Гистология тонкого и толстого кишечника

Список препаратов по теме. Толстая кишка. Ободочные отделы кишки. Макроскопические особенности

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

К размышлению

Список препаратов по теме. Толстая кишка. Ободочные отделы кишки. Макроскопические особенности Состав стенок Червеобразный отросток. Особенности строения Прямая кишка. Подразделение на части Особенности строения стенок. Общие сведения. Компоненты печени Взаимосвязь компонентов Функции печени. Строение печени. Виды внутрипечёночных кровеносных сосудов Печёночные дольки Препарат: общее строение долек иллюстрация предыдущего Гепатоциты Кровеносные внутридольковые капилляры Желчные капилляры Дополнительные иллюстрации Желчные внутрипечёночные протоки.

Внепечёночные желчные протоки и желчный пузырь. Общие сведения Строение стенок. Развитие печени. Поджелудочная железа. Внешний вид Компоненты железы и их функция Иллюстрация Развитие поджелудочной железы. Экзокринная часть. Ацинусы Ацинарные клетки Выводные протоки поджелудочной железы. Эндокринная часть. Макроскопические особенности. Как отмечалось в п. Внутренняя поверхность. В их образовании участвуют все слои стенки а не только слизистая оболочка.

Складки отсутствуют в области лент; поэтому они не сплошные, а полулунные. Рисунок с препарата Образования слизистой оболочки 1. Циркулярные складки. Ворсинки 1. Крипты 1. Б трубчатые углубления. Б : ворсинок нет, а складки образуются всеми оболочками.

Столбчатые эпителиоциты с каёмкой из микроворсинок. Бокаловидные клетки. Клетки с ацидофильными гранулами клетки Панета. Недифференцированные клетки в основании крипт.

Встречаются те же 5 типов эпителиоцитов, что и в тонкой кишке, но доля бокаловидны х клет ок значительно выше , чем в тонкой кишке;.

Другие слои слизистой оболочки. Собственная пластинка 2 образует тонкие соединительнотканные прослойки между криптами. Под криптами - мышечная пластинка 3 из двух слоёв -. В подслизистой основе II - кроме рыхлой волокнистой соединительной ткани, -. Мышечная оболочка 2 слоя:. В более мощный ,. Те же 2 слоя III. В-Г , но. Между слоями - нервное сплетение 4.

Серозная оболочка IV 2 слоя:. Серозная оболочка образует пальцеобразные выросты , содержащие скопления жировой ткани. В гладкие миоциты срезаны поперёк ,. Г очевидно, срез прошёл в области продольной ленты ;. А ; имеют форму простых трубчатых желёз ;. Большое увеличение: слизистая оболочка и подслизистая основа. В выстилающем их эпителии преобладают слизеобразующие бокаловидные клетки 1. Б - светлые и округлые. Поэтому данные крипты с гораздо большим основанием чем крипты тонкого кишечника можно называть железами.

Узкие прослойки соединительной ткани между криптами образуют, как мы знаем, собственную пластинку 2 слизистой оболочки. Большое увеличения: мышечная и серозная оболочки. Между слоями мышечной оболочки располагается интрамуральный ганглий 4. Червеобразный отросток отходит от медиально-задней поверхности слепой кишки, на 2,5 - 3,5 см ниже впадения тонкой кишки. Но существуют следующие особенности. Закрытие просвета назвается облитерацией. В слизистой оболочке с заходом в подслизистую основу - многочисленны е крупны е лимфатически е фолликул ы 4 и межфолликулярн ая лимфоидн ая ткан ь 5.

Благодаря этому, в ответ на попадание сюда микроорганизмов может развиваться бурная воспалительная реакция - аппендицит , своего рода "кишечная ангина ". Но, по сравнению с тонзиллярной ангиной воспалением нёбных миндалин , аппендицит опасен возможным прободением стенки отростка с последующим развитием перитонита.

Мышечная пластинка в слизистой оболочке очень слабо развита, так что собственная пластинка 6 переходит непосредственно в подслизистую основу II. Наружный продольный мышечный слой не делится на ленты, а является сплошным. Они глубоко проникают в слизистую оболочку отростка.

А в выстилающем их эпителии не заметны бокаловидные клетки. У лимфоидного фолликула -. Полный размер. Надампулярный и ампулярный отделы. В этих отделах имеются складки двух типов. В их образовании участвуют.

Образованы только слизистой оболочкой. Л егко разглаживаются при растяжении стенок кишки. Анальный отдел. Углубления между ними - анальные синусы 4 , или анальные крипты Промежуточная , или геморроидальная, зона 5. В этой зоне слизистая оболочка имеет гладкую поверхность. Кожная зона 6 Последняя зона и знутри покрыта кожей с обычными её производными - волосами, сальными железами и апокриновыми потовыми железами.

Кратко перечислим основные особенности строения стенки разных участков прямой кишки. Сеть тонкостенных кровеносных лакун кровь оттекает в геморрои - дальные вены. Узкие продольные пучки миоцитов. Под- слизистая основа а Подслизистая основа хорощо развита.

Гистология кишечника — это изучение под микроскопом образца слизистой оболочки тонкой или толстой кишки, полученного при эндоскопии с биопсией. С помощью гистологического исследования тканей проводят дифференциальную диагностику заболеваний органов пищеварения, определяют распространённость и стадию процесса, выбирают тактику лечения.

Кишечник тонкий и толстый

Гистология кишечника — это изучение под микроскопом образца слизистой оболочки тонкой или толстой кишки, полученного при эндоскопии с биопсией. С помощью гистологического исследования тканей проводят дифференциальную диагностику заболеваний органов пищеварения, определяют распространённость и стадию процесса, выбирают тактику лечения. Заболевания кишечника имеют похожие симптомы, и поставить правильный диагноз можно только после гистологии.

При гистологии тканей кишечника выявляют:. Подготовка к процедуре Материал для гистологии получают во время эндоскопии кишечника. Чтобы исследование было максимально информативным и безопасным, важно к нему правильно подготовиться.

Из-за особенностей строения тонкой кишки для биопсии доступен только её двенадцатиперстный отдел, который начинается сразу после желудка. Чтобы получить образец ткани дуоденальной зоны, назначают ФГДС. Подготовка начинается за 2 суток до исследования.

Исключите из рациона пряности, острое, жареное, алкоголь. За 12 часов до процедуры не употребляйте грубую пищу: сырые овощи и фрукты, орехи, грибы, семечки.

Последний приём пищи — за 8 часов до ФГДС: кисломолочные продукты, каша. Перед процедурой не курите — никотин стимулирует секрецию желудочного сока, слюноотделение, усиливает рвотный рефлекс. Заранее сообщите врачу о принимаемых медикаментах. Утром в день исследования препараты в таблетках и капсулах заменяют инъекциями.

Возьмите лекарства с собой и примите после ФГДС. Гистология толстой кишки Если необходима биопсия ткани прямой кишки и нижней части сигмовидной, назначают ректоскопию. Для осмотра всех отделов толстой кишки проводят фиброколоноскопию. Подготовка к исследованию начинается за 3 суток. Исключите из рациона продукты, усиливающие метеоризм: горох, чечевицу, сдобу, черный хлеб, белокочанную капусту. По назначению врача принимайте препараты, уменьшающие образование газов в кишечнике: Эспумизан.

По согласованию с врачом временно прекратите пить лекарства, влияющие на цвет кала: Де-нол, железосодержащие средства. Последний приём пищи — в обед накануне обследования. Чтобы освободить кишечник от каловых масс, сделайте очистительную клизму вечером накануне процедуры и утром.

Объём клизмы — 1, литра. Или примите один из слабительных препаратов: Эндофальк, Фортранс. Каждый способ очищения кишечника имеет противопоказания, поэтому схему подготовки к исследованию в каждом случае определяет врач. Порядок проведения биопсии Приходите за минут до назначенного времени, не забудьте паспорт и медицинскую документацию: направление, медицинскую карточку или историю болезни.

На ФГДС возьмите с собой чистую пеленку и полотенце. Сообщите врачу-эндоскописту об аллергических реакциях на медикаменты. Исследование длится не более 5 минут. ФГДС с биопсией — процедура неприятная, но безболезненная, поэтому используют только местную анестезию.

Продолжительность ректоскопии — около 15 минут, колоноскопии — от 15 до 40 минут. Во время процедуры могут возникнуть боли в животе, иногда достаточно интенсивные.

Они связаны не с биопсией, а с прохождением изгибов кишки и нагнетанием воздуха. О болевых ощущениях сразу сообщите врачу. По желанию пациента колоноскопию иногда выполняют под внутривенным наркозом или заранее вводят седативный препарат.

Заключение об эндоскопии выдают сразу же после процедуры. Для проведения анализа на гистологию требуется 5 дней. В спорных случаях препарат смотрят несколько специалистов. Осложнения бывают крайне редко и возникают у ослабленных пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями и выраженными изменениями стенки кишки. После ФГС в течение дней могут беспокоить небольшие боли в горле, после колоноскопии — дискомфорт в животе, вздутие и диарея.

Взятие материала для гистологического анализа — серьезная медицинская процедура, которая имеет ограничения. Не отказывайтесь от предложенного обследования. Иногда это единственный способ поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение. Тонкая кишка является местом окончательного переваривания пищи, всасывания питательных веществ и эндокринной секреции. Процессы переваривания завершаются в тонкой кишке, где питательные вещества продукты переваривания всасываются клетками эпителиальной выстилки.

Тонкая кишка — относительно длинная приблизительно 5 м ; в ее состав входят три отдела: двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Эти отделы обладают многими общими признаками и поэтому будут рассмотрены совместно.

При изучении невооруженным глазом видно, что выстилка тонкой кишки образует постоянные складки полулунной, циркулярной или спиральной формы — циркулярные складки клапаны Керкринга , в состав которых входят слизистая оболочка и подслизистая основа. Складки наиболее выражены в тощей кишке и поэтому служат ее характерным признаком. Они мало развиты в двенадцатиперстной и подвздошной кишке, хотя нередко встречаются и в них. Кишечные ворсинки представляют собой выросты слизистой оболочки длиной 0,5—1,5 мм включающие эпителий и собственную пластинку , которые выступают в просвет тонкой кишки.

В двенадцатиперстной кишке они имеют листовидную форму, которая постепенно сменяется на пальцевидную по мере приближения к подвздошной кишке. Между ворсинками открываются своими мелкими устьями простые трубчатые железы — кишечные железы распространенное неправильное название — крипты , или железы Либеркюна. Эпителий ворсинок является продолжением эпителия желез.

Кишечные железы содержат стволовые клетки, каемчатые клетки, бокаловидные клетки, клетки Панета и энтероэндокринные клетки. Каемчатые всасывающие клетки , или энтероциты, представляют собой высокие столбчатые клетки с овальными ядрами в базальной половине.

На апикальной поверхности каждой клетки располагается гомогенный слой — исчерченная щеточная каемка. При изучении под электронным микроскопом щеточная каемка имеет вид слоя плотно расположенных микроворсинок. Каждая микроворсинка является цилиндрическим выпячиванием апикальной цитоплазмы высотой приблизительно 1 мкм и диаметром 0,1 мкм и состоит из клеточной мембраны, окружающей центральную часть из актиновых микрофиламентов, связанных с другими белками цитоскелета.

Согласно оценкам, каждая каемчатая клетка имеет в среднем микроворсинок, поэтому 1 мм2 слизистой оболочки содержит около млн этих структур.

Микроворсинки выполняют важную физиологическую функцию, увеличивая площадь контакта между поверхностью кишки и питательными веществами.

Присутствие складок, ворсинок и микроворсинок очень существенно увеличивает поверхность кишечной выстилки, что является важной характеристикой для органа, в котором всасывание осуществляется столь интенсивно.

Подсчитано, что складки увеличивают поверхность кишки в 3 раза, ворсинки — в 10 раз, а микроворсинки — в 20 раз. Вместе они обеспечивают кратное увеличение кишечной поверхности, площадь которой достигает м2. Более важной функцией столбчатых кишечных клеток является всасывание молекул питательных веществ, которые образуются в результате процесса пищеварения.

Дисахаридазы и пептидазы, секретируемые этими каемчатыми клетками и связанные с микроворсинками в щеточной каемке, гидролизуют дисахариды и дипептиды до моносахаридов и аминокислот, которые легко всасываются механизмом вторичного активного транспорта.

Переваривание липидов происходит, главным образом, в результате действия панкреатической липазы и желчи. У человека большая часть липидов всасывается в двенадцатиперстной кишке и верхней части тощей кишки. Недостаточность дисахаридаз описана при заболеваниях человека, которые характеризуются нарушениями пищеварительной функции. Некоторые из вариантов ферментной недостаточности, по-видимому, имеют наследственное происхождение.

Всасывание питательных веществ также существенно нарушено при расстройствах, связанных с атрофией слизистой оболочки кишки, которая вызвана инфекциями или недостаточностью питания, обусловливающими синдром нарушенного всасывания мальабсорбции. Бокаловидные клетки располагаются между каемчатыми клетками. Они менее многочисленны в двенадцатиперстной кишке, однако их содержание нарастает по мере приближения к подвздошной кишке. Эти клетки вырабатывают кислые гликопротеины типа муцинов, гидратированные и связанные поперечными сшивками, образуя слизь, главные функции которой — защита и увлажнение выстилки кишки.

Клетки Панета расположены в базальном отделе кишечных желез и являются экзокринными клетками, содержащими секреторные гранулы в апикальной части цитоплазмы. При использовании иммуноцитохимических методов в крупных эозинофильных секреторных гранулах этих клеток обнаружен лизоцим — фермент, который переваривает клеточные стенки некоторых бактерий. Лизоцим обладает антибактериальной активностью и может оказывать существенное влияние на кишечную флору. М-клетки микроскладчатые являются специализированными эпителиальными клетками, лежащими над лимфоидными узелками в пейеровых бляшках рассматриваются далее.

Эти клетки характеризуются наличием многочисленных инвагинаций базальной мембраны, которые образуют ямки, содержащие многочисленные интраэпителиальные лимфоциты и антиген-представляющие клетки макрофаги. М-клетки могут поглощать антигены путем эндоцитоза и транспортировать их к подлежащим макрофагам и лимфоидным клеткам, которые затем мигрируют в другие отделы компартменты лимфоидной системы лимфатические узлы , где запускаются иммунные реакции на чужеродные антигены.

М-клетки представляют собой важное звено в кишечной иммунной системе. Базальная мембрана под М-клетками является прерывистой, что облегчает транспортные процессы между собственной пластинкой и М-клетками. На очень обширную поверхность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта воздействуют многие потенциально инвазивные микроорганизмы. Секреторные иммуноглобулины класса A IgA образуют первую линию защиты слизистой оболочки.

Другим защитным механизмом служат межклеточные плотные соединения, которые создают барьер из эпителиальных клеток, препятствующий проникновению микроорганизмов. Помимо этого, имеется, вероятно, главный защитный барьер — желудочно-кишечный тракт содержит секретирующие антитела плазматические клетки, макрофаги и очень большое число лимфоцитов, располагающихся как в слизистой оболочке, так и подслизистой основе.

В совокупности эти клетки называются КАЛТ кишечно-ассоциированной лимфоидной тканью, англ. Собственная пластинка слизистой оболочки тонкой кишки состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна и гладкие мышечные клетки.

Собственная пластинка образует основу кишечных ворсинок, проникая в них вместе с кровеносными и лимфатическими сосудами, нервами, соединительной тканью и гладкими мышечными клетками. Гладкие мышечные клетки обеспечивают ритмические движения ворсинок, которые играют важную роль во всасывании.

Мышечная пластинка слизистой оболочки в этом органе не имеет каких-либо особенностей. В начальной части двенадцатиперстной кишки подслизистая основа содержит группы разветвленных, свернутых спиралью трубчатых желез, которые открываются в кишечные железы. Это — дуоденальные или бруннеровы железы. Их клетки по типу секрета являются слизистыми. Секреторный продукт этих желез имеет отчетливую щелочную реакцию рН 8,,3 , он защищает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки от действия кислого желудочного сока и изменяет рН кишечного содержимого, доводя его до уровня, оптимального для действия панкреатических ферментов.

Собственная пластинка слизистой оболочки и подслизистая основа тонкой кишки содержат агрегаты лимфоидных узелков, известные как пейеровы бляшки, которые являются важным компонентом КАЛТ. Каждая бляшка состоит из 10— узелков и видна невооруженным глазом как овальная структура на поверхности кишки со стороны, противоположной месту прикрепления брыжейки.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Анатомия толстой кишки. Анатомия аппендикса

Гистология тонкого и толстого кишечника

Пищевод — это трубка, которая предназначена для транспортировки пищи из ротовой полости в желудок. В их составе 3 вида клеток:. Эндокринные клетки диффузной эндокринной системы ДЭС синтезируют гормоны местного регуляторного влияния. В нижней трети пищевода хорошо выражена и включает три слоя: наружный и внутренний циркулярный и средний продольный.

Подслизистая оболочка представлена РВНСТ по всей длине пищевода, по передней поверхности расположены сложные разветвлённые трубчато-альвеолярные железы собственные железы, продуцируют слизь на поверхность пищевода. Вместе с кардиальными железами снижают трение пищи о стенки пищевода, увлажняют его поверхность. Желудок — это полый мышечный орган, у которого различают малую кривизну, большую кривизну, кардиальный отдел это часть желудка, связанная с пищеводом , пилорический отдел это часть желудка, связанная с двенадцатиперстной кишкой , дно и тело.

Функция — синтез густого слизеподобного секрета, который формирует единое железистое поле, что защищает желудок от соляной кислоты, то есть не даёт желудку самоперевариться.

Кардиальные — находятся в кардиальном отделе; простые, разветвлённые, трубчатые. В их составе добавочные, эндокринные и шеечные клетки. Фундальные собственные — находятся в теле и дне желудка; простые, неразветвлённые, трубчатые.

Строение: донышко, тело, шейка. Донышко и тело — секреторный отдел желудка. Шейка — выводной проток, которые по открываются в желудочные ямочки. Клеточный состав:. Главные клетки — находятся в теле фундальной железы, продуцируют ферменты химозин, липазы, пепсин — под влиянием соляной кислоты активируются.

Обкладочные клетки — находятся снаружи фундальной железы, в области её тела. В их цитоплазме хорошо развиты внутриклеточные канальцы. Синтезируют хлориды и водород формируют соляную кислоту. Добавочные клетки слизистые — находятся в теле фундальной железы, между главными клетками. В их цитоплазме развит комплекс Гольджи и ЭПС. Синтезируют слизь для желудочного сока.

Эндокринные клетки — находятся в донышке фундальной железы. Синтезируют гормоны, регулирующие моторику и секреторную активность желудка и влияющие на фотопериодичность. Шеечные клетки — находятся в области шейки. Функции: синтез слизи для желудочного сока, являются стволовыми клетками дифференцируясь, скользят по базальной мембране в железу.

Пилорические железы — в области пилорического отдела; простые, разветвлённые, трубчатые. Клеточный состав: все виды клеток, но мало главных и обкладочных. Мышечная оболочка трёхслойная в соединительной ткани между пучками гладких миоцитов имеются интрамуральные парасимпатические ганглии :. Тонкий отдел кишечника состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. На всём протяжении они имеют хорошо выраженный рельеф.

Он представлен:. В двенадцатиперстной кишке — широкие, толстые, короткие, густо расположены на единице площади. Крипты — трубчатые углубления в слизистую оболочку кишечника; простые трубчатые железы.

Эпителиальная пластинка — однослойный высокопризматический каёмчатый эпителий, покрывает ворсинки и крипты. Среди эпителиальных клеток:. Столбчатые эпителиоциты — имеют на апикальном полюсе микроворсинки покрытые гликокаликсом, на уровне которых происходит пристеночное пищеварение. Функции: синтез ферментов для внутриклеточного, мембранного и пристеночного пищеварения; всасывание продуктов расщепления.

Безкаёмчатые клетки камбиальные, стволовые. Способны делиться, дифференцироваться, скользя по базальной мембране. Клетки Панета — ацидофильно-зернистые. Функции: синтез фермента эрепсина, расщепляющего белки; выделение веществ, нейтрализующих соляную кислоту. Клетки ДЭС. Ядро смещено к апикальному полюсу, секрет сосредоточен на базальном полюсе. Функции: выделяют в кровь гормоны местного регуляторного влияния энтероглюкагон, серотонин.

Слепозаканчивающиеся лимфатические капилляры, в которые всасываются продукты расщепления жиров. Гладкие миоциты, ориентированные вдоль и циркулярно перераспределение крови к ворсинкам кишечника.

В двенадцатиперстной кишке — дуоденальные железы — сложные, разветвлённые, альвеолярно-трубчатые железы, которые продуцируют белково-слизистый секрет. Синтезируют эрепсин, дипептидазу, слизь. По мере приближения к толстому кишечнику увеличивается число бокаловидных клеток, а в подслизистой оболочке возрастает частота встречаемости лимфатических узелков.

Толстый отдел кишечника включает: слепую, восходящую ободочную, поперечную ободочную, нисходящую ободочную, сигмовидную и прямую кишки. Эпителиальная пластинка — однослойный высокопризматический эпителий. Мышечная оболочка — постоянная смена гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.

Формируют 2 сфинктера. Выведение хиломикронов через боковые мембраны энтероцитов в межклеточные щели, а затем в лимфатические капилляры. Категории Авто. Предметы Авиадвигателестроения. Административное право. Административное право Беларусии. Безопасность жизнедеятельности.

Введение в экономику культуры. Гидрология и гидрометрии. Гидросистемы и гидромашины. Медицинская психология. Методы и средства измерений электрических величин. Начертательная геометрия. Основы экономической теории. Пожарная тактика. Процессы и структуры мышления. Профессиональная психология. Психология менеджмента. Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении. Социальная психология. Социально-философская проблематика. Теоретические основы информатики.

Теория автоматического регулирования. Управление современным производством. Холодильные установки. История экономики. Экономическая история. Экономический анализ. Развитие экономики ЕС. Пищеварительная система. Часть II.

План : 1. Пищевод 2. Желудок 3. Тонкий отдел кишечника 4. Толстый отдел кишечника. Система ворсинка-крипта. Прямая кишка. Гистофизиология переваривания и всасывания.

Строение стенки пищевода: 1. Слизистая оболочка вместе с подслизистой оболочкой формирует складки a. Эпителиальная пластинка — многослойный плоский неороговевающий эпителий b. В их составе 3 вида клеток: i. Добавочные клетки синтезируют слизь ii. Эндокринные клетки диффузной эндокринной системы ДЭС синтезируют гормоны местного регуляторного влияния iii.

Стволовые клетки c.

Пищевод — это трубка, которая предназначена для транспортировки пищи из ротовой полости в желудок. В их составе 3 вида клеток:.

Гистологическое исследование тканей кишечника: подготовка и проведение

Толстая кишка, объединяющая слепую, ободочную, прямую кишки, состоит из слизистой, мышечной и серозной оболочек рис. Слизистая оболочка имеет складчатую поверхность, не образует ворсинок и состоит из эпителиального слоя, основной пластинки, мышечной пластинки, подслизистой основы. Толстая кишка:. Эпителиальный слой представлен однослойным столбчатым каемчатым эпителием. Эпителиий погружается в основную пластинку и формирует крипты 7.

Эпителиальный слой, покрывающий поверхность слизистой оболочки и крипт, представлен эпителиальными клетками с исчерченной каемкой, эпителиальными клетками без каемки и бокаловидными клетками. Каемчатые энтероциты как и в тонкой кишке столбчатой формы, с резко выраженной полярной дифференциацией и более тонкой каемкой. Так как данный слой участвует в образовании каловых масс, он характеризуется обилием бокаловидных клеток.

Эпителиальным клеткам без-, исчерченной каемки свойственна высокая митотическая активность. За счет их делений восстанавливаются покровные и железистые бокаловидные клетки. Эта зона расположена обычно в донной части крипт, где, как правило, отсутствуют хромафинные и панетовские клетки.

Прослойки рыхлой соединительной ткани, лежащие между криптами, продолжаются в ткань основной пластинки. Последняя построена из рыхлой соединительной ткани, содержащей значительное количество ретикулярной ткани, скопления лимфоцитов, формирующих лимфатические узелки с центрами размножения.

Отсюда лимфоциты могут мигрировать во все слои слизистой оболочки. Мышечная пластинка интенсивно развита и построена из двух слоев гладкомышечной ткани - внутреннего циркулярного и наружного продольного. Подслизистая основа состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Здесь расположены сосудистое и подслизистое нервное сплетения; лимфатические узелки более развиты, чем в тонкой кишке.

Они могут соединяться друг с другом. Мышечная оболочка сформирована гладкомышечной тканью, образующей два слоя. Пучки внутреннего слоя расположены циркулярно, наружного - продольно.

Как и во всех органах пищеварительной трубки, между слоями мышечной оболочки находится межмышечное нервное сплетение. Его цитоархитектоника описана в главе "Нервная система". Серозная оболочка, покрывающая толстый кишечник снаружи, имеет интенсивно развитый соединительнотканный слой, покрытый мезотелием. Стенка прямой кишки построена из тех же оболочек.

В самой каудальной ее части однослойный столбчатый эпителий заменяется многослойным сквамозным эпителием, а скопления лимфоидных узелков достигают наибольшего развития. У некоторых сельскохозяйственных животных в стенке залегают слизистые железы, а у хищных животных - вокруганальные железы, имеющие значительное сходство с сальными железами кожного покрова.

Гистология, цитология, эмбриология шрифт. Материал взят с сайта www. Дополнительный блок информации:.

Гистология тонкого и толстого кишечника: подготовка и проведение

Продуцируемые вещества ЕС Серотонин Физиологические эффекты Стимулирует секреторную и двигательную активность желудка и кишечника. Тормозит выработку гастрина в желудке, стимулирует выработку панкреатического сока и желчи. S Cекретин I Холецистокинин Стимулирует образование панкреатического сока панкреозимин и моторику желчных путей.

A Энтероглюкагон Как и глюкагон гормон pancreas , между приёмами пищи стимулирует расщепление резервных углеводов и жиров. Соматостатин Тормозит экзокринные и эндокринные функции органов ЖКТ. ВИП вазоинтестинальный пептид По влиянию на поджелудочную железу — антагонист соматостатина: стимулирует её экзокринную и эндокринную активность. Двенадцатиперстная кишка. В подслизистой основе — сложные разветвленные трубчатые железы слизистые. Другие оболочки тонкого кишечника.

Спазмы — сокращение циркулярного слоя. Лимфоидный аппарат пищеварительного тракта. Организованная: миндалины, отдельные лимфоидные узелки, Пейеровы бляшки. До Лу. В современной онкологии онкоморфологи разработали оптимальную международную гистологическую классификацию опухолей кишечника. Она заключается в разделении опухолей по гистогенетической принадлежности — на опухоли эпителиальной и неэпителиальной природы.

Самым распространенным гистологическим типом рака кишечника является аденокарцинома. Аденокарцинома кишечника бывает разной степени дифференцировки злокачественности. Слева изображена высокодифференцированная аденокарцинома, а справа — низкодифференцированная аденокарцинома кишечника.

Прогноз при аденокарциноме кишечника обнадеживающий, особенно при выявлении опухоли на ранних стадиях. Слизистая аденокарцинома состоит из железистых опухолевых клеток, которые отличаются повышенной выработкой слизи.

Слизистая аденокарцинома кишечника хуже поддается лечению и требует применения комбинированной противоопухолевой терапии. Болеют перстневидно-клеточным раком кишечника чаще мужчины до 40 лет. Опухоль не имеет четких границ, и спаяна с окружающими тканями.

Он чаще всего локализуется в пре-анальной зоне. Данный гистологический тип рака кишечника состоит из опухолевых клеток без признаков ороговения и плоскоклеточной структурой. Плоскоклеточный рак кишечника слабо чувствителен к воздействию химиотерапии, поэтому для его лечения применяются хирургический метод и лучевая терапия. Злокачественный карциноид кишечника представлен более крупными опухолями, поражающими слизистую, в отличие от доброкачественного карциноида.

Первичная колоректальная лимфома — это самое редкое злокачественное заболевание кишечника. Колоректальная лимфома , чаще всего, локализуется в дистальных отделах толстой кишки. Колоректальная лимфома представляет собой множественные узловатые или полиповидные образования на слизистой кишечника. Толстая кишка, объединяющая слепую, ободочную, прямую кишки, состоит из слизистой, мышечной и серозной оболочек рис. Слизистая оболочка имеет складчатую поверхность, не образует ворсинок и состоит из эпителиального слоя, основной пластинки, мышечной пластинки, подслизистой основы.

Эпителиальный слой представлен однослойным столбчатым каемчатым эпителием. Эпителиий погружается в основную пластинку и формирует крипты 7. Эпителиальный слой, покрывающий поверхность слизистой оболочки и крипт, представлен эпителиальными клетками с исчерченной каемкой, эпителиальными клетками без каемки и бокаловидными клетками.

Каемчатые энтероциты как и в тонкой кишке столбчатой формы, с резко выраженной полярной дифференциацией и более тонкой каемкой. Так как данный слой участвует в образовании каловых масс, он характеризуется обилием бокаловидных клеток. Эпителиальным клеткам без-, исчерченной каемки свойственна высокая митотическая активность. За счет их делений восстанавливаются покровные и железистые бокаловидные клетки. Эта зона расположена обычно в донной части крипт, где, как правило, отсутствуют хромафинные и панетовские клетки.

Прослойки рыхлой соединительной ткани, лежащие между криптами, продолжаются в ткань основной пластинки. Последняя построена из рыхлой соединительной ткани, содержащей значительное количество ретикулярной ткани, скопления лимфоцитов, формирующих лимфатические узелки с центрами размножения.

Отсюда лимфоциты могут мигрировать во все слои слизистой оболочки. Мышечная пластинка интенсивно развита и построена из двух слоев гладкомышечной ткани — внутреннего циркулярного и наружного продольного. Подслизистая основа состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Здесь расположены сосудистое и подслизистое нервное сплетения; лимфатические узелки более развиты, чем в тонкой кишке.

Они могут соединяться друг с другом. Мышечная оболочка сформирована гладкомышечной тканью, образующей два слоя. Пучки внутреннего слоя расположены циркулярно, наружного — продольно.

Как и во всех органах пищеварительной трубки, между слоями мышечной оболочки находится межмышечное нервное сплетение. Серозная оболочка, покрывающая толстый кишечник снаружи, имеет интенсивно развитый соединительнотканный слой, покрытый мезотелием. В самой каудальной ее части однослойный столбчатый эпителий заменяется многослойным сквамозным эпителием, а скопления лимфоидных узелков достигают наибольшего развития. У некоторых сельскохозяйственных животных в стенке залегают слизистые железы, а у хищных животных — вокруганальные железы, имеющие значительное сходство с сальными железами кожного покрова.

Цитологическое исследование проводится с целью изучения особенностей строения клеток и выявления их возможного злокачественного перерождения, распознавания природы новообразований. В проктологической практике цитологический анализ оказывается особенно важным в тех случаях, когда невозможно пациенту провести биопсию с последующим гистологическим исследованием. В такой ситуации именно это исследование позволяет уточнить диагноз, подтвердить или исключить наличие злокачественного новообразования.

В случае цитологии под микроскопом исследуется клеточный состав эпителиальных клеток, при гистологическом анализе — срез ткани. Материал для исследования — клетки и образцы ткани — забирается прицельно из области, требующей уточнения диагноза, или очага злокачественного поражения.

Довольно часто рак толстой кишки, или колоректальный рак , развивается на фоне полипоза — нарастания полипов в толстой кишке, поэтому необходимо их раннее выявление. Полип — это аномальное разрастание тканей. Ежегодно в мире, по данным ВОЗ, выявляется порядка тыс. Поэтому, чтобы вовремя диагностировать опасное заболевание и назначить курс эффективного лечения, необходимо регулярно проходить комплексное обследование.

Особенно это касается пациентов с негативной наследственностью, в семьях, где были зафиксированы случаи заболевания раком. В нем выделяют тонкую и толстую кишку. Тонкая включает двенадцатиперстную кишку, тощую и подвздошную. Сохраняет механическую функцию — обеспечивает продвижение химуса, резко увеличивается гидролиз пищевых продуктов, который осуществляется при помощи кишечного сока.

Он насыщен гидролитическими ферментами, которые способны расщеплять практически все известные биологические вещества. Имеется всасывательная функция, причем вода всасывается мало, в основном питательные вещества. Выделительная функция характерна для кишечника в небольшой степени. В кишечнике также обеспечивается местная иммунная защита.

Внутренняя поверхность тонкой кишки крайне неровная — имеются циркулярные складки, которые образованы слизистой и подслизистой основой, они делят тонкую кишку на сегменты, увеличивая рабочую поверхность кишки и создавая условия для пищеварения.

Химус проходит через 7 метров кишки за несколько часов, то есть складки обеспечивают дискретность прохождения химуса. Существует около 4 млн. Это пальцевидные тонкие выросты слизистой оболочки в просвет тонкой кишки, максимальная частота расположения ворсинок — в двенадцатиперстной кишке. Там они широкие и невысокие. Затем походу тонкой кишки они встречаются меньше, но становятся тонкими и длинными.

Имеется до млн. Крипта — это углубление эпителия слизистой в подлежащую соединительную ткань. Вокруг каждой ворсинки располагается несколько крипт. Слизистая оболочка выслана однослойным призматическим каемчатым эпителием. Эпителий, выстилающий кишечные ворсинки содержит каемчатые энтероциты.

Это высокие цилиндрические клетки с умеренно развитыми органеллами. На верхушке содержит до 3 тысяч микроворсинок. Между микроворсинками и над ними имеется сеть из тонких фибрилл — гликокаликс.

На фибриллах располагаются гидролитические и транспортные ферменты, которые обеспечивают пристеночное пищеварение и транспорт веществ из зоны каемки внутрь клеток. Микроворсинки увеличивают всасывательную поверхность в раз максимально — в двенадцатиперстной кишке и препятствуют проникновению организмов, особенно кишечной палочки. Между каемчатыми энтероцитами в значительно меньшем количестве лежат бокаловидные клетки.

Они вырабатывают и выделяют на поверхность кишечника слизистый секрет. Между этими клетками располагаются эндокринные клетки диффузной эндокринной системы. Поэтому для тонкой кишки характерна эндокринная функция. Количество эндокринных клеток максимально в двенадцатиперстной кишке и убывает в нижележащих отделах. В верхней половине эпителия крипт располагаются цилиндрические клетки со слабо выраженной каемкой.

В нижней половине крипт содержится большое количество бокаловидных клеток. В дне крипт находится большое количество эндокринных клеток и так называемый ацидофильно-зернистые клетки. Они содержат белковые секреторные гранулы и вырабатывают и выделяют ферменты, расщепляющие белки, преимущественно дипептидазы. В эпителии нижней части крипт находятся малодифференцированные стволовые. Они пролиферируют и дифференцируются — часть в ацидофильно-зернистые клетки, эндокринные клетки, бокаловидные клетки.

Большое количество молодых клеток перемещается по базальной мембране в верхнюю часть крипт и дифференцируется в каемчатые энтероциты, далее перемещаются по поверхности ворсинок, достигают максимальной дифференцировки в средней трети кишечных ворсинок. Далее перемещаются на верхушку кишечных ворсинок.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ТОЛСТАЯ КИШКА. LARGE INTESTINE. В световой микроскоп

Комментариев: 1

  1. борзов:

    natca27_09, я в 54 года снял очки. Для этого пришлось заниматься целую неделю три раза в день аж по две минуты. Для этого купите себе книгу Игоря Афонина “Сними очки за десять занятий” Питер. 2008 год. Тогда эта книга стоила меньше двух долларов США. Также в интернете скачайте лекции Жданова В. Г. “Очки пора снимать” и даосский массаж глаз. Все эти упражнения очень простые. Только надо не лениться и начать заниматься самостоятельно без всяких пинков под зад. Во время занятий нельзя пить спиртные напитки и курить. Если пьте и курите, то лучше сосем не занимайтесь. Иначе получите кровоизлияние в глаза со всеми последствиями. Также в порядке должны быть поджелудочная и щитовидная железы, печень и надпочечники. Тогда результат будет быстрый. Еще одно полезное упражнение для Вас и всех : когда читаете, пишете, смотрите телевизор ( монитор ), то примерно через одну две минуты посмотрите вдаль. Это снимает напряжение с глазных мышц. Т.е. не доводите себя до слез или боли в глазах. Остальные упражнения для глаз тоже примерно такие же “тяжелые”. И после этих занятий Вам не нужны будут все эти дорогие операции от которых можно лишиться зрения. Это оговаривается в контракте с врачами в самый последний момент перед операцией , чтобы пациент не передумал и не забрал деньги. Если бы люди занимались по этим методикам, то очередь к офтальмологам уменьшилась бы как минимум на 95%. Методики помогают при нарушениях зрения от +20 до -20. Вперед и не ленись!