варианте болезни пациент получает еще интоксикацию организма. Помогают решению такой проблемы капельницы с глюкозой, употребление разных сорбентов. Также хороший эффект получается от применения мембранного плазмофореза.

Применение такого средства, как химиотерапия допустимо, так как это дает возможность уменьшить осложнения асцита, которое обусловлено генерализацией опухолевого процесса. При рекомендации применять мочегонные средства диуретики не надо переусердствовать. При онкологических заболеваниях врачи рекомендуют пить больше жидкости для вывода из организма продуктов распада опухолевых клеток.

Асцит накладывает ограничения на использование большого объема воды для питья, плюс к этому назначаются мочегонные лекарства, что также может повысить интоксикацию организма продуктами распада раковых новообразований.

Поэтому считается возможным снижение массы тела на фоне приема диуретиков на 0,5 кг за сутки. Это происходит за счет вывода воды через мочу, когда вы посещаете туалет. Назначение определенного лекарства мочегонного направления и дозировка остаются в ведении врача.

Нельзя самостоятельно менять препарат и составлять свою схему приема лекарств. Действие лекарства начинается после суток спустя начала лечения, а остаточный эффект от действия лекарства продолжается спустя три дня после прекращения приема лекарства. Он особенно рекомендуется в целях предупреждения отека мозга, но не так эффективен в процессе вывода мочи. Лекарство начинает работать спустя 2 часа после начала употребления лекарства. Работает лекарство, блокируя фермент карбоангидразы в составе тканей почек и мозга.

Его работа основана на блокировке обратного всасывания натрия и хлора в канальце и петле Генле выводящего аппарата почек , но в тоже время он выводит калий. Самым частым методом лечения асцита является лапароцентез пункция брюшной полости. Этот метод считается хирургическим, хотя им в полной мере владеют и терапевты в специализированных отделениях.

Методика заключается в следующем. Сидящему на стуле больному обрабатывается место живота вокруг пупка йодом. Далее в место, расположенное на 2 см ниже пупка вводят новокаин для анестезии и делается прокол брюшной стенки троакаром специальным инструментом.

Присоединяется трубка и начинается откачивание жидкости из брюшной полости самотеком. За один раз удаляют около десяти литров жидкости. На фоне уменьшающегося живота делают стягивание простыней, чтобы предотвратить коллапс. Если не представляется возможности сразу убрать большой объем жидкости, то вставляют дренажную трубку до следующего раза. Процедуру откачки воды можно делать повторно несколько дней подряд.

Главным условием проведения такой процедуры является стерильность, так как есть большой шанс получить заражение брюшины и перитонит. Для лечения этого осложнения применяют и народные средства, которые должны уменьшить асцит при онкологических заболеваниях.

Традиционная медицина относится к таким методам лечения не одобрительно, поскольку многие онкобольные, начав лечение народными методами, бросают основное лечение. Но этот способ имеет смысл, когда реальных результатов от классических методов лечения не наблюдается. Вот некоторые растения, которые, по мнению народных целителей, могут помочь в данном виде заболевания:. Но врачи, все же, могут рекомендовать в дополнение к основным лекарствам и пить дома мочегонные сборы из трав, произрастающих в средней полосе России:.

Но употреблять растительные сборы рекомендуется с разрешения врача и под его наблюдением и только в совокупности с основным лечением. В первую очередь, лечение асцита должно заключаться в подавлении роста раковых клеток в брюшине. В этом случае возможно восстановление функции всасывания жидкости. Но фактически химиотерапия помогает только уменьшить асцит, если новообразования локализованы в кишечнике, а при расположении опухолей в печени , желудке, яичниках или матке, результатов не наблюдается.

Оптимальным остается вариант контроля скапливания и выведения жидкости вместе с продуктами питания и также принятие мочегонных препаратов диуретиков. Также имеет смысл держать диету, которая предполагает бессолевое питание с разрешения врача можно досаливать еду в тарелке. Рекомендуется исключить из питания жирную, острую пищу, жареные блюда. Объем жидкости, разрешенной к употреблению, должен рассчитываться по диурезу объемы выделенной за сутки мочи.

В пище должны обязательно быть продукты, которые в достаточной мере обеспечивают организм белком и калием. Содержание этих веществ есть в следующих продуктах:.

При употреблении всех этих продуктов также необходимо учитывать возможность их использования при основном заболевании. Жидкость в брюшной полости на фоне развивающейся онкологии — очень нехороший признак. Она содержит много раковых клеток, а это значит, что высока вероятность, что рак поразит всю брюшину и распространится по всему организму.

Отек лат. Отеки различаются по распространённости генерализованные и локальные , по патогенезу лимфогенные, онкотические и другие и по происхождению сердечные, почечные, аллергические, кахектические.

Причины и прогноз асцита брюшной полости при онкологии

Асцит при онкологии — патологическое скопление жидкости в брюшине, которое развивается как осложнение при раковых опухолях в ЖКТ, лёгких, печени, молочной железе или яичниках.

Этот недуг начинает развиваться на 3 и 4 стадии рака. Асцит может привести к летальному исходу. Асцит при онкологии развивается по причине разрушения лимфоузлов. То есть в определённой области нарушается лимфодренаж.

Также во время недуга по органу распространяются раковые клетки, которые усугубляют состояние больного. Патология может провоцировать не только чрезмерное скопление жидкости в полости, но и увеличение внутрибрюшного давления, из-за которой диафрагма смещается в грудную часть. В редких случаях недуг развивается в послеоперационный период. Иногда осложнение в брюшной полости формируется из-за курса химиотерапии, во время которой происходит интоксикация организма. Помимо этих источников формирования недуга, медики к этиологическим факторам относят ещё несколько:.

На начальных стадиях асцит брюшной полости при онкологии проявляется в виде небольшого живота, который распластывается если больной лежит, а если стоит, то свисает вниз.

На поздних стадиях асцита живот значительно увеличивается, независимо от положения тела он напоминает купол. При этом натягивается кожа и начинает блестеть. В первую очередь проводится подробный физикальный осмотр с пальпацией живота и выяснением общего анамнеза. Обязательно назначается проведение инструментальных исследований:.

Лечение асцита при онкологии комплексное и зависит от стадии развития онкологического процесса. Медикаментозная терапия включает в себя приём таких препаратов:. Что касается операбельного вмешательства, то используется лапароцентез. Это радикальный метод лечения, во время которого из брюшины извлекается лишняя жидкость путём прокола стенок органа. После операции больному вводят плазму или раствор с альбумином, который возместит потерю белка. За один раз доктор может откачать не больше 5 литров, поэтому часто практикуют установку катетера для дальнейшего выведения жидкости.

Что же касается химиотерапии при асците, то в некоторых случая такое лечение может помочь справиться с недугом. Так как заболевание брюшной полости развивается от онкологического процесса, то доктор может направить больного на повторное проведение химиотерапии. Такой метод можно применять только в том случае, если у пациента нет противопоказаний.

Важным составляющим успешного лечения асцита при раке является диета. В меню пациента нужно уменьшить количество блюд с поваренной солью и минимизировать употребление любой жидкости. Асцит при раке желудка может привести к летальному исходу. В целом прогноз при таком недуге не будет благоприятным. У больного может начаться плеврит, то есть жидкость будет скапливаться не только в брюшине, но и в лёгких. Сколько живут с таким осложнением, сказать довольно сложно, так как все зависит от стадии развития недуга, общего анамнеза и клинических показателей пациента.

Если обнаружен асцит при онкологии, сколько живут люди с таким заболеванием? На этот вопрос ответит врач-онколог. Асцит брюшной полости при онкологии — это когда в одной из частей тела скапливается большое количество жидкости. Место возникновения асцита зависит от того, какой орган поражен недугом. Чаще всего при асците происходит увеличение размера живота.

При асците в брюшной полости происходит скопление жидкости, у которой нет оттока. В большинстве случаев врачи связывают эту патологию с нарушением водно-соляного баланса и отеками.

О том что у человека асцит, догадаться трудно. Человек продолжает жить как обычно до проявлений первых серьезных симптомов, пока патология не начинает негативно влиять на самочувствие больного. Онкологический асцит может возникнуть на фоне многих серьезных заболеваний, когда тот или иной орган не в состоянии справляться с возложенной на него нагрузкой.

Скопление жидкости в брюшине появляется при раке печени, сердца, почек. Именно эти органы участвуют в процедуре распределения жидкости по организму. Если проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, то вызваны они пороками клапанов, миокардитами. Почечная недостаточность, вызванная гипоплазией, туберкулезом, раком, общей интоксикацией организма, также становится причиной скопления жидкости в брюшной полости.

Гепатит и цирроз провоцируют развитие патологии. Причиной патологии может стать онкология. Раковые клетки, размножаясь, влияют на работу многих органов и систем, особенно, если в этих органах возникли вторичные опухоли из-за попавших с кровью в орган раковых клеток.

Орган перестает работать в привычном для него режиме, и как результат — скопление жидкости в большом количестве. Асцит имеет особые характерные лишь для него признаки. К примеру, если человек располагается на спине, то живот начинает отвисать по бокам. Это происходит из-за того, что перераспределяется жидкость. Еще одним симптомом является выхождение пупка. Если по животу хлопнуть рукой, звук из-за скопившейся жидкости будет глухой.

Недуг может сопровождаться повышенным давлением и проблемами с дыханием. В запущенном состоянии может произойти выпадение прямой кишки. Лечение асцита зависит от причины, вызвавшей его образование. Для выведения скопившейся жидкости пациенту проводят лапароцентез, цель которого — откачивание жидкости после прокалывания живота.

При запущенных стадиях рака асцит обязательно проявляется выпячиванием стенок живота. Вены, проходящие в этом районе, сильно расширены. Жидкость может скапливаться и в плевральной области. При поражении поджелудочной железы шансы на развитие асцита немного меньше.

Смерть при этой патологии наступает не от рака, а именно от асцита. Что происходит при скоплении в брюшной полости жидкости? Повышается внутрибрюшное давление, из-за него происходит смещение диафрагмы. Она сдвигается в грудную полость. Вполне естественно, что нарушается процесс дыхания и работа сердца. В здоровом состоянии жидкость всегда присутствует в брюшной полости. Объемы ее невелики, присутствие необходимо. Она препятствует склеиванию внутренних органов и не дает им тереться друг об друга.

Объем жидкости в брюшной полости постоянно регулируется. Лишняя впитывается. При онкологии этот процесс полностью перестает функционировать. Возможно развитие событий в двух направлениях. В первом случае жидкости вырабатывается очень много, во втором она не может впитаться полностью. В итоге возникает асцит. Все свободное пространство оказывается занято жидкостью. Тяжелым считается состояние, когда объем скропившейся жидкости равен 25 л.

Раковые клетки способны проникать в брюшину, нарушая ее всасывающую функцию, количество жидкости растет. Асцит не возникает в 1 момент. Накопление происходит постепенно — от нескольких недель до нескольких месяцев, поэтому начальная стадия протекает незаметно.

Давление на грудную клетку возрастает. Больному становиться сложно выполнять простейшие действия. На ход заболевания большое влияние оказывает первичный очаг — рак. Чем тяжелее состояние, тем реальнее наступление терминальной стадии. Вначале асцит не влияет на состояние больного, затем по мере накопления жидкости проявляется симптоматика, очень напоминающая аппендицит. Если вовремя вмешаться и начать лечение, исход может быть благоприятным. Для этого необходимо удалять излишки жидкости и соблюдать диету.

Многий раз жизнь пациента полностью зависит от течения основного заболевания, возраста и состояния организма. На продолжительность жизни при скоплении жидкости влияют многие факторы: проводилось ли лечение, насколько оно было эффективно, как развивается злокачественная опухоль. Если состояние пациента крайне тяжелое, и рак находится в запущенной стадии с метастазами, а асцит продолжает стремительно развиваться, симптомы болезни нарастают, и лечение не дает положительных результатов.

В этом случае пациенты могут прожить от нескольких недель до нескольких месяцев. Если состояние легкой или средней степени тяжести, а лечение является эффективным, то такие больные могут прожить достаточно долго. В этом случае можно надеяться на то, что успешная терапия приведет к достижению полной или частичной ремиссии онкологического заболевания и асцита. Но необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, быть постоянно под наблюдением и сообщать о малейших изменениях в организме лечащему врачу.

Асцит характеризуется скоплением жидкости брюшной полости, это заболевание называют водянкой. Возникает оно как следствие заболеваний органов брюшной полости или патологических новообразований в них. При онкологических заболеваниях на последних стадиях появляется асцит. Появление выпота в животе при онкологии осложняет течение болезней из-за нарушения обменных процессов. Прогноз на выздоровление при прогрессирующем заболевании во многих случаях неутешительный, так в жидкой среде активно развиваются раковые клетки и инфекции.

Отек живота при онкологии что делать

Отек лат. Отеки различаются по распространённости генерализованные и локальные , по патогенезу лимфогенные, онкотические и другие и по происхождению сердечные, почечные, аллергические, кахектические. При онкологических заболеваниях задержка жидкости в организме, как правило, возникает из-за действия нескольких факторов.

Отечность может быть не связана с наличием опухоли. У возрастных пациентов часто имеются проблемы с сердцем и сосудами, а также патология почек или общие соматические нарушения, приводящие к накоплению жидкости в тканях и органах.

Этот симптом проявляется и после лечения химиопрепаратами, гормонами, стероидами, а также другими медикаментами. Частая причина — неправильное использование мочегонных средств. Локальные отеки могут появляться рядом с опухолью. Нарушение оттока крови и лимфы возможно из-за сдавления образованием, при метастазах в лимфоузлы и после операций. Лимфа — это биологическая жидкость человеческого организма, основной составной частью которой выступают лимфоциты.

Функцией лимфоцитов является борьба и уничтожение инфекции. Кроме сосудов, в состав иммунной системы входят лимфатические узлы. В норме только десятая часть жидкости задерживается в межклеточном пространстве и впоследствии уходит в лимфатическое русло.

Подобный механизм формирования отечности вплоть до слоновости возникает при неоперабельном раке шейки матки с метастазами в паховые и тазовые лимфоузлы. Часто лимфатическую недостаточность усугубляет сдавление вены конгломератом опухолевых лимфоузлов и её тромбоз — сопряженное с распространенным злокачественным процессом нарушение свертывающей системы крови.

Резко выраженный отек головы и шеи развивается при синдроме верхней полой вены, когда нарушает венозный отток быстро растущая в средостении злокачественная опухоль. Аналогичный механизм включается при поражении печени метастазами рака и увеличении органа до гигантского размера — во всю брюшную полость.

Нечасто встречающаяся паранеопластическая нефропатия, сопровождающая развитие злокачественного процесса с высокой потребностью в белке L-аспарагине, напрямую повреждает почечные клубочки, что ведет к потерям белков и развитию генерализованных отеков. Понять причины отёков нижних конечностей при онкологии непросто. Для этого потребуется провести ряд исследований либо сдать некоторые анализы.

Нижние конечности чаще других частей тела подвергаются отеку при онкологии любой степени тяжести и локализации. Отличается лишь интенсивность и распространенность. Как правило, припухлость свидетельствует о том, что близлежащие лимфатические узлы не справляются с нагрузкой и перестают полноценно эвакуировать лимфу из пораженной зоны.

Обычно отек распространяется на соседние области, например, при раке печени наблюдается набухание конечностей. Пациенты, имеющие онкологический диагноз, тщательно следят за появлением новых симптомов болезни. Отеки при онкологии возникают нередко. Они могут стать причиной беспокойства и опасения для больного.

Чтобы разобраться в причинах, вызвавших накопление жидкости в организме и определить тактику лечения и прогноз, нужно обратиться к онкологу. Отечность ног при раке формируется, когда опухоль поражает такие органы, как почки, печень, яичники и сердце.

Кроме того, причинами такой симптоматики выступают такие факторы, как пройденная процедура химиотерапии, недостаточное поступление белковых веществ из пищи, а также малая подвижность. Отечность может сформироваться по причине использования гормональных средств, которые предназначаются для лечения опухоли и нормализации кровяного давления.

Отечность представляет собой скопление жидкости в тканях, которое возникает по причине нарушения водяного баланса. При онкологических недугах наблюдается нарушение функционирования лимфоузлов, что становится следствием оттока лимфы из тканей органа. Лечение отеков нижних конечностей и лица при раке проводятся путем противозастойной терапии. Назначаются диуретики, усиливается уход за кожными покровами, проводится интоксикационная терапия, в случае инфекционных заболеваний назначается курс антибиотиков.

Специальные физические упражнения для увеличения диапазона движений мышц и суставов, позволяет укрепить мышечную ткань и восстановить движение конечностей. Пациенты, страдающие отеками после терапии рака должны следить за своим весом, ведь одним из факторов риска выделяют ожирение. Также нужно заботиться о состоянии кожи, наносить увлажняющие крема, избегать травматических повреждений и поверхностных царапин.

Необходимо избегать высоких и низких температур, а также их перепадов, принимать ванную или душ, не используя контрастного режима, только с теплой водой. Нужно исключить народные рецепты, которые предполагают горячие и холодные компрессы.

Отеки ног при раке печени являются самыми поздними признаками заболевания. Такая патология чаще всего выступает последствием не леченных болезней органа. Провоцировать опасную болезнь может и запущенная стадия алкоголизма. Отечность конечностей наблюдается во второй половине дня, они становятся плотными, обуться невозможно, кожа горячая на ощупь.

Такой симптом свидетельствует о необратимых изменениях в структурах органа. Гипопротеинемия приводит к массированному выходу плазмы в межклеточное пространство, что автоматически сопровождается снижением артериального давления и, в свою очередь, включением компенсаторного механизма его повышения.

То есть формируется порочный круг, когда при недостаточном печеночном синтезе и низком поступлении извне белок усилено сжигается клетками рака. Избыток жидкости в тканях при недостатке объема циркулирующей плазмы вынуждает организм к выбросу гормонов и биологически активных веществ, поддерживающих артериальное давление, что ещё больше подрывает сердечно-сосудистую и дыхательную систему, ухудшая состояние больного раком.

Распространенность мест с отёками и клиническая картина зависит как от локализации патологии, так и от степени её углубления. Отёк ног обычно сопровождается следующими симптомами:. Из-за своего строения и расположения ноги чаще всего поддаются отеканию во время онкологической болезни.

Также у больного нагружаются практически все остальные органы и системы. Когда в их деятельности начинают происходить сбои, то в первую очередь жидкость собирается именно в ногах.

Обнаружение онкологических заболеваний является серьёзным и ответственным процессом, так как сама болезнь и сопутствующие симптомы способны нанести здоровью человека непоправимый вред.

Чтобы определить причины появления отеков, врачи назначают ряд диагностических мероприятий и процедур:. Отеки при онкологии — частое явление, к которому нужно быть готовым.

Прежде всего, пациенту не стоит паниковать и считать, сколько осталось жить. Если отек не генерализованный, а стадия рака не терминальная, то можно существенно облегчить состояние народными способами, лекарственными препаратами и другими методами, которые назначит врач по результатам диагностики. Цели терапии — выведение лишней жидкости, восстановление оттока лимфы, предупреждение инфицирования поврежденной кожи. На основании детального изучения результатов биохимического и общего анализа врач назначает медикаменты.

В ряде случаев помогает такая схема:. В некоторых случаях, специалист назначает медикаменты для быстрого устранения нежелательного проявления, например Верошпирон. Этот способ экстренной помощи применяется через день не более 4-х раз. Дальнейшее решение принимается врачом индивидуально исходя из ответной реакции организма.

Самостоятельное назначение недопустимо, так как провоцирует нежелательные последствия. Симптомы отеков зависят от их локализации опухоли.

Например, у больного раком легких жидкость из крупных артерий проникает в близлежащие мягкие ткани. Появляются такие симптомы, как снижение количества выделяемой мочи и набор веса. В дальнейшем развиваются выраженные отеки ног, меняется чувствительность кожи, она становится сухой и шелушится. При надавливании на отекшую конечность возникает ямка, сохраняющаяся еще несколько минут.

При раке молочной железы отек тканей груди связывают с нарушением оттока лимфы из-за увеличения размеров грудной области и руки. У пациентов с раком печени припухлость связана с закупоркой нижней полой вены или вовлечения в процесс лимфатических узлов.

В патологический процесс вовлекается поясничная область и ноги. Отек ног при раке печени осложняется асцитом — скоплением жидкости в брюшной полости, из-за чего увеличивается живот. Отек лица наблюдается из-за сдавления лимфатических и кровеносных сосудов в области средостения. Из-за этого в процесс также вовлекаются ткани шеи, сужается глазная щель и зрачки. Отеки ног при онкологии возникают также из-за поражения желудка и поджелудочной железы. Конечности опухают как из-за анемии, так и из-за невозможности полноценно питаться.

Именно припухлость нижних конечностей часто является ранним признаком онкологического процесса в желудочно-кишечном тракте. Диагностические мероприятия у пациентов с онкологией проводят с целью уточнения причины отеков — вызваны ли они основным заболеванием, или же связаны с сопутствующими патологиями. Для этого врач назначает:. Известно, что отеки, связанные с застоем лимфы, могут оказывать влияние на скорость распространения раковых клеток.

Именно поэтому требуется как можно скорее снять неприятный симптом и вывести лишнюю жидкость. Для этого проводят несколько лечебных мероприятий:. Все эти методы помогают убрать застой лишней жидкости, однако процедуры проводят только под наблюдением врача. Уход за кожей заключается в ежедневном очищении и увлажнении для профилактики инфицирования. Отеки ног при онкологии в некоторых случаях облегчаются наложением компрессионной повязки или ношением утягивающих колгот.

Компрессионная терапия заключается в установке компрессионного пневматического насоса, который сдавливает ткани, не давая скапливаться жидкости. Главный недостаток такого метода — возможность ухудшения состояния и чувство дискомфорта. Мануальный лимфодренажный массаж помогает наладить отток лимфы от опухшей зоны. Процедура проводится только специалистом.

Физические упражнения от отеков должны быть легкими, укрепляющими мышцы и поддерживающими двигательную активность пациента. Их проводят в специальных компрессионных колготах или с давящими повязками.

Немного ослабить отеки поможет соблюдение диеты. Пациент не должен употреблять много соленой и углеводистой пищи, при поражении почек снижают количество белковой пищи. В качестве медикаментозного лечения назначают препараты, выводящие жидкость из организма — Канефрон, Фуросемид, Верошпирон и другие.

В качестве местных средств назначают различные мази — Троксевазин, гепариновая мазь и другие. При присоединении воспалительного компонента кожа над отеком будет горячей и гиперемированной, появится болезненность при пальпации. Отек ног — самая частая локализация при онкологии.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Асцит. Фоменко А.В.