Острый и хронический энтерит

Энтерит — это острое или хроническое воспаление в области тонкого кишечника, при котором нарушаются основные функции кишки расщепление и всасывание питательных веществ. При энтерите происходит изменение строения слизистой, что нарушает нормальный синтез кишечного сока и барьерную функцию кишечной стенки. Энтериты бывают разного происхождения, но по течению можно выделить острые и хронические формы.

Острый и хронический энтерит: причины, симптомы и методы лечения

Энтерит — это воспалительный процесс в тонком кишечнике, сопровождающийся нарушением его функций и дистрофическими изменениями слизистой оболочки. Характеризуется симптомами расстройства стула, который приобретает жидкий или мазевидный характер, вздутием живота, урчанием, болями в области пупка. Нарушается общее самочувствие, больной худеет. В тяжелых случаях могут развиться дистрофические изменения, гиповитаминоз, надпочечниковая недостаточность.

Диагностика базируется на данных копролограммы, бакпосева кала, эндоскопического и рентгеновского исследования кишечника. Лечение включает диету, прием антимикробных и вяжущих средств, восполнение потери жидкости. Энтериты — это целая группа воспалительных заболеваний слизистой оболочки тонкого кишечника.

Чаще всего развиваются как следствие инфицирования кишечника бактериями, простейшими паразитами, гельминтами, воздействия агрессивных химических агентов, алиментарных нарушений. Энтерит различается по характеру течения на острый и хронический. В большинстве случаев хронический энтерит является следствием нелеченного или леченного недостаточно острого энтерита.

Помимо непосредственно раздражающих кишечную стенку факторов в патогенезе воспалительных процессов тонкого кишечника могут играть роль различные функциональные расстройства органов пищеварения и нарушения ферментативной системы, болезни обмена и аутоиммунные состояния.

Этиология острого и хронического энтерита различается. В первом случае заболевание возникает остро, в короткие сроки после воздействия этиофактора, во втором — имеет место длительное влияние патогенных условий. Причинами возникновения острого энтерита может служить:. Хронические энтериты могут развиваться вследствие:. Энтерит может присоединяться к другим заболеванием органов ЖКТ, быть следствием генетически обусловленных нарушений всасывания , хирургических операций на кишечнике и желудке.

Факторами, способствующими возникновению энтерита, являются:. По причине возникновения энтерит делится на:.

По локализации различают воспаление тощей кишки еюнит и подвздошной кишки илеит , а также выделяют тотальный энтерит, когда воспаление затронуло все отделы. В зависимости от характера морфологических изменений различают энтерит без атрофии, с умеренной парциальной и субтотальной атрофией ворсин.

Энтерит может протекать в легкой, средней степени тяжести и в тяжелой форме, хронический энтерит может пребывать в фазе обострения или ремиссии. Также отмечают характер функциональных нарушений работы тонкого кишечника: наличие синдрома мальабсорбции , мальдигестии , энтеральной недостаточности, экссудативной энтеропатии. Если в процесс вовлечена слизистая оболочка толстого кишечника, то говорят об энтерите с сопутствующим колитом.

Острый энтерит начинается обычно поносом , тошнотой и рвотой , возникновением боли в животе. Может отмечаться повышение температуры, головная боль. Стул бывает до раз в день, обильный, водянистый. Общее состояние: слабость, бледность, сухость кожи, белый налет на языке. Живот вздут, отмечается бурчание в кишечнике. При продолжительных поносах развивается клиническая картина обезвоживания , в тяжелых случаях вплоть до возникновения мышечных судорог, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Могут отмечаться симптомы геморрагического диатеза повышенная кровоточивость, склонность к тромбообразованию. Характеризуется энтеральными и внекишечными проявлениями. К энтеральной симптоматике относят диарею, метеоризм , боль схваткообразного характера в верхней части живота, вокруг пупка , урчание, бурление в животе. Симптоматика обычно более выражена в период наибольшей активности пищеварительной системы — во второй половине дня. Стул при хроническом энтерите жидкий или кашицеобразный, содержащий непереваренные остатки пищи, с частотой около 5-ти раз в день, дефекация, как правило, сопровождается возникновением слабости, обессиливанием.

После этого может отмечается резкое падение артериального давления, тахикардия , головокружение, тремор конечностей вплоть до развития коллапса. Иногда отмечаются мучительные, сопровождающиеся бурлением и спазмами в животе позывы к дефекации, с выделением зеленоватого цвета водянистого скудного стула.

Язык при энтерите обложен белым налетом, по краям видны отпечатки зубов. Живот вздут, пальпация слепой кишки отзывается шумом и плеском симптом Образцова. Внекишечные проявления хронического энтерита связаны с развитием синдрома мальабсорбции — нарушения всасывания питательных веществ в тонком кишечнике.

Длительно существующий недостаток поступающих в организм веществ ведет к многочисленным гиповитаминозам , недостаточностям минеральных компонентов железодефицитная анемия, остеопороз вследствие недостаточности кальция и т. Прогрессирует снижение массы тела, дистрофия. Тщательный опрос и сбор анамнеза больного дает гастроэнтерологу достаточно информации для постановки первичного диагноза, дополнительным подтверждением являются данные общего осмотра, пальпации и перкуссии брюшной стенки.

При хроническом энтерите проводят дифференциальную диагностику с заболеваниями, протекающими с упорными поносами и ведущими к истощению:. Острый энтерит лечат в стационаре. Острый токсический энтерит лечат в отделениях гастроэнтерологии , инфекционные энтериты являются показанием для госпитализации в инфекционный бокс. Больным назначают постельный режим, диетическое питание механически и химически щадящая пища, ограничение содержания углеводов и жиров , обильное питье при необходимости меры гидратационной терапии , симптоматическое и общеукрепляющее лечение.

При развитии тяжелого дисбактериоза производят медикаментозную коррекцию кишечной флоры, диарею купируют вяжущими средствами. В случае нарушения белкового обмена производят введение полипептидных растворов. Лечение острого энтерита, как правило, занимает около недели, выписку из стационара осуществляют после стихания острых симптомов. Больных с тяжелым энтеритом, а также энтеритом токсического происхождения дальнейшее течение которого определить в первые часы болезни трудно обязательно госпитализируют.

Больных с инфекционными энтеритами госпитализируют в инфекционные больницы. Обострение хронического энтерита целесообразно лечить в условиях стационара. В острый период пища должна быть максимально богата белками, жиры и углеводы лучше ограничить. Необходимо отказаться от грубой пищи, острого, кислого, от продуктов способных повредить слизистую пищеварительного тракта.

Исключают продукты, содержащие большое количество клетчатки, молоко. Количество жиров и углеводов постепенно увеличивают. В период ремиссии рекомендована сбалансированная диета, содержащая все необходимые вещества, витамины и минералы в достаточных количествах. Коррекцию недостаточности пищеварительных ферментов проводят помощью ферментных препаратов: панкреатина, панцитрата, фестала.

Стимулируют абсорбцию препаратами, содержащими нитраты, желательно продолжительного действия. Протективные средства эссенциальные фосфолипиды, экстракт плодов расторопши помогают восстановить функциональность клеточных мембран кишечного эпителия. Лоперамид назначается для подавления избыточной пропульсивной моторики кишечника.

Пациентам с тяжелой диареей рекомендованы вяжущие средства, обволакивающие и адсорбирующие препараты, антисептики. Можно применять для этих целей фитотерапию отвары ромашки, шалфея, зверобоя, черемухи и плодов черники, ольховые шишки. Дисбактериоз корректируют с помощью пробиотиков и эубиотиков.

Внутривенная инфузия растворов аминокислот назначают при выраженных нарушениях абсорбции с тяжелым белковым дефицитом. При развитии симптомов энтерита на фоне новообразований тонкого кишечника полипы , дивертикулы , необходимо их хирургическое удаление. Легкое и среднетяжелое течение острого энтерита при адекватных лечебных мероприятиях заканчивается излечением в течение нескольких дней.

Тяжелое течение, плохо поддающееся лечению, может вести к развитию осложнений кровотечения , перфорации, тяжелой дегидратации, возникновению участков некроза , требующих принятия экстренных мер. Хронический энтерит протекает с чередованием обострений и периодов ремиссии, постепенно прогрессируя воспаление усугубляется, распространяется по желудочно-кишечному тракту, усиливаются признаки мальабсорбции.

При отсутствии должных лечебных мер длительное течение энтерита грозит летальным исходом от тяжелых нарушений внутреннего гомеостаза и истощения. Также нелеченный хронический энтерит чреват развитием опасных для жизни осложнений, присоединением инфекций. При легком и среднетяжелом энтерите трудоспособность обычно сохраняется, трудности вызывает тяжелая физическая нагрузка и частые психо-эмоциональные стрессы.

Тяжелое течение ведет к снижению и утрате трудоспособности. Профилактика воспалений тонкого кишечника включает в себя рациональное питание, соблюдение гигиенических рекомендаций, тщательную обработку пищевых продуктов, избегание употребления в пищу возможных токсических продуктов несъедобные грибы, ягоды , осторожный прием лекарственных препаратов строго по показаниям.

Также мерами предупреждения энтеритов является своевременное выявление и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, обменных расстройств, эндокринных нарушений. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Причинами возникновения острого энтерита может служить: острая кишечная инфекция бактериального или вирусного происхождения холера , сальмонеллез , брюшной тиф ; отравление токсическим веществом мышьяком , сулемой или ядовитыми продуктами бледной поганкой, косточковыми плодами, органами и частями некоторых рыб, несъедобными ягодами и т.

Хронические энтериты могут развиваться вследствие: заселения кишечника простейшими или гельминтами; вредных пищевых привычек склонность к грубой, острой пище, алкоголю ; хронического отравления тяжелыми металлами, едкими веществами; длительного приема лекарственных препаратов; лучевой болезни. Факторами, способствующими возникновению энтерита, являются: курение, почечная недостаточность , атеросклероз , склонность к аллергиям, аутоиммунные процессы, энзимопатии, воспаление сосудов брыжейки.

По причине возникновения энтерит делится на: инфекционный паразитарный токсический медикаментозный алиментарный послеоперационный радиационный энтерит при врожденной аномалии кишечника или энзимопатии, при недостаточности большого дуоденального сосочка и илеоцекального клапана вторичный. Острый энтерит Острый энтерит начинается обычно поносом , тошнотой и рвотой , возникновением боли в животе.

Хронический энтерит Характеризуется энтеральными и внекишечными проявлениями. Анализ кала. В качестве лабораторных методов диагностики применяют копрограмму, при макроскопическом исследовании отмечают консистенцию, цвет, запах.

Микроскопическое исследование показывает присутствие больших количеств мышечных волокон креаторея , крахмала амилорея , жира стеаторея. Обычно изменяется кислотно-щелочной показатель.

Бактериологическое исследование кала проводят для выявления дисбактериоза или кишечной инфекции. Функциональные пробы. Для диагностики нарушений всасывания в тонком кишечнике проводят абсорбционные тесты: определение в крови, моче, слюне углеводов и других веществ, принятых перед анализом проба с D-ксилозой, йодо-калиевая.

Методика еюноперфузии помогает выявить нарушения кишечного пищеварения на клеточном и молекулярном уровне. Гематологические анализы. В крови обнаруживают признаки анемии железодефицитной , Вдефицитной , смешанной , лейкоцитоз, иногда — нейтрофилез, ускоренную СОЭ. Биохимический анализ крови длительно протекающего хронического энтерита позволяет отметить признаки синдрома мальабсорбции. Эндоскопическое исследование тонкого кишечника представляет значительную трудность.

Доступностью для введения эндоскопа обладают только терминальные отделы: постбульбарная часть двенадцатиперстной кишки и краевой участок подвздошной. При проведении эндоскопического обследования производят забор биоптата слизистой для гистологического анализа. Как правило, отмечают дистрофические и атрофические явления со стороны эпителиальных клеток и кишечных ворсин.

Рентгенологическое обследование кишечника с введением контрастного вещества позволяет отметить изменение складчатой структуры, выявить сегментарные поражения и опухолевые образования, язвы. Также есть возможность оценить состояние моторной функции кишечника.

Энтерит — воспалительный процесс в тонком кишечнике. Он делится условно на три участка: двенадцатиперстную, подвздошную и тощую кишку.

Энтерит причины, симптомы и лечение у взрослых

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом — вам следует немедленно покинуть этот сайт.

Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Опубликовано: При ответе послать мне уведомление. Согласен на обработку персональных данных. Калькулятор овуляции онлайн Рассчитать день овуляции для зачатия. Календарь беременности Динамика развития плода и беременности по каждой неделе. Читать далее.. Калькуляторы беременности Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов.

Онлайн расшифровка Расшифровка Вашего анализа online. Вход Регистрация. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания. Как лечат бактериальный энтерит? Как лечат хронический энтерит? Какую диету соблюдать при энтерите? Сайт предоставляет справочную информацию.

Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Энтерит — воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкого кишечника, вызванное различными причинами. Основное его проявление — жидкий стул. Немного статистики Нет ни одного человека, который на протяжении всей своей жизни ни разу бы не перенес острый энтерит. В тоже время по данным ВОЗ в мире около четверти населения страдает той или иной формой хронического энтерита.

Интересные факты Про пищеварение и пищеварительную систему: Ежегодно каждый взрослый человек съедает около кг еды. Чтобы переварить плотный обед или ужин полностью, а также провести его через весь желудочно-кишечный тракт ЖКТ организму требуется около 72 часов. Вначале расщепляются углеводы сахар, пироги, выпечка, макароны , далее — белки мясо, рыба, яйца , затем — жиры сливки, масло сливочное, растительные масла.

Гормон радости серотонин вырабатывается как в головном мозге, так и в желудочно-кишечном тракте ЖКТ. Серотонин ответственен за хорошее настроение и бодрость, повышает тонус мышц и так далее.

Именно поэтому после плотного обеда, съеденной шоколадки или другой вкусности улучшается настроение. Ежедневно у взрослого человека в полости рта вырабатывается до 1,7 литров слюны. Однако пластмасса, волосы, игрушки из пластика, карандаши, попавшие в ЖКТ, выводятся в неизмененном виде. При панкреатите повышенно выделение поджелудочной железой ферментов , которые попадают в кровоток. Поэтому они пожирают тело человека изнутри, переваривая его ткани, что является причиной боли и интоксикации при панкреатите.

Печень — лаборатория человеческого организма. Она выполняет около различных функций: вырабатывает желчь около одного литра в сутки , хранит питательные вещества и витамины глюкозу, А, D, В12 , синтезируют белки плазмы крови глобулины и альбумин , обезвреживает различные токсические вещества и так далее.

В среднем желудок взрослого человека вмещает около литра жидкости. Вздутие живота метеоризм появляется из-за избыточного образования газов в кишечнике, вырабатываемого бактериями.

Смесь состоит из метана, азота, кислорода, углекислого газа. Либо при избыточном заглатывании воздуха во время еды — аэрофагия. В среднем длина желудочно-кишечного тракта у взрослого человека составляет около восьми-десяти метров. Автор: Корецкая В. Специальность: Практикующий врач-педиатр, неонатолог. Дисбактериоз кишечника. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение. Неспецифический язвенный колит НЯК. Причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение.

Причины возникновения, современная диагностика и эффективное лечение болезни. Комментировать или поделиться опытом:. Ваше сообщение:. Содержание статьи. Архивы: Болезни Симптомы Диагностика Лечение. Анализы Онлайн-расшифровка Лекарства Найти врача.

Здоровье женщины Красота Беременность и роды Стоматология. Здоровье детей Новости медицины Медицинские термины Венерические болезни. Здоровье мужчин Диеты при болезнях Первая помощь Контакты.

По всем возникшим вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: polismedcom gmail. Информация данного сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной.

Текст статей не является руководством по лечению и диагностике заболеваний, а несет в себе лишь познавательную информацию. Эта информация не может быть использована в качестве научного материала, руководства по диагностике и лечению заболеваний — это прерогатива специализированных учреждений, не представленных на данном интернет ресурсе.

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено. Политика Конфиденциальности Пользовательский Договор. Разработка сайтов. Регистрация Вход в профиль. Регистрация Это займет у Вас меньше минуты Ваша эл. Вход в профиль Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте. Вернуться к логину. Я забыл пароль. Местные проявления.

Для энтерита характерно учащение стула от до 20 раз и более в сутки и увеличение его объема. Причем больные отмечают, что позывы на дефекацию отхождению стула появляются чаще сразу после еды. Сам стул водянистый или кашицеобразный, обильный, светло-желтого цвета, содержит кусочки непереваренной пищи и мышечные волокна. Если в кале содержится много жира, то он становится глинистым, серым блестящим и мазевидным.

Если преобладают гнилостные процессы, то стул приобретает зловонный запах, когда больше бродильных процессов в кишечнике, то в стуле много пузырьков. Кровь, как правило, в стуле отсутствует. Метеоризм вздутие живота и урчание в животе. Наиболее выражено на высоте кишечного пищеварения и во второй половине дня.

Метеоризм сопровождается болями по всему животу, усиливающимися после еды, но уменьшающимися после отхождения газов. При метеоризме увеличивается живот в размерах, поэтому больному мешает пояс или ремень. Иногда имеется затрудненное дыхание, за счет давления внутренних органов на диафрагму. Недостаточность ферментов и желчи, ведущих к нарушению переваривания пищи. Поэтому активизируются процессы гниения и брожения с выделением большого количества газов. Нарушение соотношения в кишечнике между бактериями, поглощающими газы и их продуцирующими.

Могут находиться в правой подвздошной области либо около пупка, либо распространяться по всему животу. Как правило, возникают спустя часа после еды, если связаны с примем пищи. Существует несколько типов болей в животе: Спастические, вызванные спастическими сокращениями тонкого кишечника. Вследствие метеоризма, связанные с раздутием петель тонкого кишечника газами. Мезентеральные, обусловлены воспалением и увеличением лимфатических узлов кишечника. Боли носят упорный характер, не связаны с едой или отхождением газов, не проходят после применения спазмолитиков.

Как правило, сопровождают инфекционные поражения кишечника. Вследствие ганглионита воспаление нервного узла симпатической нервной системы , возникающие из-за его поражения инфекцией или интоксикацией. Боли постоянные, жгучие, не проходят после применения спазмолитиков, отхождения стула или газов. Смешанные боли обусловлены сочетанием нескольких причин возникновения болей. Рвота как правило, более характерна для острого энтерита.

Извержение желудочного, а иногда и кишечного содержимого. Кратность рвоты зависит от общего состояния пациента и инфицирующей дозы. Возникает при раздражении рвотного центра находится в головном мозге продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и вирусов или другими токсинами. В результате происходит сокращение мышц скелета и ЖКТ.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Энтерит. Как лечить энтерит.

Воспаление тонкого кишечника, симптомы и лечение заболевания

Энтериты представлены группой воспалительных заболеваний слизистой тонкого кишечника. Развиваются при инфицировании кишечника простейшими паразитами, гельминтами и бактериями, а также в результате алиментарных нарушений и воздействия агрессивных химических веществ. По характеру течения энтерит подразделяется на острый и хронический. Недолеченный острый энтерит переходит в хроническую форму. В патогенезе происходящих в тонком кишечнике воспалительных процессов, помимо факторов, раздражающих кишечную стенку непосредственно, могут играть роль болезни обмена, аутоиммунные состояния, различные функциональные расстройства органов пищеварения и нарушения ферментативной системы.

К факторам, способствующим возникновению энтерита, относятся также склонность к аллергиям , воспаление сосудов брыжейки, энзимопатии, генетически обусловленные нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте и другие патологии.

Хронический энтерит может пребывать в двух фазах: ремиссии или обострения. Различают также характер функциональных нарушений тонкого кишечника: наличие энтеральной недостаточности, мальдигестии, экссудативной энтеропатии и синдрома мальабсорбции. При вовлечении в процесс слизистой оболочки толстого кишечника говорят об энтерите с сопутствующим колитом.

Отмечаются также сопутствующие внекишечные патологии. Для хронического энтерита характерны энтеральные и внекишечные проявления. Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.

Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями. Постановка первичного диагноза делается на основе опроса больного и сбора анамнеза, а также с учетом данных общего осмотра, перкуссии брюшной стенки и пальпации. В качестве диагностических лабораторных методов применяется копрограмма, при макроскопических исследованиях отмечают консистенцию, цвет и запах. Микроскопические исследования выявляют наличие в кале большого количества мышечных волокон креаторея , жира стеаторея и крахмала амилорея.

В большинстве случаев кислотно-щелочной показатель изменяется. В целях диагностики нарушений функций всасывания в тонком кишечнике проводятся функциональные пробы абсорбционные тесты :определение в слюне, моче и крови углеводов и других принятых перед анализом веществ йодо-калиевая проба, проба с D-ксилозой.

Нарушение процессов кишечного пищеварения на молекулярном и клеточном уровне выявляется с помощью методики еюноперфузии. Бактериологическое исследование кала используется для выявления кишечной инфекции и дисбактериоза. В крови часто обнаруживают признаки анемии Вдефицитной, железодефицитной и смешанной , лейкоцитози в некоторых случаях — ускоренную СОЭ и нейтрофилез. Биохимический анализ крови при длительно протекающем хроническом энтерите позволяет фиксировать признаки синдрома мальабсорбции.

Эндоскопические исследования в тонком кишечнике затруднены. Доступны для введения эндоскопа лишь терминальные отделы: краевой участок подвздошной и постбульбарная область двенадцатиперстной кишки.

При осуществлении эндоскопического обследования производится забор биоптата слизистой оболочки для гистологического анализа. Обычно отмечаются дистрофия и атрофия кишечных ворсин и эпителиальных клеток.

Рентгенологическое обследование кишечника проводится с введением контрастного вещества, позволяющего отмечать изменения складчатой структуры, выявлять сегментарные поражения, язвы и опухолевые образования. Имеется возможность также оценки состояния моторной функции кишечника. При хроническом энтерите проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями, сопровождающимися длительными поносами и ведущими к обезвоживанию и истощению организма.

Похожая клиническая картина наблюдается при эндокринных заболеваниях: тиреотоксикозе, сахарном диабете , болезни Аддисона и болезни Симмондса. Стойкая диарея способна возникать при ряде других кишечных патологий: неспецифическом язвенном колите , злокачественных образованиях, амилоидозе кишечника и болезни Крона.

При исследованиях также необходимо исключение абдоминального синдрома, возникающего при недостаточном кровоснабжении брыжейки тонкого кишечника ишемии. Нарушения пищеварительных процессов в тонком кишечнике способны вызывать гормонпродуцирующие опухоли и патологии внутренних органов — печени, желудка и поджелудочной железы. Пациенты с тяжелыми энтеритами и энтеритами токсического происхождения в обязательном порядке госпитализируются.

Лечение острого энтерита у детей и взрослых осуществляется в стационаре. Острая токсическая форма заболевания лечится в гастроэнтерологическом отделении, инфекционные энтериты — в инфекционном боксе.

Лечение вирусных, короновирусных энтеритов и других форм заболевания проводится на основе результатов анализов и индивидуальных особенностей организма. Больным назначается диетическое питание, с ограниченным содержанием жиров и углеводов, обильное питье, с принятием мер гидратационной терапии при необходимости, постельный режим, общеукрепляющее и симптоматическое лечение.

При развитии тяжелой формы дисбактериоза производится медикаментозная коррекция кишечной флоры, а диарея купируется вяжущими средствами. При нарушениях белкового обмена производится введение полипептидных растворов. Острый энтерит, как правило, лечится около недели, после снижения острых симптомов заболевания пациент выписывается из стационара.

При обострениях хронического энтерита лечение проводится в условиях стационара. Абсорбция стимулируется нитратосодержащими препаратами продолжительного действия — нитронг, сустак и др. Функциональность клеточных мембран в кишечном эпителии восстанавливается протективными средствами — эссенциале, карсил и пр. Для подавления избыточной моторики кишечника назначается имодиум. При возникновении тяжелых диарей назначаются антисептики, вяжущие средства, адсорбирующие и обволакивающие препараты.

Для этих целей могут применяться отвары ромашки, зверобоя, шалфея, плодов черники, черемухи и ольховые шишки. Дисбактериоз корректируется с помощью эубиотиков и пробиотиков. Выраженные нарушения абсорбции, сопровождаемые тяжелым белковым дефицитом, лечатся внутривенной инфузией растворов аминокислот. При появлении признаков энтерита на фоне различных новообразований тонкого кишечника дивертикулы, полипы и пр.

Пища должна быть богата белками, с ограниченным содержанием жиров и углеводов. Противопоказана грубая, острая и кислая пища, способная оказывать раздражающее воздействие на слизистую пищеварительного тракта.

Исключают также продукты с большим содержанием клетчатки и молоко. В процессе лечения энтерита происходит постепенное увеличение количества жиров и углеводов. В период ремиссии рекомендуется сбалансированная диета, с содержанием в достаточных количествах всех необходимых веществ, витаминов и минералов.

Недостаточность пищеварительных ферментов корректируется с помощью ферментных препаратов: панкреатина, панцитрата и фестала. Профилактика воспалительных процессов в области тонкого кишечника заключается в рациональном питании, соблюдении гигиенических рекомендаций, тщательной обработке пищевых продуктов, отказа от употребления в пищу подозрительных продуктов сомнительных грибов, ягод и т.

К мерам предупреждения развития энтеритов относится также своевременное выявление заболеваний ЖКТ и их лечение, выявление обменных расстройств и эндокринных нарушений. Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Выбрать врача: Гастроэнтеролога. Выбрать клинику: Гастроэнтерология. Список врачей по заболеванию. Причины энтерита Причинами развития острой формы энтерита могут стать: острая кишечная инфекция вирусного или бактериального происхождения холера , брюшной тиф, сальмонеллез и др. Основными причинами хронического энтерита являются: поражение кишечника глистами; лямблиоз кишечника; частые переедания острой, жирной или грубой пищи; вредные привычки — курение и алкоголизм; лучевое воздействие; интоксикации на производстве тяжелыми металлами или химическими соединениями; поражение кишечника некоторыми медикаментами; малоподвижный образ жизни; наследственные ферментопатии и энтеропатии; аутоиммунные заболевания; проблемы с кровообращением и почками; заболевания органов ЖКТ; травмы живота, спайки; операции на кишечнике.

Классификация энтеритов 1. В зависимости от причины возникновения заболевания различают виды энтерита: инфекционный; паразитарный; медикаментозный; токсический; радиационный; послеоперационный; алиментарный; при энзимопатии; возникший вследствие врожденной аномалии кишечника; при недостаточности илеоцекального клапана или большого дуоденального сосочка; вторичные формы.

По локализации энтерит различают: еюнит — воспаление тощей кишки; илеит — подвздошной кишки; тотальная форма — когда воспалением затронуты все отделы. По характеру морфологических изменений энтерит различают: без атрофии; с умеренной парциальной атрофией; с субтотальной атрофией ворсин.

Энтерит может протекать в формах: легкой; средней тяжести; тяжелой. Симптомы энтерита Симптомы острого энтерита: Острый энтерит обычно начинается возникновением боли в животе , поносом , тошнотой и рвотой. Возможны головные боли и повышение температуры. Стул — до раз в сутки, обильный и водянистый.

У больного наблюдается общая слабость , бледность и сухость кожных покровов , на языке — белый налет. Живот вздут , в кишечнике отмечается бурчание. При продолжительных поносах возможно развитие клинической картины обезвоживания, вплоть до мышечных судорог и синдрома внутрисосудистого диссеминированного свертывания.

Могут отмечаться также симптомы геморрагического диатеза — склонность к тромбообразованию и повышенная кровоточивость. Симптомы хронического энтерита: Для хронического энтерита характерны энтеральные и внекишечные проявления.

К симптомам энтерита также относятся: диарея , метеоризм , схваткообразные боли в верхней области живота и вокруг пупка, бурление в животе и урчание. Во второй половине дня при наибольшей активности органов пищеварительной системы наблюдается более выраженная симптоматика. У пациента наблюдается жидкий или кашицеобразный стул до 5 раз в день , с содержанием непереваренных остатков пищи.

Дефекация часто сопровождается состоянием слабости, возможно падение артериального давления, головокружения , тахикардия и тремор конечностей — до развития коллапса. Могут отмечаться болезненные позывы к дефекации , сопровождающиеся бурлением и спазмами в животе, с зеленоватыми выделениями водянистого скудного стула.

При энтерите язык покрыт толстым белым налетом, с отпечатками зубов по краям, живот вздут , при пальпации слепой кишки прослушиваются плески и шумы симптом Образцова. При внекишечных проявлениях хронического энтерита наблюдается синдром мальабсорбции — нарушение всасывания в тонком кишечнике питательных веществ. Недостаток веществ, поступающих в организм, приводит к гиповитаминозам, белковому голоданию и недостаточности минеральных компонентов — железодефицитной анемии , остеопороза из-за недостатка кальция и т.

Наблюдается снижение массы тела , прогрессирует дистрофия. Лучшие врачи по лечению энтерита 9. Москва, ул. Большая Молчановка, д. Гастроэнтеролог Иммунолог Врач высшей категории. Москва, Цветной б-р, д. Чудо Доктор на Школьной 49 г. Школьная, д. Площадь Ильича м Римская м. Гастроэнтеролог Терапевт Гепатолог Врач высшей категории. СМ-Клиника на ул. Лесная м. Белорусская г. Лесная, д.

Энтерит — это воспалительное поражение слизистой поверхности тонкой кишки с последующим появлением дистрофических признаков, патологией защитной функции и всасывания питательных компонентов. При острых формах обычно поражается так же желудок и толстая кишка.

Энтерит. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Энтерит — это острое или хроническое воспаление в области тонкого кишечника, при котором нарушаются основные функции кишки расщепление и всасывание питательных веществ. При энтерите происходит изменение строения слизистой, что нарушает нормальный синтез кишечного сока и барьерную функцию кишечной стенки. Энтериты бывают разного происхождения, но по течению можно выделить острые и хронические формы. Обычно острые энтериты протекают бурно, с выраженными симптомами, а хронические являются обычно исходом острого процесса, неправильно пролеченного или запущенного.

Энтериты возникают в любом возрасте, острая форма чаще бывает у детей раннего возраста, хронический энтерит более характерен для взрослых. Обычно острые энтериты сопровождаются развитием гастрита воспаление желудка или колита воспаления толстой кишки. Хронические энтериты сопровождают болезни поджелудочной железы или желчевыделительной системы, обменные процессы или аутоиммунную патологию, наследственные заболевания.

Развитию острого или хронического энтерита способствуют вредные привычки, малоподвижный образ жизни, проблемы с почками и кровообращением, травмы живота и операции, спайки. Острые энтериты обычно протекают бурно, но быстро завершаются. Хронические энтериты обычно дают разнообразную клиническую симптоматику, протекают не столь остро, но длятся порой месяцами.

Основой диагноза являются жалобы и осмотр с прощупыванием живота и изучением характера стула. Дополняют диагностику:. Важно отличать энтерит от других заболеваний с поносами — тиреотоксикоза, Адиссоновой болезни , неспецифического язвенного колита и синдрома раздраженной кишки. Энтериты в основном лечат инфекционисты и гастроэнтерологи , в зависимости от причины, их вызвавшей. Лечение острой формы. Острый инфекционный энтерит лечат в стационаре.

Если это микробная кишечная инфекция, применяют антибиотики, если вирусная — только симптоматическое лечение:. При тяжелых формах и у пациентов с сопутствующими заболеваниями:. Диарея с выраженными признаками воспаления присутствие крови, гноя, слизи в фекалиях , сопровождающаяся лихорадкой:.

Лечение хронической формы. При лечении хронических энтеритов тактика несколько отличается:. Прогноз при правильном лечении острого энтерита — благоприятный, при хроническом энтерите прогноз зависит от причины и степени поражения кишки. При соблюдении диеты и регулярном лечении можно избежать истощения и неблагоприятных исходов.

При «водянистой» диарее антибактериальная терапия не показана. В этом случае основу лечения составляет терапия, направленная на поддержание водно-электролитного баланса обильное питье солевых раствором — например, «регидрона». Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Общие данные Энтериты бывают разного происхождения, но по течению можно выделить острые и хронические формы.

Причины К основным причинам острых энтеритов относятся: инфицирование опасными микробами бацилла холеры, сальмонеллы , эшерихии, стафилококки и т. К основным причинам хронического энтерита можно отнести: поражение кишечника глистами, лямблиоз кишечника, переедание острой, жирной, грубой пищи, вредные привычки никотин, алкоголь , интоксикации на производстве тяжелые металлы, химические соединения, лучевое воздействие , поражение кишечника вследствие приема некоторых медикаментов, аутоиммунные заболевания, наследственные энтеропатии и ферментопатии, операции на кишке.

Виды По локализации разделяют: изолированный энтерит, гастроэнтерит в сочетании с поражением желудка, энтероколит в сочетании с поражением толстой кишки, гастроэнтероколит — поражение желудка и всего кишечника. Также по степени распространения воспаления выделяют: тотальный энтерит, еюнит — воспаление тощей кишки, илеит — воспаление подвздошного отдела тонкой кишки. По причинам формирования можно выделить: паразитарные энтериты, инфекционные вирусные и микробные энтериты, лекарственные или медикаментозные, пищевые, токсические в том числе радиационный , возникающие из-за врожденных аномалий строения или работы ферментов, постоперационные.

Можно также разделить: первичные, возникающие как самостоятельная патология энтериты, вторичные, возникающие на фоне или как осложнения других болезней. По особенностям строения и работы ферментов можно выделить: атрофический энтерит с очаговыми или тотальными изменениями, неатрофический энтерит.

По степени тяжести можно выделить: легкую форму, среднетяжелую форму, тяжелую форму, с осложнениями или без них. Хронический энтерит может быть: в стадии обострения, в стадии неполной ремиссии, в стадии полной ремиссии.

Проявления энтеритов Острые энтериты обычно протекают бурно, но быстро завершаются. Энтерит проявляется следующими симптомами: жидкий стул от до и более раз в сутки, тошнота и рвота, боли в животе, вздутие и урчание в животе, повышение температуры от 37 до 39 и более, общее недомогание, головные боли, обложенность языка, при тяжелой диарее признаки обезвоживания — сухость языка и слизистых, потеря веса, судороги. Для них характерны следующие проявления: поносы после приема пищи, слабые боли около пупка, чувство урчания и вздутия живота, учащенный стул, водянистый, желтый с частицами пищи, дефекация может приносить дискомфорт, снижение давления, постепенное развитие анемии , остеопороза из-за нарушения всасывания минералов, язык обложен белым налетом с отпечатками зубов, есть признаки гиповитаминоза, масса тела постепенно снижается, возникает дистрофия.

Диагностика Основой диагноза являются жалобы и осмотр с прощупыванием живота и изучением характера стула. Дополняют диагностику: копрограмма , кал на кишечную группу, вирусологическое исследование.

Лечение энтеритов. Прогноз Прогноз при правильном лечении острого энтерита — благоприятный, при хроническом энтерите прогноз зависит от причины и степени поражения кишки.

Читайте также Энтерит.

Энтерит — это воспалительное поражение слизистой поверхности тонкой кишки с последующим появлением дистрофических признаков, патологией защитной функции и всасывания питательных компонентов. При острых формах обычно поражается так же желудок и толстая кишка. Значительное реже встречаются энтериты, имеющие хронический вариант течения. Основными причинами являются:. Местные симптомы энтерита обычно возникают во второй половине дня на пике функциональной активности кишечника. В ночное время и утром клинические проявления стихают.

Обычно постановка правильного диагноза не представляет трудностей. Первым делом производится сбор анамнеза связь заболевания с приёмом пищи, употребление некачественных продуктов и т. Следующим этапом производится внешний осмотр пациента, пальпация и перкуссия передней брюшной стенки, дающие косвенное представление о сути патологического процесса и его локализации.

Регулятор водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия Восстанавливает баланс воды и ионов в организме. По мл каждые минут желательно использовать назогастральный зонд.

Максимальная суточная доза — 50 мл на каждый килограмм массы тела. От рублей. Антибактериальное средство широкого спектра действия Подавляет синтез компонентов клеточной стенки бактерий, быстро приводя к её разрушению и гибели микроорганизмов. Длительность терапии — от 3 до 7 дней. Ферменты в комбинациях Облегчает переваривание белков, жиров и углеводных компонентов за счёт содержания ферментов: липазы, амилазы и протеазы. По таблетки после каждого приёма пищи.

Длительность лечения — до 2 месяцев. Около рублей. Спазмолитик Блокирует поступления ионов Ca в мышечные клетки, препятствуя их сокращению. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Используется при болях. Противодиарейное средство. Соединяется с опиодидными рецепторами стенки кишечника, в результате уменьшается тонус и сократительная активность гладкой мускулатуры. По 2 капсулы после каждого эпизода жидкого стула.

Список разрешённых и запрещённых продуктов Продуктовые единицы Разрешено Запрещено Мясо, птица и рыба. Любые нежирные сорта без сухожилий и костей курица, телятина, окунь, судак. Готовить на пару или варить, затем лучше протереть на мясорубке или в блендере. Жирные сорта с костями, кожей, сухожилиями, жиром. Любые, но не на крепком бульоне, без специй. Всё, что не разрешено. Максимум 1 штуку в день только белковую часть.

Хлебобулочная продукция. Пшеничный хлеб в подсушенном виде. Сдобные продукты, ржаной хлеб. Молоко и молочные продукты. Нежирные творог или молоко. Сметана, кефир, любой сыр, сливки. Любые, но только отваренные или протёртые. Фрукты и ягоды. Кисели, морсы или компоты на ягодах, яблочное пюре. Остальные виды не рекомендуется. Манка, рис, греча, овсянка.

Пшённая, перловая и ячневая крупы. Напитки Некрепкий чай или кофе, соки, разведённые водой в соотношении Свежие концентрированные соки, какао, квас, газированные или алкогольные напитки.

Прогноз При лёгком или среднетяжелом течении энтерита на фоне адекватной терапии прогноз всегда благоприятный. Выздоровление наступает на день лечения. Таким образом, энтерит является серьёзным заболеванием, способным привести к тяжёлым осложнениям и даже смерти. При появлении первых признаков поражения кишечника следует немедленно обращаться к врачу.

Несвоевременно начатая терапия уже не спасёт от множества необратимых изменений. В зависимости от этиологического фактора. В зависимости от локализации. В зависимости от морфологических особенностей. В зависимости от степени нарушения общего состояния больного. В зависимости от активности процесса.

Имеет яркую клиническую картину. Течение длительное более 3 недель с периодами обострений и ремиссий. Мнение эксперта. Больных с инфекционными энтеритами госпитализируют в срочном порядке в инфекционные стационары. После лечения рекомендовано использовать эубиотики Лактонорм, Лактобактерин.

Название лекарственного средства Фармакологическая группа Механизм действия Способ применения и дозы Средняя стоимость на фармацевтическом рынке Регидрон Регулятор водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия Восстанавливает баланс воды и ионов в организме.

Ципрофлоксацин Антибактериальное средство широкого спектра действия Подавляет синтез компонентов клеточной стенки бактерий, быстро приводя к её разрушению и гибели микроорганизмов. Панкреатин Ферменты в комбинациях Облегчает переваривание белков, жиров и углеводных компонентов за счёт содержания ферментов: липазы, амилазы и протеазы. Дротаверин Спазмолитик Блокирует поступления ионов Ca в мышечные клетки, препятствуя их сокращению.

Лоперамид Противодиарейное средство. Продуктовые единицы Разрешено Запрещено Мясо, птица и рыба Любые нежирные сорта без сухожилий и костей курица, телятина, окунь, судак. Супы Любые, но не на крепком бульоне, без специй.

Яйца Максимум 1 штуку в день только белковую часть. Хлебобулочная продукция Пшеничный хлеб в подсушенном виде. Молоко и молочные продукты Нежирные творог или молоко.

Овощи Любые, но только отваренные или протёртые. Фрукты и ягоды Кисели, морсы или компоты на ягодах, яблочное пюре. Крупы Манка, рис, греча, овсянка.

Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта. При развитии любых осложнений кровотечение, перфорация стенки кишки, некроз отдельных участков слизистой оболочки прогноз неблагоприятный. Требуются экстренные оперативные меры. Нажмите, чтобы отменить ответ. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию. Подавляет синтез компонентов клеточной стенки бактерий, быстро приводя к её разрушению и гибели микроорганизмов.

Облегчает переваривание белков, жиров и углеводных компонентов за счёт содержания ферментов: липазы, амилазы и протеазы. Мясо, птица и рыба.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Энтерит. Энтероколит. Психосоматика