Кишечная непроходимость представляет собой патологическое состояние системы пищеварения, которое характеризуется замедленным продвижением каловых масс. При отсутствии своевременного лечения данный процесс полностью прекращается. Методы терапии и длительность курса лечения напрямую зависят от своевременности диагностики, стадии развития недуга и возраста ребенка. Содержание: Общая характеристика Причины возникновения Классификация заболевания Симптомы и признаки Последствия и осложнения Диагностика Методы лечения Консервативная терапия Хирургическое вмешательство Народные средства Диета Профилактика недуга.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Непроходимость кишечника у грудничка: признаки, лечение
Инфекционные, врожденные и механические факторы провоцируют непроходимость кишечника у ребенка симптомы редкое опорожнение, объемные испражнения, затруднение или болезненность дефекации особенно выражены у мальчиков возрастом до года, реже — подростков и взрослых.
Запоры начинаются остро, требуют срочной диагностики неотложной патологии. При рассмотрении причин возникновения кишечной непроходимости лат. Наследственность заболевания обусловлена:. Приобретенная непроходимость кишечника у новорожденных чаще проявляется при неправильном питании, обедненном клетчаткой и питательными элементами, низком потреблении воды. Среди дополнительных факторов риска выделяют стрессы, ожирение, дефицит веса новорожденного, церебральный паралич, нарушение нормального темпа развития.
У больных детей также наблюдаются НЭК, опухоли, отравления организма, нарушения метаболизма, глистная инвазия, внедрение одной части кишки в другую.
Принципы лечения инвагинации определяются типом и причинами появления патологии. Непроходимость желудка у новорожденных классифицируют по следующим признакам:. Обратите внимание! Если наблюдается кишечная непроходимость у грудничка симптомы имеют врожденный характер, у детей старшего возраста — приобретенный. Патология развивается при динамическом или механическом воздействии.
Динамическая непроходимость возникает на фоне сбоев моторики кишечной системы, механические преграды для перемещения кала отсутствуют. Механическая непроходимость образуется в случае перекрытия просвета кишечника инородными предметами, скопления твердых фекалий, спаек. Частичная непроходимость — последствие сужения просвета, замедляющего перемещение содержимого кишки.
Полная закупорка, соответственно, объясняется опухолью или спайками. Симптомы кишечной непроходимости у детей до года, вне зависимости от причины заболевания, одинаковы:. Признаки заболевания проявляются при полной или частичной непроходимости кишечника. Ключевым сигналом недуга выступает острая боль, напоминающая схватки, сопровождающаяся сокращениями кишечника.
С развитием инвагинации боль локализируется у очага закупорки, позже распространяется по всему животу. Непроходимость, появившаяся вверху кишечника, сопровождается частой рвотой после отдельных попыток кормления. Также закупорка кишечника провоцирует запоры. Отдельные пациенты страдают поносом и кровотечением.
Прогноз определяется сроками поступления больного в хирургическое отделение. По прибытию позже 12 часов от начала приступа врачи прогнозируют высокую вероятность расстройства кровообращения ущемленной части кишечника. Ранняя диагностика и своевременная операция исключают вероятность летального исхода от инвагинации.
Лечение кишечной непроходимости проводят консервативным и хирургическим методами. При раннем поступлении грудничка в клинику инвагинация решается консервативным путем. Баллоном Ричардсона или резиновой грушей воздух вводят в прямую кишку.
Контролируют ситуацию рентгеновским снимком. Перемещаясь по толстой кишке, воздух под давлением расправляет участки кишки. Затем малышу дают выпить физиологический раствор, повышающий контрастность кишечника на рентгенограмме.
При обнаружении на рентгенограмме омертвений кишечника поврежденные участки подлежат удалению. Операция также проводится при позднем поступлении грудничка в больницу.
Врачи вскрывают переднюю брюшную стенку, расправляют инвагинат. Наличие омертвевших участков кишки сообщает о необходимости вырезать поврежденные ткани, соединить две здоровые части кишки друг с другом. Профилактика заболевания требует своевременного и правильного введения прикорма. Добавлять в рацион младенца новую пищу рекомендуется в месяцев, еда должна быть жидкой и мягкой наличие фруктов, овощей, круп обязательно , объем пищи следует повышать постепенно, контролировать стул, своевременно лечить нарушения пищеварительного тракта опухоли, полипы.
Кормление младенцев, подвергавшихся дезинвагинации расправлению инвагината , проводят спустя 6 часов после операции. Грудничкам дают сцеженное молоко по мл раз в 2 часа.
По истечении суток объем потребляемого детьми молока повышают. Пациентам старшего возраста через 6 часов после операции дают теплый чай. На следующий день врачами назначается жидкая диета, через неделю разрешена обычная диета. После иссечения омертвевшей части кишки дети со второго дня начинают пить ограниченный объем жидкости.
Запущенная форма патологии грозит некрозом участка кишки патология в народе может называться омертвением , неизбежным развитием перитонита брюшной полости. При хирургическом вмешательстве стоит опасаться нагноения оперированной раны. Если надрез покраснеет, припухнет и начнет болеть, температура тела повысится, следует немедленно обратиться к врачу. Правильное питание, своевременное выявление и лечение опухолей позволят предупредить негативные последствия илеуса кишечника.
Ваш адрес email не будет опубликован. Главная Политика конфиденциальности Контакты Карта сайта. Главная Здоровье и питание Непроходимость кишечника у ребенка — симптомы. Непроходимость кишечника у ребенка — симптомы. Содержание: Причины кишечной непроходимости новорожденных Классификация кишечной непроходимости у грудничков Признаки заболевания и его диагностика Прогнозы на лечение у детей до года Методы лечения Образ жизни и питание во время лечения Последствия и осложнения заболевания Видео.
Низкая кишечная проходимость у ребенка. Непроходимость слезного канала у новорожденных — симптомы закупорки.
Виды илеуса. Косоглазие у ребенка — причины, симптомы, методы исправления недуга. Красные глаза у ребенка — виды покраснений, причины, симптомы. Обследование грудничка при подозрении на патологию кишечника. Внедрение одной части кишечника в просвет другой. Здоровье и питание Долихосигма кишечника у ребенка — описание и способы лечения Долихосигма — это удлинение сигмовидного отдела толстой кишки.
Часто родители переживают по поводу Здоровье и питание У ребенка отекают глаза после сна — возможные причины, симптомы У грудничка может опухнуть нижнее и верхнее веко.
Отечность появляется чаще после долгого отдыха, Здоровье и питание Аллергический кашель у ребенка — симптомы Кашель при аллергии у ребенка встречается не так редко, как кажется.
Это защитная реакция организма Здоровье и питание Сотрясение мозга у ребенка — симптомы и признаки Дети, находящиеся в активном движении, часто падают и получают травмы. Что такое сотрясение мозга Здоровье и питание Трахеит у ребенка — симптомы острого, хронического заболевания Боль в горле может быть симптомом нескольких заболеваний.
В каждом конкретном случае требуется определенная Здоровье и питание Нервный тик глаза у ребенка до года — причины, симптомы Такая проблема, как нервный тик, встречается у детей довольно часто. Когда такое происходит, родители Добавить комментарий Отменить ответ. Прикорм — это новый этап в познании ребенком вкусового разнообразия. Введение новой пищи необходимо, Понравилась статья? Подпишись на наш канал в Дзене! Антигистаминный препарат для новорожденных Здоровье и питание.
Как помочь грудничку сходить в туалет по большому Здоровье и питание. Цветение новорожденных — что это значит Здоровье и питание.
У ребенка температура 35 Здоровье и питание. Сколько должен съедать ребенок в 6 месяцев Здоровье и питание. У ребенка неделю держится температура Здоровье и питание. Какая должна быть температура у ребенка в 2 месяца Здоровье и питание. Симптомы прорезывания зубов у грудничков Здоровье и питание.
Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному Здоровье и питание. Что можно давать ребенку в 6 месяцев кушать и пить Здоровье и питание. Нашли ошибку, неточность или опечатку в тексте?
Всем родителям, безусловно, знакомо такое явление, как боли в животе у ребенка. Чаще всего эти боли у малышей связаны со спазмами кишечника и быстро проходят самопроизвольно или при легком массаже поглаживании живота.
Непроходимость кишечника у ребенка: причины, симптомы, лечение
Кишечная непроходимость представляет собой патологическое состояние системы пищеварения, которое характеризуется замедленным продвижением каловых масс. При отсутствии своевременного лечения данный процесс полностью прекращается. Методы терапии и длительность курса лечения напрямую зависят от своевременности диагностики, стадии развития недуга и возраста ребенка. Содержание: Общая характеристика Причины возникновения Классификация заболевания Симптомы и признаки Последствия и осложнения Диагностика Методы лечения Консервативная терапия Хирургическое вмешательство Народные средства Диета Профилактика недуга.
Для экстренной помощи малышу может быть назначена операция. Кишечная непроходимость относится к числу патологий, создающих угрозу жизни пациента. О симптомах кишечной непроходимости у детей поведаем в статье. О симптомах и лечении болезни Гиршпрунга у детей читайте здесь. Кишечная непроходимость является результатом нарушения движения по кишечному тракту его содержимого.
Патологическое состояние провоцируется отклонением двигательной способности органов пищеварения или механическим препятствием. Риск развития непроходимости кишечника может развиваться постепенно на фоне врожденных или приобретенных заболеваний желудочно-кишечного тракта или возникать внезапно например, при попадании в пищевод ребенка инородного тела.
Факторы, провоцирующие развитие кишечной непроходимости, у детей до года и в более старшем возрасте отличаются. У новорожденных причинами такого недуга являются нарушения формирования определенных внутренних систем при внутриутробном развитии.
Диагноз непроходимости кишечника в большинстве случаев устанавливается в первые дни после рождения ребенка. У детей старшего возраста патологический процесс развивается на фоне некоторых заболеваний , последствий воздействия негативных внешних факторов или генетической предрасположенности.
Как проявляется долихосигма кишечника у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи. Кишечная непроходимость может быть врожденной или приобретенной. В первом случае заболевание провоцируется аномалиями системы пищеварительного тракта , которые у ребенка начинают развиваться еще на этапе внутриутробного формирования организма. Во втором случае к кишечной непроходимости приводят определенные факторы , оказывающие негативное воздействие на органы пищеварения малыша после его рождения.
В медицинской практике развитие кишечной непроходимости подразделяют на три стадии. Начальный этап длится несколько часов и сопровождается метеоризмом в сочетании с болевыми ощущениями в животе. Вторая стадия болезни характеризуется снижением симптоматики, но облегчения является временным.
На данном этапе происходит мощная интоксикация организма малыша, которая может прогрессировать в течение нескольких суток. Третья термальная стадия развивается в виде приступа. Кишечная непроходимость никогда не развивается бессимптомно. Если у ребенка задерживается стул, возникает вздутие живота и другие признаки нарушения процесса дефекации, то малыша необходимо в кратчайшие сроки показать врачу.
Приступ непроходимости кишечника возникает внезапно и сопровождается резкими спазмами в животе. Такое состояние причиняет сильнейшую боль ребенку, что провоцирует его громкий плач. При отсутствии своевременной медицинской помощи при таком состоянии, возникает риск летального исхода малыша. При врожденной форме патологии ее признаки проявляются примерно через два дня после рождения малыша.
Первым признаком становится рвота. Интенсивность развития других признаков зависит от общей клинической картины состояния здоровья ребенка. В некоторых случаях все симптомы проявляются одновременно.
Как распознать аппендицит у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас. Самым опасным осложнением кишечной непроходимости является летальный исход ребенка. Кровоснабжение тканей органов пищеварения в значительной степени нарушается. Последствием становится разрушение стенок кишечника. Во время приступа кишечной непроходимости может возникнуть ситуация, когда спасти ребенка не получится даже хирургическим методом.
В диагностике кишечной непроходимости участвуют два специалиста — педиатр и хирург. При необходимости или затруднении выявления заболевания могут быть привлечены другие профильные врачи.
Подозрение на кишечную непроходимость у ребенка может возникнуть на основании общего его осмотра и анамнеза. Для подтверждения диагноза обязательно назначаются лабораторные методы исследования и дополнительные процедуры.
Если установить диагноз удалось в первые шесть часов, то лечения может ограничиться консервативными методами. При поздней диагностике в большинстве случаев сразу используется техника хирургического вмешательства. Хорошим дополнением к любому виду терапии являются народные средства, но в качестве основного способа устранения непроходимости кишечника у детей их использовать нельзя ни в коем случае. Консервативное лечение при кишечной непроходимости у детей основано на использовании специальных препаратов, нормализующих общее состояние ребенка и улучшающих движение каловых масс по органам пищеварения.
Применяемые лекарственные средства должны устранить застой в кишечнике и исключить интоксикацию детского организма. Назначаются медикаменты только специалистом на основании общей клинической картины состояния здоровья маленького пациента. Перед использованием препаратов ребенку обязательно назначаются консервативные методы коррекции его состояния. К числу таких мероприятий относятся опорожнение кишечника методом постоянного зонда, промывание, внутривенная стимуляция специальными растворами и ганглионарная блокада.
Через сорок минут после таких процедур малышу ставят сифонную клизму. Контролируется состояние ребенка регулярными рентгеновскими обследованиями. Необходимость оперативного вмешательства при кишечной непроходимости возникает при отсутствии эффективности консервативной терапии или слишком поздней диагностике патологического процесса. Целью хирургической процедуры является удаление участка кишечника, пораженного при прогрессировании заболевания. Рецепты альтернативной медицины применяются в качестве дополнения на любом этапе терапии кишечной непроходимости.
После приступа такие средства помогают улучшить общее состояние малыша, а после проведения операции — быстрее восстановиться и улучшить работу органов пищеварения. При подборе рецептов важно учитывать индивидуальные особенности ребенка. Некоторые ингредиенты могут быть причиной пищевой непереносимости или аллергической реакции.
Кишечная непроходимость подразумевает соблюдение строгой диеты. В первые дни прогрессирования заболевания и после оперативного вмешательства детям рекомендуется лечебное голодание. Употреблять пищу разрешается только с третьего дня и минимальными порциями.
Продукты, которые могут спровоцировать затрудненное переваривание, должны быть полностью исключены из меню. Готовить блюда надо только методом паровой обработки или варки. В рационе ребенка должны присутствовать следующие продукты:. Например, при наличии врожденной формы недуга у ребенка или прогрессирования заболеваний, провоцирующих закрытие просвета кишечника, трудно поддающихся лечению.
Однако специалисты рекомендуют родителям соблюдать несколько важных правил , которые помогут снизить риск непроходимости кишечника до минимума. При своевременной диагностике и полноценном лечении кишечной непроходимости удается полностью исключить риск развития осложнений. Негативных последствий, меняющих качество жизни ребенка, при этом не возникает.
Если диагноз подтвержден несвоевременно, то прогнозы для родителей будут неблагоприятными. Поражение определенных участков кишечника может стать причиной развития серьезных заболеваний системы пищеварения во взрослом возрасте. Рекомендации детских гастроэнтерологов по лечению гастрита вы найдете на нашем сайте. Добавить комментарий Отменить ответ. Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Читайте также: Симптомы и признаки муковисцидоза у грудных детей Причины появления, симптомы и лечение аскарид у детей Как вовремя распознать симптомы заворота кишок у детей? Причины возникновения и методы лечения заикания у детей.
Добавить комментарий Отменить ответ Комментарий Псевдоним.
Непроходимость кишечника у грудничка признаки
Кишечная непроходимость у детей подразумевает собой нарушение перемещения продуктов питания и жидкости по кишечнику. Это очень опасный недуг, провоцирующий боль, рвоту.
Заболевание нуждается в срочном оперативном вмешательстве, поскольку существует большая вероятность образования осложнений, вплоть до летального исхода малыша.
Все виды острых кишечных нарушений делятся на две группы: механическую и динамическую непроходимость. Первая — это когда есть механическое препятствие заворот или сдавление извне кишок, новообразование, др.
Подразделяется она на:. От вида непроходимости кишечника у ребенка, которую определяет доктор путем обследования, зависит тактика лечения.
Кишечную непроходимость разделяют на различные подтипы, основываясь на характер течения, степень прогрессирования, локализацию поражения и причины возникновения. Врожденная непроходимость обусловлена нарушениями внутриутробного развития младенца.
Причины могут быть различны — как болезни матери, так и неправильное формирование органов брюшной полости. Приобретенная закупорка чаще связана с неправильным питанием, воспалительными процессами в ЖКТ, перенесенными оперативными вмешательствами в этой зоне.
Диагностировать ее могут в любом возрасте. В зависимости от того, чем вызвана патология и имеется ли препятствие в виде инородных тел, она может быть:. Кроме этого, в зависимости от количества точек закупорки недуг может подразделяться на такие виды:. Причины непроходимости кишечника у ребенка зависят от возраста. У новорожденных она вызвана сбоем в формировании некоторых внутренних систем при внутриутробном развитии. Зачастую такой диагноз выставляют в первые дни после появления малыша на свет.
У более старших малышей аномальный процесс возникает на фоне генетической предрасположенности, болезней или последствий негативного воздействия внешних факторов. Таким образом, при врожденной кишечной непроходимости причина недуга связана с аномалией развития ЖКТ.
У некоторых малышей она развивается еще до рождения. В итоге малютка появляется на свет уже с этой патологией. При приобретенной кишечной непроходимости наиболее часто встречается механическая форма. Реже — вследствие наличия спаек. Множественная спаечная непроходимость кишечника у детей характерна для малюток от рождения до года. Такой вид закупорки сопровождается рвотой, острой болью. Возникает это состояние внезапно.
Однако в большинстве случаев причина кишечной непроходимости неизвестна. Чаще всего у детишек она проявляется в осенне-зимний период при заболеваниях ОРВИ. В связи с этим существует мнение, что ее возникновение связано с воздействием вирусов, вызывающих простудные болезни. Непроходимость кишечника у новорожденных, если ее не контролировать и не лечить, может привести к поражению сосудов в кишечнике.
Из-за этого гибнут его ткани, уменьшается кровоснабжение, разрушаются стенки, что в результате приводит к инфицированию всего организма. В некоторых случаях это грозит смертельным исходом. Непроходимость кишечника у новорожденных может быть вызвана различными патологическими процессами. При этом выделяют приобретенную и врожденную непроходимость.
Врожденная непроходимость кишечника у новорожденных провоцируется сбоями во время развития малыша в утробе матери. К этому могут привести: нарушение вращения кишечника в ходе формирования желудочно-кишечного тракта, пороки развития кишечника, патология иных органов, находящихся в брюшной полости.
Приобретенная непроходимость становится последствием операции или воспалительного процесса в организме. Острая кишечная непроходимость у детей проявляется резко и неожиданно. Каждая из разновидностей болезни имеет характерное проявление, но есть группа признаков, которая сопровождает любое течение недуга. Симптомами болезни являются:. Непроходимость кишечника. Если своевременно не оказать помощь ребёнку, вышеуказанная симптоматика приобретает большую интенсивность.
Как понять, что у ребенка непроходимость кишечника? Первый признак — это внезапный и громкий плач, который вызван сильной болью в области живота. Малыши до года подтягивают ножки к груди во время плача. Боль носит преходящий характер, т.
В дальнейшем, длительность болевого синдрома увеличивается, а интервал между ним, сокращается. Кроме того, такому явлению всегда предшествуют симптомы:. Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные признаки, то необходимо срочно обращаться за помощью к медикам.
Несвоевременно оказанная помощь увеличивает риск возникновения смерти. Признаки кишечной непроходимости развиваются, как уже было сказано, постепенно. В целом клиническая картина выглядит следующим образом:. При врожденной форме непроходимости кишечника у грудных детей симптомы проявляются уже на третьи сутки после рождения.
Сопровождается кишечная непроходимость сильным плачем и болевым синдромом. Связано это с пороками развития органов, расположенных брюшной полости:. Если таким сбоям сопутствует плотный и довольно густой первородный меконий, то содержимое кишечника не способно продвигаться по проходу.
Таким образом, у новорожденного отсутствует отхождение мекония. Такая ситуация приводит к отмиранию тканей кишечника, перфорации кишки, а далее, к заражению крови и летальному исходу. Большая часть пороков развития кишечника закладывается в первом триместре беременности. Частичная кишечная непроходимость образуется при неполном перекрытии кишечного просвета. В такой ситуации часть кала способна продвигаться к выходу.
Проявляется заболевание следующими признаками:. Симптомы непроходимости кишечника у ребенка в 5 лет проявляются резким болевым приступом и рвотой. Стул отсутствует, живот вздут. Дети ведут себя беспокойно, стараются принять удобное положение, чтобы облегчить боль.
В кале присутствуют кровяные вкрапления. При пальпации живот плотный. Аналогичные признаки характерны и для детей от года. Возникновение синдрома у грудничка связано либо с нарушением перистальтики кишечника, либо с присутствием какого-то механического препятствия. Такое состояние может представлять смертельную опасность для младенцев.
Врожденный процесс обычно возникает из-за неправильного размера сигмовидной кишки или стеноза на ее границе. Такое состояние становится причиной задержки и тяжелой проходимости грудного молока. Вследствие этого, примерно через неделю после начала кормления, появляются обильные срыгивания непереваренным молоком.
Трудности в диагностике связаны с тем, что ребенок не может описать свои жалобы. Все же родителей могут насторожить следующие признаки:.
Первым симптомом кишечной непроходимости у новорожденных является приступ боли в животе. Механизм развития этого признака связан с тем, что кишечник пытается протолкнуть каловые массы, но это невозможно из-за механического препятствия.
Кал начинает скапливаться, давить на стенки органа, провоцируя тем самым возникновение болевой вспышки. Обычно боль возникает приступами примерно по десять минут. Если болевой синдром полностью прошел, это является нехорошим знаком, свидетельствующим о развитии опасных для жизни осложнений. Еще одним характерным проявлением КН является задержка стула. Если в течение нескольких часов после рождения не наблюдается отхождение мекония, можно заподозрить наличие патологии. При частичной непроходимости наблюдается густой и твердый кал с примесями слизи и крови.
Понос с неприятным запахом указывает на развитие бактериальной инфекции. Скопление кала и газов в просвете кишечника провоцирует возникновение вздутия живота. Визуально можно обратить внимание на ассиметричные участки. Это связано с тем, что живот вздувается только в тех областях, где проходимость отсутствует. Также стоит отметить еще один признак патологии — рвота.
Она возникает через какое-то время после кормления. Илеус у новорожденных делится на четыре основных формы: дуоденальная, кишечная, подвздошная, обструкция толстого кишечника. Внимательные родители могут обратить внимание на непрекращающийся плач малыша, который со временем переходит в крик.
При диагностировании патологии у грудничков лечение должно проводиться незамедлительно. Длительное течение патологии делает состояние малыша смертельно опасным. Если обратиться к врачу при первых признаках недуга, операции можно избежать.
Теперь поговорим о процессах, которые могут послужить причиной возникновения илеуса у новорожденных. Патология возникает из-за непомерно плотного мекония. Первородный кал имеет волокнистую и плотную структуру, что усложняет его прохождение. Причинами такого расстройства могут стать некоторые причины:. Проявляется илеус в виде рвоты и вздутия живота.
Предрасполагающие причины возникновения недуга зависят от возрастной группы детей.
Непроходимость кишечника у ребенка — симптомы
Всем родителям, безусловно, знакомо такое явление, как боли в животе у ребенка. Чаще всего эти боли у малышей связаны со спазмами кишечника и быстро проходят самопроизвольно или при легком массаже поглаживании живота. Под острой кишечной непроходимостью понимают нарушение или полное прекращение продвижения содержимого пищеварительного тракта по кишечнику.
Кишечная непроходимость может развиться у ребенка любого возраста, в том числе и у новорожденного. Врожденная кишечная непроходимость связана с пороками развития органов пищеварительного тракта: удлинение участка кишечника чаще это длинная сигмовидная кишка или сужение просвета его.
Одним из вариантов врожденного сужения просвета является пилоростеноз: сужение жома на границе желудка и кишечника. Пилоростеноз затрудняет поступление молока в кишечник и уже в первые 2 недели жизни малютки проявляется обильной рвотой в виде фонтана. У младенцев среди причин возникновения непроходимости могут иметь место индивидуальное нетипичное расположение кишечника или заворот петель его. У новорожденных может возникать и еще одна форма непроходимости кишечника: мекониальный илеус.
Он является вариантом обтурационной непроходимости: просвет кишки перекрыт меконием, каловыми массами новорожденного повышенной вязкости. Копростаз, или скопление каловых масс в просвете кишечника, может привести к кишечной обтурационной непроходимости и у детей более старшего возраста.
Причиной копростаза является снижение тонуса стенки кишечника и нарушение перистальтики. Он может отмечаться и при врожденном дефекте: удлиненной сигмовидной кишке. Копростаз может перекрывать просвет концевого участка тонкого кишечника или толстой кишки. При развитии опухоли в просвете кишечника также постепенно перекрывается просвет — развивается обтурационная непроходимость. Перекрыть просвет кишки и стать причиной непроходимости могут и глисты: аскариды или другие гельминты.
Непроходимость за счет клубка глистов может быть полной и частичной. Помимо закупорки кишечника глистами, непроходимость в этом случае усиливает спазм кишки, вызванный выделяющимися токсинами гельминтов.
Причиной заворота кишки может быть спаечный процесс в брюшной полости после перенесенной хирургической операции. У подвижных, активных детей во время прыжка петля кишечника может заворачиваться за образованную спайку.
У грудничков частой причиной непроходимости кишечника является инвагинация : она возникает тогда, когда участок одной кишки входит в другую кишку.
Инвагинация может произойти при заходе тонкой кишки в тонкую, тонкой кишки в толстую или толстой в толстую. Чаще инвагинация возникает у мальчиков во втором полугодии жизни. У детей после года этот вид заболевания встречается редко. Причиной инвагинации является нарушенная перистальтика волнообразные сокращения кишки для продвижения ее содержимого. Развивается инвагинация среди полного здоровья. Более склонны к возникновению этой патологии дети с повышенным питанием. Спайки могут сдавливать кишку и тем самым нарушать ее проходимость.
В этом случае говорят о странгуляционной кишечной спаечной непроходимости. Она может развиться и в случае сдавливания кишки развивающейся в брюшной полости опухолью. Одна из частых форм непроходимости у детей — динамическая непроходимость. Она бывает спастической и паралитической. При этом состоянии нет механической преграды в кишечнике. Непроходимость развивается вследствие нарушения моторики перистальтики кишечника парез или паралич стенки кишечника и развития спазмов.
Причиной паралитической формы динамической непроходимости является недостаточный уровень калия в крови. У грудничков и у новорожденных деток эта функциональная неполноценность пищеварительного тракта может возникать после родовой травмы, на фоне пневмонии, после операции на органах брюшной и грудной полости, при кишечных инфекциях.
В старшем возрасте она чаще развивается при тяжелых заболеваниях за счет токсического воздействия например, при сепсисе и в послеоперационном периоде. По степени выраженности непроходимость бывает полной и частичной. При частичной непроходимости просвет кишки сужен, но не перекрыт полностью например, при динамической непроходимости или же перекрывается каким-либо препятствием, но еще не полностью.
Кишка остается частично проходимой для содержимого кишечника. Кроме того, различают высокую непроходимость возникает в тонком кишечнике и низкую непроходимым является толстый кишечник. Повторяющиеся приступы боли связаны с перистальтикой кишечника, который пытается все-таки протолкнуть содержимое. Затем мышцы стенки кишки истощаются, процесс переходит в стадию декомпенсации, боль носит постоянный характер.
На сутки боли стихают, но это плохой прогностический признак. В стуле могут отмечаться кровянистые выделения, характерные для инвагинации. В этих случаях приходится дифференцировать непроходимость от дизентерии. При пилоростенозе рвота вначале отмечается примерно спустя 15 минут после кормления малыша, а затем временной интервал между кормлением и рвотой увеличивается за счет расширения желудка.
Развивается обезвоживание, потеря массы тела. Ребенок становится беспокойным, плачет, выражение лица страдальческое, отмечается усиленное потоотделение, выражена бледность кожных покровов. При возникновении у ребенка болей в животе необходима срочная консультация хирурга! Попытки самолечения чреваты тяжелыми последствиями вследствие упущенного времени и поздно начатого лечения. Выбор метода лечения зависит от сроков обращения за медицинской помощью и формы непроходимости.
Так, при врожденной непроходимости, при пилоростенозе, при мекониальном илеусе проводится оперативное лечение. Хирургическое лечение проводится и при спаечной, наиболее тяжелой и опасной непроходимости. В особо тяжелых случаях иногда приходится выводить кишку на переднюю брюшную стенку. При позднем обращении за помощью и развитии некроза омертвения кишки, во время операции удаляют пораженный участок кишечника.
В случае развития перитонита проводится комплексное лечение, включающее антибактериальные препараты, дезинтоксикационную терапию, обезболивающие средства и витамины, общеукрепляющие средства и симптоматическое лечение. При раннем обращении к врачу по поводу инвагинации не позже 12 часов от появления первых симптомов проводится консервативное лечение.
С помощью специального аппарата нагнетают воздух в кишечник и пытаются расправить инвагинат под контролем рентгеновского аппарата. Чтобы убедиться в том, что произошло полное расправление кишки, ребенок остается под наблюдением врача в стационаре. Избыточное количество воздуха из кишечника выходит через газоотводную трубку, введенную в прямую кишку.
Проводится контрольное рентген-исследование с применением бариевой взвеси. Если инвагинация расправлена, то барий примерно через 3 часа попадает в начальный отдел толстой кишки, а позже выделяется с калом. При глистной инвазии, вызвавшей непроходимость, если не удается консервативным путем снять спазм, вскрывают брюшную полость, и хирург пытается продвинуть клубок глистов по ходу кишечника. Если продвинуть его не удалось, то рассекают кишку для удаления гельминтов с последующим ушиванием стенки кишечника.
При динамической непроходимости проводится консервативное лечение: устранение причины, вызвавшей непроходимость. С этой целью проводятся:. Непроходимость кишечника у детей — достаточно серьезная хирургическая патология, которая может привести даже к смерти ребенка. Причин для возникновения непроходимости много, как врожденных, так и приобретенных. Своевременная диагностика и успешное лечение непроходимости возможны только при раннем обращении за медицинской помощью, поэтому при любых проблемах с пищеварением у детей, а тем более при внезапном появлении болей в животе, следует без промедления обращаться к врачу.
Непроходимость кишечника — это нарушение продвижения по нему кишечных соков и переваренной пищи. Заболевание способно вызвать немало опасных осложнений, особенно у детей. Непроходимость кишечника у новорожденных практически во всех случаях требует срочного хирургического вмешательства.
Заболевание у детей встречается часто и в большинстве случаев связано с проблемами гастроэнтерологического характера.
Сложность протекания всегда зависит от того, в каком именно месте кишечника образовалась закупорка — чем она выше, тем острее симптомы болезни у ребенка и тем труднее проведение лечения. Начало заболевания характеризуется стремительностью: признаки проявляются в течение короткого срока и быстро усиливаются.
Непроходимость кишечника может быть не только приобретенной, но и врожденной, что связано с аномалиями и патологиями развития желудочно-кишечного тракта еще во внутриутробном периоде. Приобретенная непроходимость имеет различные причины, в зависимости от которых заболевание делят на два типа: механическое нарушение и динамическое. Непроходимость механического типа возникает при образовании в брюшной полости опухолей или грыж, блокирующих кишечник и препятствующих его нормальной работе.
Нарушение может появиться и после проведения некоторых операций при образовании спаек, перенесения заболеваний и даже приема определенных лекарственных средств, в качестве побочного эффекта. К механической непроходимости у ребенка относят и такие состояния, как заворот кишечника и инвагинация, когда один из участков кишечника проникает в нижерасположенную зону и образует закупорку.
В большинстве случаев непроходимость механического типа наблюдается в тонком отделе кишечника, но иногда может произойти и закупорка толстой кишки. Причинами могут стать заболевания, например, рак толстой кишки, ее заворот, дивертикулит, сужение просвета, вызванное образованием шрамов или воспалением, сильное уплотнение каловых масс. Функциональная непроходимость может иметь общие симптомы и признаки, но при этом не образуется механическая закупорка.
Кишечник не может нормально функционировать по причине нервных или мускульных нарушений, вызывающих уменьшение числа естественных сокращений или полного их прекращения, что значительно затрудняет продвижение и выведение содержимого.
Причинами появления паралитической непроходимости в любом кишечном отделе, могут стать:. Причиной появления непроходимости у новорожденных становятся патологии развития кишечника, сужение просвета или удлинение некоторых участков, а также индивидуальные особенности строения и расположения кишечных петель.
Причинами нарушений могут стать и наличие диабета у матери, а также атрезия тонкого кишечника и болезнь Гиршпрунга. Если в тонком кишечнике или двенадцатиперстной кишке новорожденного сильно сужен или отсутствует просвет, можно наблюдать выделение из прямой кишки слизистых комков. В них нет примеси кожных клеток поверхностных слоев, которые всегда имеются в околоплодной жидкости и заглатываются развивающимся внутри малышом. Такие клетки всегда присутствуют в меконии младенца при нормальной работе кишечника.
В этом возрасте у детей нарушение имеет свою специфику. Наиболее частой причиной непроходимости у грудных младенцев становится инвагинация, когда часть кишечника, вывернувшись, попадает в нижерасположенный отдел и приводит к образованию закупорки.
Чаще всего такое состояние наблюдается у мальчиков в возрасте от 5 до 10 месяцев. У детей постраше это нарушение встречается редко. Причиной обычно является незрелость кишечника и нестабильность в работе его механизмов, что, как правило, проходит по мере роста ребенка.
К нарушению естественной работы кишечника могут привести и иные факторы, например, введение нового продукта в рацион крохи, перемена питания резкий вынужденный переход с грудного вскармливания на искусственное , инфекции. При наличии острой низкой непроходимости, вызванной наличием препятствия в нижнем отделе тонкой кишки или в толстом кишечнике, у ребенка полностью отсутствует стул, живот сильно вздут по причине скопившихся газов, при этом появляется рвота, имеющая запах каловых масс.
У малышей старше года заболевание проявляется резко, поэтому родители обычно могут назвать не только день возникновения проблемы, но и практически точное время.
Кишечная непроходимость у новорожденных симптомы, причины, лечение (операции), отзывы
Кишечная непроходимость является результатом нарушения движения по кишечному тракту его содержимого. Патологическое состояние провоцируется отклонением двигательной способности органов пищеварения или механическим препятствием.
Риск развития непроходимости кишечника может развиваться постепенно на фоне врожденных или приобретенных заболеваний желудочно-кишечного тракта или возникать внезапно например, при попадании в пищевод ребенка инородного тела. Факторы, провоцирующие развитие кишечной непроходимости, у детей до года и в более старшем возрасте отличаются. У новорожденных причинами такого недуга являются нарушения формирования определенных внутренних систем при внутриутробном развитии.
Диагноз непроходимости кишечника в большинстве случаев устанавливается в первые дни после рождения ребенка. У детей старшего возраста патологический процесс развивается на фоне некоторых заболеваний , последствий воздействия негативных внешних факторов или генетической предрасположенности.
Чаще всего эти боли у малышей связаны со спазмами кишечника и быстро проходят самопроизвольно или при легком массаже поглаживании живота. Под острой кишечной непроходимостью понимают нарушение или полное прекращение продвижения содержимого пищеварительного тракта по кишечнику. Кишечная непроходимость может развиться у ребенка любого возраста, в том числе и у новорожденного. Врожденная кишечная непроходимость связана с пороками развития органов пищеварительного тракта: удлинение участка кишечника чаще это длинная сигмовидная кишка или сужение просвета его.
Одним из вариантов врожденного сужения просвета является пилоростеноз: сужение жома на границе желудка и кишечника. Пилоростеноз затрудняет поступление молока в кишечник и уже в первые 2 недели жизни малютки проявляется обильной рвотой в виде фонтана.
У младенцев среди причин возникновения непроходимости могут иметь место индивидуальное нетипичное расположение кишечника или заворот петель его. У новорожденных может возникать и еще одна форма непроходимости кишечника: мекониальный илеус. Он является вариантом обтурационной непроходимости: просвет кишки перекрыт меконием, каловыми массами новорожденного повышенной вязкости. Копростаз, или скопление каловых масс в просвете кишечника, может привести к кишечной обтурационной непроходимости и у детей более старшего возраста.
Причиной копростаза является снижение тонуса стенки кишечника и нарушение перистальтики. Он может отмечаться и при врожденном дефекте: удлиненной сигмовидной кишке. При развитии опухоли в просвете кишечника также постепенно перекрывается просвет — развивается обтурационная непроходимость. Перекрыть просвет кишки и стать причиной непроходимости могут и глисты: аскариды или другие гельминты. Непроходимость за счет клубка глистов может быть полной и частичной.
Помимо закупорки кишечника глистами, непроходимость в этом случае усиливает спазм кишки, вызванный выделяющимися токсинами гельминтов. Причиной заворота кишки может быть спаечный процесс в брюшной полости после перенесенной хирургической операции.
У подвижных, активных детей во время прыжка петля кишечника может заворачиваться за образованную спайку. У грудничков частой причиной непроходимости кишечника является инвагинация: она возникает тогда, когда участок одной кишки входит в другую кишку.
Инвагинация может произойти при заходе тонкой кишки в тонкую, тонкой кишки в толстую или толстой в толстую. Чаще инвагинация возникает у мальчиков во втором полугодии жизни. У детей после года этот вид заболевания встречается редко. Причиной инвагинации является нарушенная перистальтика волнообразные сокращения кишки для продвижения ее содержимого.
Развивается инвагинация среди полного здоровья. Более склонны к возникновению этой патологии дети с повышенным питанием. Спайки могут сдавливать кишку и тем самым нарушать ее проходимость. В этом случае говорят о странгуляционной кишечной спаечной непроходимости. Она может развиться и в случае сдавливания кишки развивающейся в брюшной полости опухолью.
Одна из частых форм непроходимости у детей — динамическая непроходимость. Она бывает спастической и паралитической. При этом состоянии нет механической преграды в кишечнике. Непроходимость развивается вследствие нарушения моторики перистальтики кишечника парез или паралич стенки кишечника и развития спазмов. Причиной паралитической формы динамической непроходимости является недостаточный уровень калия в крови.
У грудничков и у новорожденных деток эта функциональная неполноценность пищеварительного тракта может возникать после родовой травмы, на фоне пневмонии, после операции на органах брюшной и грудной полости, при кишечных инфекциях. В старшем возрасте она чаще развивается при тяжелых заболеваниях за счет токсического воздействия например, при сепсисе и в послеоперационном периоде. По степени выраженности непроходимость бывает полной и частичной.
При частичной непроходимости просвет кишки сужен, но не перекрыт полностью например, при динамической непроходимости или же перекрывается каким-либо препятствием, но еще не полностью. Кишка остается частично проходимой для содержимого кишечника. Кроме того, различают высокую непроходимость возникает в тонком кишечнике и низкую непроходимым является толстый кишечник. Повторяющиеся приступы боли связаны с перистальтикой кишечника, который пытается все-таки протолкнуть содержимое.
Затем мышцы стенки кишки истощаются, процесс переходит в стадию декомпенсации, боль носит постоянный характер. На сутки боли стихают, но это плохой прогностический признак. В стуле могут отмечаться кровянистые выделения, характерные для инвагинации. В этих случаях приходится дифференцировать непроходимость от дизентерии. При пилоростенозе рвота вначале отмечается примерно спустя 15 минут после кормления малыша, а затем временной интервал между кормлением и рвотой увеличивается за счет расширения желудка.
Развивается обезвоживание, потеря массы тела. Ребенок становится беспокойным, плачет, выражение лица страдальческое, отмечается усиленное потоотделение, выражена бледность кожных покровов.
При возникновении у ребенка болей в животе необходима срочная консультация хирурга! Попытки самолечения чреваты тяжелыми последствиями вследствие упущенного времени и поздно начатого лечения. Выбор метода лечения зависит от сроков обращения за медицинской помощью и формы непроходимости. Так, при врожденной непроходимости, при пилоростенозе, при мекониальном илеусе проводится оперативное лечение.
Хирургическое лечение проводится и при спаечной, наиболее тяжелой и опасной непроходимости. В особо тяжелых случаях иногда приходится выводить кишку на переднюю брюшную стенку. При позднем обращении за помощью и развитии некроза омертвения кишки, во время операции удаляют пораженный участок кишечника. В случае развития перитонита проводится комплексное лечение, включающее антибактериальные препараты, дезинтоксикационную терапию, обезболивающие средства и витамины, общеукрепляющие средства и симптоматическое лечение.
При раннем обращении к врачу по поводу инвагинации не позже 12 часов от появления первых симптомов проводится консервативное лечение. С помощью специального аппарата нагнетают воздух в кишечник и пытаются расправить инвагинат под контролем рентгеновского аппарата.
Чтобы убедиться в том, что произошло полное расправление кишки, ребенок остается под наблюдением врача в стационаре. Избыточное количество воздуха из кишечника выходит через газоотводную трубку, введенную в прямую кишку. Проводится контрольное рентген-исследование с применением бариевой взвеси.
Если инвагинация расправлена, то барий примерно через 3 часа попадает в начальный отдел толстой кишки, а позже выделяется с калом. При глистной инвазии, вызвавшей непроходимость, если не удается консервативным путем снять спазм, вскрывают брюшную полость, и хирург пытается продвинуть клубок глистов по ходу кишечника. Если продвинуть его не удалось, то рассекают кишку для удаления гельминтов с последующим ушиванием стенки кишечника.
При динамической непроходимости проводится консервативное лечение: устранение причины, вызвавшей непроходимость. С этой целью проводятся:. Непроходимость кишечника у детей — достаточно серьезная хирургическая патология, которая может привести даже к смерти ребенка.
Причин для возникновения непроходимости много, как врожденных, так и приобретенных. Своевременная диагностика и успешное лечение непроходимости возможны только при раннем обращении за медицинской помощью, поэтому при любых проблемах с пищеварением у детей, а тем более при внезапном появлении болей в животе, следует без промедления обращаться к врачу.
Кишечная непроходимость может быть врожденной или приобретенной. В первом случае заболевание провоцируется аномалиями системы пищеварительного тракта , которые у ребенка начинают развиваться еще на этапе внутриутробного формирования организма. Во втором случае к кишечной непроходимости приводят определенные факторы , оказывающие негативное воздействие на органы пищеварения малыша после его рождения. В медицинской практике развитие кишечной непроходимости подразделяют на три стадии.
Начальный этап длится несколько часов и сопровождается метеоризмом в сочетании с болевыми ощущениями в животе. Вторая стадия болезни характеризуется снижением симптоматики, но облегчения является временным. На данном этапе происходит мощная интоксикация организма малыша, которая может прогрессировать в течение нескольких суток. Третья термальная стадия развивается в виде приступа. Непроходимость кишечника представляет собой такое состояние, при котором критически нарушается процесс транзита его содержимого.
Причины этого могут быть врожденными или приобретенными, однако в раннем детском возрасте стоит рассматривать больше первую группу в силу физиологических особенностей новорожденных. Заболевание развивается обычно остро, представляя угрозу для жизни ребенка, поэтому важно немедленно обратиться к врачу. В большинстве случаев у детей до года выявляют врожденный вариант кишечной непроходимости.
Это обусловлено их связью с нарушениями внутриутробного развития плода. Причины приобретенной непроходимости обычно связаны со спаечным процессом, осложнениями острых воспалительных заболеваний, неправильном рационе питания, проведении некоторых манипуляций колоноскопия и приемом различных лекарственных препаратов.
Новорождённые первые месяцы жизни имеют несовершенные системы органов, поэтому их функционирование отличается от такового у взрослого человека. Это обуславливает разницу не только в этиологии, но и в клинической картине заболевания. Все причины кишечной непроходимости у младенца также следует подразделять в зависимости от уровня поражения пищеварительного тракта. Выделяют такие формы:. Существует смешанный вариант кишечной непроходимости у грудных детей, который характеризуется внедрением проксимального отдела в дистальный.
Механизм этого заболевания связан с нарушенной перистальтикой Определяющее значение при этом имеет гипермоторика циркулярного слоя мускулатуры стенки полого органа.
При тонкокишечном варианте инвагинации следует ожидать начало некроза спустя ч, подвздошно-ободочном — ч, с локализацией в толстом — ч. Происхождение пилоростеноза до сих пор не выяснено.
Морфологический субстрат заболевания — наличие резко утолщенного мышечного слоя пилорического отдела желудка, из-за чего происходит задержка эвакуации и непроходимость. Статистически встречается чаще среди мальчиков первого года жизни.
