Дилатация головного мозга у новорожденных

Первый поход к неврологу с Полей меня ошарашил, если честно. Как оказывается, многие диагнозы ставятся просто автоматом.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дилатация боковых желудочков головного мозга у новорожденных комаровский

Сразу после рождения у малыша начинается активная больничная жизнь: ему делают прививки и берут множество анализов, которые позволяют оценить состояние здоровья новорожденного. Среди них обязательная процедура — УЗИ головного мозга, важно проверить его на предмет отсутствия патологий, а также оценить, насколько он развит, ведь от этого зависит вся дальнейшая жизнь малыша.

Содержание 1. Анатомия желудочковой системы головного мозга 2. Таблица нормальных размеров 3. Почему увеличиваются желудочки головного мозга у ребенка? Симптомы патологии 5. Диагностические методы 6. Способы лечения 7. Осложнения и последствия для ребенка 8. Видео по теме статьи 9.

Вопросы читателей и ответы эксперта Анатомия желудочковой системы головного мозга Структура головного мозга человека неоднородна, он состоит из нескольких частей, каждая из которых отвечает за определенную функцию жизнедеятельности.

У любого здорового человека мозг состоит из четырех желудочков, которые связаны между собой с помощью сосудов, каналов, отверстий и клапанов. Мозг состоит из боковых желудочков, третьего и четвертого.

Боковые имеют также свои номера: левый обозначается первым номером, а правый вторым. Боковые желудочки имеют рога — передние и задние, и тело желудочков. Вокруг всех желудочков постоянно циркулирует спинномозговая жидкость — ликвор. Изменение размеров одного или всех желудочков влечет за собой ухудшение циркуляции ликвора.

Это грозит серьезными последствиями: приводит к увеличению объема жидкости в спинном мозге и к ухудшению работы организма. Асимметричные желудочки не являются нормальным явлением у малышей и детей до года. Боковые желудочки могут увеличиваться в размере из-за нарушения циркуляции ликвора. Причинами могут быть:. Кроме этого, дилатация увеличение боковых желудочков может привести к их асимметрии.

Это состояние, при котором части головного мозга увеличены в размерах неодинаково. Чаще увеличение ширины боковых желудочков происходит по причине:. Ассиметричными желудочки могут быть из-за кровоизлияния. Патология возникает вследствие сдавливания одного из желудочков дополнительным потоком крови. У новорожденных состояние может быть спровоцировано длительным нахождением в утробе матери после прокола или разрыва пузыря и развившейся асфиксии.

Асимметрия желудочков мозга сопровождается повышением внутричерепного давления, поэтому вызывает множество разнообразных симптомов. В связи с этим диагностика бывает затруднена, сложно связать их с каким-то заболеванием. У новорожденных отклонение от нормы выражается в следующих проявлениях:. Расширение ликворных пространств головного мозга у детей относится к тем патологиям, которые нельзя пускать на самотек. Для назначения грамотного лечения нужно сначала поставить диагноз. Современная медицина знает несколько методов диагностики состояния головного мозга.

Наиболее информативной считается лучевая диагностика, однако она подходит детям после того, как зарастут костной тканью роднички подробнее в статье: когда и как зарастает родничок у детей?

К другим методам относятся:. Легкое увеличение боковых желудочков лечится при помощи медикаментов. Более серьезные случаи, а также если пациенту еще нет 2 лет, подлежат лечению в стационаре. Дети старшего возраста направляются на амбулаторное лечение.

Невролог назначает:. Иногда отклонение размеров ликворных пространств от нормы является физиологическим, например, когда новорожденный крупный. Это состояние не требует специфического лечения, может потребоваться лишь курс массажа и занятия специальной лечебной физкультурой. Официальная медицина не признает лечения дилатации желудочков при помощи иглоукалывания, приема гомеопатических средств и прочих методов нетрадиционного вмешательства.

Люди, которые занимаются подобной практикой, вместо ожидаемого исцеления могут нанести ребенку непоправимый вред. Также неэффективным является прием витаминов, однако они могут быть назначены как сопутствующее общеукрепляющее средство параллельно с основным курсом лечения. Несмотря на то, что расширение желудочков мозга не является смертельно опасным заболеванием, оно может привести к различным осложнениям. Наиболее опасное состояние — разрыв стенки вены или желудочка. Эта патология приводит к мгновенному летальному исходу или к коме.

Расширенный желудочек может передавить зрительный или слуховой нерв, что ведет к частичной или полной слепоте или глухоте. Если сдавливание произошло из-за накопленной жидкости, состояние будет обратимым, зрение или слух вернется, когда лишняя жидкость покинет это место. Состояние длительного расширения желудочков может привести к приступу эпилепсии у детей. Механизм возникновения припадков в настоящее время окончательно не изучен, однако известно, что они появляются при разных поражениях мозга.

Чем младше ребенок, у которого диагностировали расширение, тем больше шансов на полное выздоровление. К менее опасным, но все-таки неприятным осложнениям относятся:. Врач предложил наблюдать, так как никаких симптомов у малышки не было, в год сделали НСГ, так как родничок еще не зарос, и уже никаких отклонений не нашли.

Старшего сына не обследовали после рождения, у же перед армией выяснилось, что у него аномалия — пятый желудочек! Никаких головных болей, повышения давления.

А знали бы, таблетками закормили. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Ультразвуковое исследование головного мозга у грудничка.

Вопросы читателей и ответы эксперта. Размеры всей частей мозга имеют стандарты для каждого возраста. Отклонение от средних значений не всегда является патологией, однако врачи все-таки принимают во внимание показатели нормы и при выявлении значений, превышающих стандарты, назначают ряд дополнительных обследований. Если причиной дилатации или асимметрии 3 и 4 желудочков стала инфекция, вызванная бактериями или вирусами, например менингит, гидроцефальный синдром может стать одним из осложнений.

В этом случае сначала нужно вылечить основную причину увеличения желудочков. Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Оцените статью:. Вам также может быть интересно. Плод Детские болезни 1. Сдаем анализы: диагностика 1. Детские болезни Обследования 1. Процедуры 1. Детские болезни 6. Сдаем анализы: диагностика 2. Добавить комментарий Отменить ответ. Older Posts. Контакты Пользовательское соглашение Реклама Карта сайта.

Под гидроцефальным синдромом понимают избыточное количество ликвора спинномозговой жидкости под оболочками головного мозга либо в желудочках мозга.

Дилатация боковых желудочков мозга, ее причины и диагностика

Под дилатацией боковых желудочков головного мозга специалисты понимают значительное расширение внутренних полостей органа. Состояние может быть физиологическим — у новорожденных малышей, либо патологическим — свидетельствовать о сформировавшемся заболевании. Причинами подобного расстройства становятся как внешние факторы — черепно-мозговые травмы, так и внутренние — к примеру, перенесенные нейроинфекции. Постановка диагноза и подбор терапии — прерогатива невропатолога.

В организме людей желудочковая система — это сразу несколько анастомизирующих между собой полостей. Они сообщаются с субарахноидальным пространством, а также каналом спинного мозга. Непосредственно внутри полостей перемещается особая жидкость — ликвор.

С ее помощью ткани получают питательные вещества и молекулы кислорода. Наиболее крупными внутримозговыми полыми образованиями, безусловно,являются боковые желудочки.

Они локализованы ниже мозолистого тела — по обе стороны от срединной мозговой линии, симметричны относительно друг друга. В каждом принято выделять несколько отделов — передний с нижним, а также задний рога и само тело. По форме напоминают английское S. Оценивают размер желудочков в норме с учетом индивидуальных анатомических особенностей — единых стандартов не существует.

Специалисты ориентируются на усредненные параметры. Важным представляется знание этих размеров для малышей до года — с целью ранней диагностики гидроцефалии.

Для взрослых лиц параметры должны находиться в диапазоне — передний рог бокового желудочка менее 12 мм у людей до 40 лет, тогда как тело его 18—21 мм до 60 лет. Основные критерии для разделения дилатаций боковых желудочков в мозге являются — размеры полостей, этиология расширения, возраст больного,локализация патологических изменений.

Каждый невропатолог выбирает оптимальную для себя классификацию расстройства. Тем не менее, большинство врачей придерживается усредненных принципов постановки диагноза:. Этапы развития центральной нервной системы у человека предусматривают, что с увеличением размеров мозга, будут изменяться и параметры желудочков.

В ряде случаев установить точно причину расширения полостей не удается —идиопатический вариант расстройства. Схему терапии врач будет подбирать с учетом основных клинических признаков. Реже в основе дилатации усматривается атипичная закладка структур мозга — требуется тщательно собрать анамнез у матери ребенка, какие она перенесла болезни в период вынашивания беременности.

Иногда патология носит наследственный характер — генетические отклонения. На начальном этапе формирования для расширенных желудочков головного мозга у грудничка каких-либо особых клинических признаков может не определяться — ребенок ведет себя согласно возрастной норме.

Ведь адаптационные механизмы способны бороться с гиперпродукцией ликвора. Однако, по мере усиления расширения боковых желудочков головного мозга у ребенка, его начинают беспокоить последствия гидроцефалии — патологического давления на мозговые структуры из-за отечности тканей.

Основные признаки внутричерепной гипертензии:. У взрослых больных нарушение оттока ликвора из боковых желудочков проявляется ощущением постоянного распирания внутри головы, упорным головокружением с подташниванием.

Снижается трудоспособность человека, у него возникают тревожно-фобические состояния. При этом прием стандартных анальгетиков не способствует улучшению самочувствия.

Если специалист наблюдает признаки сбоя в циркуляции ликвора по мозговым желудочкам, или у больного имеются жалобы на ухудшения самочувствия, то требуется инструментальное подтверждение дилатации полостей мозга. Выявить признаки незначительной дилатации боковых желудочков удается с помощью такого современного метода диагностического обследования, как магнитно-резонансная томография.

На получаемых изображениях мозговых структур можно детально увидеть область расширения,площадь поражения, вовлеченность в процесс соседних тканей мозга. Только после тщательного сопоставления всей информации от диагностических процедур, невропатолог сможет оценить тяжесть дилатации боковых желудочков,установить первопричину патологического состояния и подобрать оптимальные терапевтические мероприятия.

Само по себе расширение размеров желудочков мозга не требует вмешательства— если отсутствуют клинические признаки сбоя внутричерепного давления. Тогда как в случае нарушения ликвородинамики и сформировавшихся на этом фоне симптомов ухудшения самочувствия, врачи будут рекомендовать консервативную терапию:. Нейрохирургическое вмешательство потребуется, если дилатация желудочков сформировалась из-за новообразований мозга,тромбоэмболии церебральных сосудов. По потребности проводится вентрикулостомия —создание нового соединения между полостями мозга.

Последствия асимметрии боковых желудочков различны. Их выраженность и тяжесть напрямую зависят от размеров патологического расширения и возраста больного. Так при легких формах расстройства у детей наблюдается кратковременное отставание развития — как интеллектуального, так и физического.

При своевременной медицинской помощи гидроцефалия полностью устраняется. Тогда как при тяжелом течении дилатации полостей формируются различные неврологические болезни — к примеру, церебральный паралич, либо стойкие психические отклонения. Специфической профилактики асимметрии желудочков не существует, поскольку предугадать ее появление практически невозможно.

Однако, специалисты указывают, что при стремлении к здоровому образу будущей матери способствует рождению на свет малыша с нормальными размерами полостей мозга. Для этого необходимо отказаться еще до беременности от вредных индивидуальных привычек, правильно питаться, хорошо высыпаться,избегать психоэмоциональных и стрессовых перегрузок. Главная Центральная нервная система Дилатация боковых желудочков мозга, ее причины и диагностика. Содержание 1 Показатели нормальных размеров 2 Классификация 3 Причины 4 Симптоматика 5 Диагностика 6 Тактика лечения 7 Прогноз и профилактика.

Оценка статьи:.

«Замечательные» диагнозы неврологов

Часто бывают такие ситуации, когда увеличиваются желудочки головного мозга у грудничка. Это может происходить по разным причинам. Мозг — это самый сложноустроенный орган у всех животных. Помимо коры, в нем есть внутренние образования, например, желудочки.

Всего их 4, два парных и два непарных. Они предназначены для сбора и хранения спинномозговой жидкости, или ликвора. Желудочки заканчиваются цистернами, которые представляют собой резервуар для ликвора. Самый большой желудочек, четвертый, собирает всю жидкость, поэтому именно он чаще всего расширяется. Желудочки сообщаются через монроевы отверстия, необходимые для снижения давления в одном из них.

В мозговом пространстве собирается жидкость, которая просачивается из окружающих вен. Чем выше в них давление, тем больше будет скапливаться жидкости. Чаще всего увеличен один непарный. Расширение боковых желудочков, левого или правого, встречается реже. Грамотный врач-акушер вовремя заметит состояние, при котором увеличены желудочки головного мозга. Расширение желудочков головного мозга у ребенка сопровождается повышением внутричерепного давления.

У новорожденных сложно вовремя заметить тревожные симптомы:. Не стоит надеяться, что расширенные желудочки головного мозга у новорожденного уменьшатся самостоятельно. Нейрохирург или невролог должен назначить лечение. Для того чтобы правильно выбрать терапию, нужно поставить точный диагноз.

Лучшими методами диагностики признаны лучевые исследования. Дилатация боковых желудочков лечится медикаментозно. Если ребенку нет 2 лет, то лечение должно проходить в стационаре. Старшие дети лечатся амбулаторно. У некоторых гидроцефальный синдром возникает как осложнение бактериальной инфекции.

В первую очередь необходимо вылечить ее, избавившись от причины дилатации боковых желудочков. Если состояние физиологичное и жизни ребенка ничего не угрожает, например, когда малыш крупный, то лечить нет необходимости. В качестве профилактики рекомендуется массаж и лечебная физкультура. Современная медицина не признает эффективности иглоукалывания, гомеопатии и подобных вещей. При неправильной тактике они могут навредить ребенку.

Чаще всего болезнь сама по себе не смертельно опасна. Она может привести к другим осложнениям, которые будут гораздо тяжелее. Самым тяжелым последствием является разрыв стенки вен или желудочков. Это необратимое состоянием, которое вызывает мгновенную смерть или кому. В некоторых случаях повреждается зрительный и слуховой нерв, развивается необратимая глухота. Если нерв просто сдавлен жидкостью, то слепота временная. Зрение вернется, когда спадет отек. Приступы эпилепсии.

Они возникают при поражении мозга. Их причина и механизм развития точно не ясны, но длительная дилатация боковых желудочков может спровоцировать приступ. Чем младше ребенок с гидроцефалией, тем больше у него шансов на благоприятный исход. Со временем состояние может нормализоваться. Болезнь легкой степени можно не лечить, но никто не гарантирует отсутствие осложнений. Гидроцефалия у грудничков встречается часто, поэтому накопился большой опыт ее лечения.

Благоприятный исход зависит от профилактики и ухода, о которых должны позаботиться родители. Главная Дети и беременные Увеличенные желудочки головного мозга у грудничка: диагностика и лечение. Содержание 1 Что представляет собой мозг 2 Почему скапливается жидкость 3 Проявления болезни 4 Диагностика заболевания 5 Лечение 6 Последствия болезни 7 Заключение.

Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Дилатация боковых желудочков головного мозга у новорожденных — гипертрофия особых полостей, предназначенных для заполнения спинномозговой жидкостью, временным хранилищем которой они являются. Ликвор СМЖ — специальная жидкая среда, в которую погружена центральная нервная система, выполняющая функции транспортировки необходимых веществ и удаления продуктов обмена и предохраняющая спинной и головной мозг от механических повреждений.

Дилатация боковых желудочков головного мозга — опасна ли асимметрия?

Под гидроцефальным синдромом понимают избыточное количество ликвора спинномозговой жидкости под оболочками головного мозга либо в желудочках мозга. Этот синдром существует лишь в медицинских школах постсоветского пространства и является одним из наиболее частых диагнозов неонатальных неврологов. Тем не менее вопрос о целесообразности постановки этого диагноза остается открытым.

Дело в том, что истинная гидроцефалия может обнаруживаться лишь у сравнительно небольшого количества детей с данным синдромальным диагнозом, и обычно она сопровождается повышением внутричерепного давления — гипертензионно-гидроцефальным синдромом. Боковые желудочки представляют собой две полости, заполненные ликвором. Они наиболее большие в организме человека в желудочковой системе и сообщаются с третьим желудочком через специальные отверстия. Каждый из них имеет задний и передний рог, нижний и непосредственно тело.

Имеется также четвертый, ромбовидный желудочек, который тоже сообщается со всей системой. Данные органы имеют вольную форму буквы С. Серьезные нарушения в работе могут сильно повредить работе мозга и здоровью человека в целом.

В головном мозге человека находятся особые структуры, содержащие ликвор, то есть спинномозговую жидкость. Основная их цель — продукция и циркуляция ликвора. Существует несколько типов желудочков: боковые, третий и четвертый. Самые крупные — это боковые, напоминающие букву С. Левый боковой желудочек считается первым, правый — вторым. Являясь по факту остатком мозгового пузыря, этот желудочек представляет собой расширение центрального канала спинного мозга.

Все желудочки связываются друг с другом посредством отверстий и каналов, что обеспечивает перемещение ликвора и его последующий отток.

Одними из основных причин повышения внутричерепного давления с развитием гидроцефалии являются объемные процессы в полости черепа — опухоли, абсцессы, паразиты, гематомы и т. Каждая из этих причин нуждается в оперативном лечении и требует скорейшего обследования у нейрохирурга.

Также внутричерепная гипертензия может развиваться после перенесенных нейроинфекций и субарахноидальных кровоизлияний, что, наряду с родовыми патологиями, вызывает повышенное образование ликвора и развитие неврологической симптоматики. Каждый желудочек имеет определенные размеры, которые считаются нормальными. Отклонение от них является патологией. Итак, нормальная глубина третьего желудочка — не более 5 мм, четвертого желудочка — не превышает 4 мм.

При замерах боковых в расчет берутся следующие значения:. Глубина большой цистерны — не более 3 — 6 мм. Все полости и структуры мозга должны иметь постепенное развитие, согласованное и имеющее линейную зависимость от размеров черепа.

Расшифровка результатов диагностики заключается в описания определенных структур, их симметрии и эхогенности тканей. В норме у ребенка любого возраста структуры головного мозга должны быть симметричны, однородны, соответствующей эхогенности. В расшифровке нейросонографии врач описывает:. Структуры не должны содержать включений киста, опухоль, жидкость , ишемических очагов, гематом, аномалий развития и т. В расшифровке также присутствуют размеры описанных структур мозга. В возрасте 3-х месяцев врач уделяет больше внимания описанию тех показателей, которые в норме должны измениться.

У грудничка часто желудочки бывают расширены. Такое состояние совсем не говорит о том, что ребенок тяжело болен. Размеры каждого из желудочков имеют конкретные значения.

Данные показатели указаны в таблице. Для оценки нормальных показателей используется также определение всех структурных элементов боковых желудочков.

Боковые цистерны должны иметь глубину менее 4 мм, передние рога — от 2 до 4 мм, а затылочные рога — от 10 до 15 мм. Практически все вышеперечисленные признаки характерны и для другого синдрома — синдрома повышенной нервно-психической возбудимости, что говорит об ограничении диагностического значения некоторых симптомов.

Внутричерепную гипертензию отличает тошнота и рвота, головные боли по утрам, постоянная вялость и сонливость. Среди вышеперечисленных симптомов наиболее информативными являются сходящееся выбухание и напряжение родничка с расхождением костей черепа, косоглазие и нистагм, к которым следует присовокупить разную величину зрачков, нарушения сознания и судороги.

Таким образом, чисто клиническая диагностика гидроцефального синдрома, особенно без наличия достоверных симптомов, не представляется полностью обоснованной, и для уточнения диагноза необходимо проведение ряда инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Традиционно первой ступенью диагностики является проведение антропометрических измерений с определением окружностей и других параметров тела, с последующим сравнением их с нормативными показателями. Однако считать данные одного исследования результативными, как правило, нельзя — слишком высока вероятность, что большая голова является следствием конституционных особенностей или, например, рахита.

Сыграть свою роль антропологические измерения могут, если проводить их в динамике. Слишком быстрый рост окружности головы может оказаться признаком гипертензионно-гидроцефального синдрома. Высокотехнологичные инструментальные методы исследования тоже дают массу необоснованных диагнозов. Дело в том, что данные эхоэнцефалографии, нейросонографии и других исследований нельзя рассматривать в отрыве от клиники, особенно если данные скудные. Небольшое расширение желудочков мозга, увеличенная или слегка замедленная скорость ликвора и другие признаки могут быть вариантом нормы для данного ребенка и не требовать лечения, все изменения должны быть прослежены в динамике.

По сути, единственным более-менее достоверным признаком определения мозговой гипертензии является проведение поясничной пункции с измерением давления спинномозговой жидкости. Диагностика проводится для уточнения диагноза. Врач может заметить хроническую форму вентикуломегалии уже в трехмесячном возрасте ребенка с помощью УЗИ.

Обследование включает следующие процедуры:. УЗИ назначается детям, родившимся после беременности, во время которой были осложнения. Оно делается в первый год жизни, а если неврологических отклонений нет, то повторно проходится через три месяца.

Лечение могут назначить только нейрохирург или невропатолог. Обычно используется медикаментозная терапия. Не во всех эпизодах требуется лечение, но применяется оно в случае ярко выраженных невропатологических отклонений. Основными лекарствами являются:. Если причиной появления отклонений размеров полостей головного мозга являются механические повреждения головы, то требуется хирургическое вмешательство.

Регулярное ультразвуковое обследование головного мозга назначается в первый месяц жизни малыша, при наличии тревожных симптомов, например, слабовыраженных рефлексов или беспричинного беспокойства ребенка. Отклонение от нормы в этом возрасте не всегда требует лечения. Необходима выжидательная тактика и регулярное обследования для определения динамики изменения состояния тканей головного мозга.

Часто увеличенные желудочки являются временным явлением и быстро приходят в норму без какого-либо лечения. При осложненных родах УЗИ проводится в первые часы жизни. Во всех остальных случаях невролог может направить на обследование, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:.

Также диагностика состояния мозга проводится при подозрениях на ДЦП, рахит и ряд других врожденных нарушений. НСГ нейросонография позволяет определить нарушения в функционировании и строении всех структур головного мозга, а также оценить работу центральной нервной системы. Проводят НСГ через родничок, который находится между несросшимися костями черепа.

Благодаря этому результат будет точным и правильным. Родничок на ощупь мягкий, прощупывается пульсация. В норме должен быть на уровне поверхности головы.

Набухание говорит о нарушениях в здоровье. Процедура НСГ не требует дополнительной подготовки — достаточно освободить голову ребенка от шапочки. На результат никак не влияет состояние ребенка, даже если он плачет, капризничает или спокойно изучает обстановку. Проводят процедуру и тогда, когда ребенок спит. Лечение гидроцефального синдрома должно проводиться врачом на основании полученных данных и адекватной оценке прогноза.

Соответственно, при серьезном процессе необходимо стационарное лечение с применением препаратов, увеличивающих отток спинномозговой жидкости, и даже оперативное лечение с установлением шунта, сбрасывающего лишнюю жидкость. При наличии каких-либо недостоверных изменений крайне важно выбрать правильную тактику ведения ребенка, так как и гипердиагностика с назначением серьезных препаратов, и полный отказ от наблюдения и терапии могут привести к нежелательным последствиям.

Если вам пришлась по душе статья — Гидроцефальный синдром у грудничка, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

Как известно, одной из функций желудочков является секреция спинномозговой жидкости в полость между мозговой и спинномозговой оболочками субарахноидальное пространство.

Поэтому нарушения в секреции и оттоке жидкости приводят к увеличению желудочков в объемах. Но не всякое увеличение и изменение размеров считается патологией. Если оба боковых желудочка симметрично становятся больше, то волноваться не стоит. В случае, если увеличение происходит ассиметрично, то есть рог одного из боковых желудочков увеличивается, а рог другого нет, то выявляется патологическое развитие. Иногда болезнь сопровождает нарушение работы центральной нервной системы. Нормальным явлением считается увеличение желудочков у крупных детей с нестандартной формой черепа.

Специалист объясняет: говоря о гидроцефальном синдроме, многие доктора напрасно выделяют внутричерепное давление как самостоятельный диагноз. Кратковременные подъемы ВЧД — вполне нормальное явление. Ребенок, как говорится, тоже человек и имеет право проявлять эмоции, а такие повседневные дела, как принятие пищи и отправление естественных надобностей, для маленького вполне ощутимая нагрузка, способная заставить его поволноваться.

Но лечения это не требует. Опасное повышение давления у малыша возможно лишь в случае нелеченой гидроцефалии не путайте с гидроцефальным синдромом! Кстати, вспомним и о том, что некоторые люди большеголовые от природы, потому что один из родителей обладает той же особенностью. В таком случае ни о какой гидроцефалии говорить не приходится. Поэтому если врач настаивает на медикаментозном лечении, а ваш ребенок отлично развивается и радует своей активностью и жизнерадостностью, стоит подумать о более тщательном обследовании, не торопясь пичкать любимое чадо лекарствами.

Если все же результаты нейросонографии подтвердили опасения врача, и теперь он рекомендует отсрочку положенных прививок, настаивать на проведении последних до окончания срока медотвода — во благо вашего же ребенка — не стоит.

Последствия могут быть, увы, более чем печальными. Подумайте лучше о соблюдении всех врачебных рекомендаций и о том, где найти хорошего массажиста: его помощь при гидроцефальном синдроме сложно переоценить. Поверьте, приложенные усилия не пройдут даром: ваш малыш очень скоро восполнит все пробелы, если таковые имеются, и будет самым здоровым — на радость маме и папе!

Причины и последствия возникновения дилатации боковых желудочков головного мозга у новорожденных

Довольно часто у малышей после рождения увеличены желудочки головного мозга. Такое состояние не всегда означает наличие заболевания, при котором непременно требуется назначение лечения. Желудочки головного мозга — это несколько взаимосвязанных между собой коллекторов, в которых происходит образование и распределение ликворной жидкости. Ликвором омывается головной и спинной мозг. В норме, когда в желудочках всегда находится определенное количество спинномозговой жидкости.

Два больших коллектора ликворной жидкости находятся по обеим сторонам мозолистого тела. Оба желудочка соединены между собой. С левой стороны находится первый желудочек, а с правой — второй. Они состоят из рогов и тела. Боковые желудочки соединяются через систему мелких отверстий с 3 желудочком.

В дистальном отделе головного мозга между мозжечком и продолговатым мозгом расположен 4 желудочек. Он довольно большой по размеру. Четвертый желудочек имеет ромбовидную форму. На самом дне располагается отверстие, которое называется ромбовидной ямкой. Правильная работа желудочков обеспечивает проникновение спинномозговой жидкости в субарахноидальное пространство при необходимости.

Эта зона находится между твердой и паутинной оболочками головного мозга. Такая способность позволяет сохранять необходимый объем ликвора при различных патологических состояниях. У новорожденных малышей часто наблюдается дилатация боковых желудочков. При этом состоянии расширены рога желудочков, а также может наблюдаться повышенное скопление жидкости в области их тел.

Такое состояние часто вызывает как увеличение левого, так и правого желудочка. При дифференциальной диагностике проводится исключение асимметрии в области основных мозговых коллекторов. У грудничка часто желудочки бывают расширены. Такое состояние совсем не говорит о том, что ребенок тяжело болен. Размеры каждого из желудочков имеют конкретные значения. Данные показатели указаны в таблице. Для оценки нормальных показателей используется также определение всех структурных элементов боковых желудочков.

Боковые цистерны должны иметь глубину менее 4 мм, передние рога — от 2 до 4 мм, а затылочные рога — от 10 до 15 мм. Недоношенные детки могут иметь расширенные желудочки сразу же после рождения.

Они располагаются симметрично. Симптомов внутричерепной гипертензии у ребенка при данном состоянии обычно не возникает. Если же только один из рогов несколько увеличивается, то это может быть свидетельством наличия патологии. Гипоксия плода, анатомические дефекты строения плаценты, развитие плацентарной недостаточности. Подобные состояния приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга будущего ребенка, что может вызвать у него расширение внутричерепных коллекторов.

Черепно-мозговые травмы или падения. В этом случае нарушается отток спинномозговой жидкости. Это состояние приводит к застою воды в желудочках, что может привести к появлению симптомов повышенного внутричерепного давления.

Патологические роды. Травматические повреждения, а также возникшие непредвиденные обстоятельства во время родов могут привести к нарушению снабжения кровью головного мозга. Эти экстренные состояния часто способствуют развитию расширения желудочков.

Инфицирование бактериальными инфекциями во время беременности. Патогенные микроорганизмы легко проникают через плаценту и могут вызвать различные осложнения у ребенка. Затяжные роды. Слишком долгое время между отхождением околоплодных вод и изгнанием малыша может привести к развитию внутриродовой гипоксии, что вызывает нарушение оттока спинномозговой жидкости из расширенных желудочков. Онкологические образования и кисты , которые находятся в головном мозге. Рост опухолей оказывает избыточное давление на внутримозговые структуры.

Это приводит к развитию патологического расширения желудочков. Инфекционные болезни. Многие бактерии и вирусы легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Это способствует развитию многочисленных патологических образований в головном мозге. Расширение желудочков не всегда приводит к появлению неблагоприятных симптомов. В большинстве случаев у ребенка не возникает никаких дискомфортных проявлений, которые бы свидетельствовали о наличии патологического процесса.

Только при выраженных нарушениях начинают возникать первые неблагоприятные проявления болезни. К ним относят:. Нарушение походки. Малыши начинают ходить на цыпочках или сильно наступают на пятки. Появление зрительных расстройств. Они часто проявляются у малышей в виде косоглазия или недостаточно хорошей фокусировки на различных предметах. В ряде случаев у ребенка может появиться двоение в глазах, которое усиливается при рассматривании мелких предметов. Расстройства поведения.

Малыши становятся более вялыми, сонливыми. В некоторых случаях даже апатичными. Ребенка очень трудно увлечь какими-то играми или развлекательными занятиями.

Головная боль. Проявляется при повышении внутричерепного давления. На высоте боли может возникать рвота. Снижение аппетита. Малыши первых месяцев жизни отказываются от грудных кормлений, плохо кушают.

В некоторых случаях ребенок больше срыгивает. Нарушение сна. Малыши могут испытывать трудности с засыпанием. Некоторые детки ходят во сне. Заболевание может быть разной степени тяжести. При минимальных симптомах говорят о легком течении. При появлении головной боли, головокружения, а также других симптомов, свидетельствующих о высокой внутричерепной гипертензии, заболевание становится средне тяжелым.

Если общее состояние ребенка сильно нарушается и требуется лечение в стационарных условиях, то болезнь приобретает уже тяжелое течение. Несвоевременная диагностика патологических состояний, приведших к появлению расширений в области желудочков головного мозга, может отразиться на дальнейшем развитии ребенка.

Первые стойкие симптомы дилатации желудочков наблюдаются у малышей в 6 месяцев. Нарушение оттока ликворной жидкости может привести к стойкому повышению внутричерепного давления. При тяжелом течении заболевания — это способствует развитию нарушений сознания. Расстройства зрения и слуха приводит к развитию у ребенка тугоухости и ослаблению зрения. У некоторых малышей встречаются эпилептические приступы и припадки. Для того, чтобы определить точные размеры желудочков, а также узнать их глубину врачи назначают несколько методов обследования.

Ультразвуковое исследование. Позволяет точно описать количественные показатели желудочков, а также рассчитать желудочковый индекс. С помощью ультразвука можно оценить объем ликворной жидкости, которая присутствует в мозговых коллекторах во время проведения исследования. Компьютерная томография. С высокой точностью позволяет описать структуру и размеры всех желудочков головного мозга.

Процедура безопасна и не вызывает у малыша болезненных ощущений. Магнитно-резонансная томография. Применяется в сложных диагностических случаях, когда установление диагноза затруднительно. Подходит для детей более старшего возраста, которые способны не двигаться в течение всего проведения исследования.

У маленьких деток МРТ проводят под общей анестезией. Терапию патологических состояний, которые привели к дилатации и асимметрии желудочков головного мозга, обычно проводит невролог. В ряде случаев, когда причиной заболевания становятся объемные образования или последствия черепно-мозговых травм, присоединяется врач-нейрохирург. Назначение мочегонных препаратов. Диуретики помогают уменьшить проявления внутричерепной гипертензии и улучшают самочувствие малыша.

Также они способствуют нормализации образования ликвора. Улучшают работу головного мозга, а также способствуют хорошему кровенаполнению кровеносных сосудов. Лекарственные препараты с седативным действием.

Комментариев: 1

  1. nevagno2408:

    и в тоже время …,